簡介：2002年中國因心臟病死亡人數(shù)為703萬人，每15秒鐘就有一位中國人因心血管疾病死亡；每22秒鐘就有一位中國人因此失去工作能力。,心力衰竭HEARTFAILURE,1循環(huán)衰竭（CIRCULATORYFAILURE）循環(huán)系統(tǒng)中任一組分（如心臟、血管及血容量等）發(fā)生改變而導(dǎo)致的心排出量不足。,2心肌衰竭（MYOCARDIALFAILURE）心肌舒縮性能降低所致的心力衰竭。,3心房衰竭與心室衰竭,4充血性心衰（CONGESTIVEHEARTFAILURE）慢性心衰時，常伴有血容量及組織間液代償性增多及體循環(huán)和（或）肺循環(huán)靜脈系統(tǒng)淤血、水腫。,5心功能不全（CARDIACINSUFFICIENCY）心功能從完全代償?shù)绞Т鷥數(shù)恼麄€過程。,第一節(jié)病因和分類,心衰,CAUSESANDCLASSIFICATION,二、誘因PRECIPITATINGFACTOR,1感染（INFECTION）,2心律失常,心排出量下降,心肌耗氧量增加,冠脈流量下降,3電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂WATERELECTROLYTEDISORDERSANDACIDBASEIMBALANCE,4妊娠、分娩GESTATIONANDCHILDBEARING,妊娠時血容量增加，心臟負荷增加,5其他,過多過快輸液,情緒激動,過度運動,氣候劇變,第二節(jié)機體的代償適應(yīng)反應(yīng),心衰,COMPENSATORYANDADAPTIVERESPONSE,一、神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機制激活A(yù)CTIVATIONOFNEUROHUMORALMECHANISMS,（一）交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)激活,1機制,1增高機制,急性①CO和脈壓差下降主、頸A壓力感受器刺激減弱傳入抑制交感中樞興奮性減弱②容量感受器興奮傳入沖動增多調(diào)控交感神經(jīng)緊張性的過度增高,1增高機制,慢性①持續(xù)低灌流壓力感受器改建對牽張刺激敏感性降低②容量感受器改建房室和腔靜脈淤血對交感神經(jīng)的抑制效應(yīng)降低CO2和H增多興奮化學感受器呼吸中樞興奮性增高間接興奮交感神經(jīng)中樞,1循環(huán)RAAS的激活,（二）RAAS激活,2心肌局部RAAS激活,心肌局部ANGII的主要作用,促進心交感神經(jīng)末梢釋放NE，提高心肌舒縮功能和增大耗氧量；引起冠狀動脈收縮，促進血管壁增生及纖維化；促進心肌細胞肥大，心肌間質(zhì)纖維化，激活心肌改建。,,3其他體液因素OTHERHORMONALFACTORS,二、心臟代償效應(yīng)（CARDIACCOMPENSATORYEFFECTS）,（1）動用舒張期儲備（2）動用收縮期儲備（3）動用心率儲備,1動用心力儲備,2心室重塑,（1）動用舒張期儲備,心臟緊張源性擴張STARLING機制心室舒張末期容積擴大，心肌細胞肌節(jié)拉長粗細肌絲接近最佳重疊狀態(tài)橫橋數(shù)增多、細肌絲對鈣離子敏感性增高心腔容積擴大、心室壁應(yīng)力增大，耗氧量增大舒張末期壓高影響冠脈灌流，靜脈淤血加重,意義1、急性代償，無能量儲備增加，不能持久2、過度擴張后，收縮力↓（肌源性擴張）,心臟擴張,機理流量負荷增大，STARLING氏心定律作用在一定限度由心肌初長度增加，使收縮力增強肌節(jié)長度1721ΜM,收縮力↑22ΜM,收縮力↓,（2）動用收縮期儲備,交感N興奮心肌中NE激活Β1受體GS興奮激活腺苷酸環(huán)化酶CAMP激活PKA①CA2通道磷酸化開放T和V鈣內(nèi)流②受磷蛋白磷酸化降低對肌漿網(wǎng)鈣泵的抑制肌漿網(wǎng)攝鈣V心肌收縮性③TNI磷酸化TNC與鈣離子親和力降低心肌舒張功能,,,,,,,,（3）動用心率儲備心率加快,機理神經(jīng)反射左心衰竭主動脈弓、頸動脈竇反射右心衰竭BAINBRIDGE反射體液調(diào)節(jié)NE濃度增高4期NA內(nèi)流加快意義①急性代償發(fā)生迅速，但有一定限度HR140BPM促進心臟衰竭②臨床意義A出現(xiàn)心悸B判定洋地黃治療效果C控制HR在100BPM,（4）不利效應(yīng),增加心肌耗氧量，減少冠脈流量全身血管收縮，增加前后負荷誘發(fā)心律失常激活RAAS，引起鈉水潴留RETENTION促進心肌改建組織低灌流，引起骨骼肌疲勞FATIGUE,（1）心肌改建的機制,心肌受損或負荷加重①神經(jīng)體液變化和細胞因子表達變化②細胞膜表面的壓力感受器分子內(nèi)應(yīng)力變化通過信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路激活相應(yīng)基因表達改變靜止的胚胎基因被誘導(dǎo)重新表達心肌結(jié)構(gòu)和功能蛋白分子表型改變心肌肥大心肌改建心室重構(gòu),,,,,,,,（2）心室重構(gòu)的表現(xiàn),心肌細胞體積增大、蛋白質(zhì)蓄積、肌節(jié)增加、胚胎基因再表達。心肌細胞外基質(zhì)增加，降低室壁順應(yīng)性。是對室壁應(yīng)力增加的適應(yīng)性反應(yīng)，慢性心衰的重要代償方式。,機理﹡流量負荷↑擴張肥厚，肌節(jié)串聯(lián)性增生離心性﹡壓力負荷↑無擴張肥厚，肌節(jié)并聯(lián)性增生向心性長期負荷加重，心肌核酸、蛋白質(zhì)合成↑肥厚的刺激因子包括多種細胞因子（ET1，AGⅡ等）,意義﹡形成慢，能量和蛋白質(zhì)合成↑，代償較持久﹡過度肥厚，收縮力↓心肌相對缺血、缺氧，ATP↓,（3）心肌改建的代償意義,提高心肌整體舒縮功能增加心輸出量和射血速度維持心室壁應(yīng)力盡可能正常減輕心肌耗氧量增加的程度LAPLACE定律SPR/2H心肌總體舒縮功能↑→心功能曲線左上移,（4）心肌改建對心功能的不利影響,低活性蛋白同工酶表達增多，蛋白活性降低胚胎期基因重新表達，改建心肌的結(jié)構(gòu)、功能改變基因表達活性不均，導(dǎo)致不均衡生長，舒縮功能進行性↓改建心肌代謝、結(jié)構(gòu)和功能的變化進行性發(fā)展對心臟功能的不利影響進行性加重不利影響超過代償作用，舒縮功能進行性降低，順應(yīng)性↓（僵硬度↑）,心室重塑,心肌細胞重塑（1）心肌肥大細胞水平數(shù)量↑體積↑器官水平心室質(zhì)（重）量↑室壁增厚（2）心肌細胞表型改變機械化學信號刺激，胚胎基因激活蛋白質(zhì)種類變化，表型轉(zhuǎn)變，代謝功能變化分泌細胞因子和局部激素，促進細胞生長、增殖和凋亡非心肌細胞及外基質(zhì)變化（1）重塑早期III型膠原纖維↑心室結(jié)構(gòu)性擴張（2）重塑后期I型膠原纖維↑提高心肌抗張強度（3）室壁順應(yīng)性↓僵硬度↑影響心肌舒張功能,三、心臟以外的代償,增加血容量血流重新分布紅細胞增多組織利用氧的能力增加,圖144心功能障礙的發(fā)展機制,第三節(jié)發(fā)病機制MECHANISMSOFHEARTFAILURE,心衰,肌節(jié),,,興奮收縮耦聯(lián),心肌正常舒縮必備條件,1收縮蛋白與調(diào)節(jié)蛋白性能正常,2能量代謝正常,3鈣離子運轉(zhuǎn)正常,3肥大心肌收縮成分相對減少,4心肌排列改變,間質(zhì)蛋白酶激活→↑膠原降解,負荷增加→細胞肌束滑脫移位,二、心肌能量代謝障礙DISORDERSINMYOCARDIALENERGYMETABOLISM,心肌能量代謝的三個階段,發(fā)病特點高輸出量型心力衰竭脈洪大、皮膚溫暖、淤血體征、洋地黃無效,1、能量生成和貯存障礙,機理心肌缺血、缺氧、線粒體能量生成障礙、CPCPK貧血性心臟病心肌能量生成ATP↓，回心血量↑腳氣性心臟病VB1缺乏,丙酮酸脫羧障礙,ATP↓丙酮酸↑,AV短路開放,回心血量↑甲亢性心臟病甲狀腺素過多,氧化磷酸化脫耦聯(lián),AV短路開放，回心血量↑,見于瓣膜病、高血壓性心臟病、先天性心臟病常有擴張肥厚；代償期長；心肌ATP含量正常,但利用障礙；洋地黃有效,機理心臟負荷過重→心肌過度肥大→肌球蛋白ATP酶V1→V3活性↓→不能水解ATP,化學能無法轉(zhuǎn)化為機械能,發(fā)病特點,,三、興奮收縮偶聯(lián)障礙EXCITATIONCONTRACTIONCOUPLING,1心肌對交感神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)性↓,（1）NE↓（2）Β受體減敏DESENSITIZATION（3）GS/GI比值↓,,,2心肌細胞鈣離子轉(zhuǎn)運障礙1肌漿網(wǎng)CA2處理功能障礙A肌漿網(wǎng)CA2攝取能力減弱B肌漿網(wǎng)CA2儲存量減少C肌漿網(wǎng)CA2釋放量下降,2心肌細胞CA2轉(zhuǎn)運障礙（1）肌漿網(wǎng)SARCOPLASMICRETICULUMCA2運轉(zhuǎn)障礙,,,,①電壓依賴性CA2通道?,②受體操縱性CA2通道?,（2）心肌細胞膜SARCOLEMMACA2運轉(zhuǎn)障礙,心衰時,（3肌鈣蛋白功能障礙,四、心室舒張功能障礙1ATP↓CA2復(fù)位延緩2肌球肌動蛋白復(fù)合體解離障礙3心室舒張勢能減少4心肌纖維化，心壁增厚，心室順應(yīng)性↓,見于冠心病、瓣膜病舒張障礙心肌硬度↑舒張性心力衰竭，肺淤血體征顯著,（2）心壁增厚,原因,五、心室壁舒縮協(xié)調(diào)障礙見于嚴重心肌壞死、反常收縮、心律失常心肌喪失統(tǒng)一收縮能力心輸出量顯著下降,心室壁舒縮協(xié)調(diào)障礙,第四節(jié)對機體的主要影響EFFECTOFHEARTFAILUREONTHEBODY,心衰,2收縮或/和舒張功能指標↓,（3）–DP/DTMAX↓心室等容舒張期室內(nèi)壓下降的最大速率,（2）DP/DTMAX↓心室等容收縮期室內(nèi)壓上升的最大速率,3心室充盈壓和心室舒張末容積↑,1左室舒張末壓↑LEFTVENTRICULARENDDIASTOLICPRESSURE,LVEDP正常時12MMHG,臨床病人PAWPPULMONARYARTERYWEDGEPRESSUREPCWPPULMONARYCAPILLARYWEDGEPRESSURE正常平均為7MMHG,（2）右室舒張末壓↑RIGHTVENTRICULARENDDIASTOLICPRESSURE,RVEDP臨床CVP,正常612CMH2O,（3）心室收縮末容積（VESV）↑,,4心率增快,MYOGENICDILATATION心界大,收縮期雜音GALLOPRHYTHM舒張期奔馬律,（二）血壓變化,,1動脈血壓↓或正常，脈壓↓2靜脈血壓↑,動脈收縮維持血壓過度收縮后負荷過重，CO↓靜脈收縮促進回流過度收縮前負荷過重，CO↓,血管反應(yīng),血管擴張藥物硝普鈉等調(diào)整前、后負荷,（三）臟器血流重分配REDISTRIBUTION,（四）外周血管和組織的適應(yīng)性改變,1外周血管收縮反應(yīng)增強，血管壁改建；22，3DPG含量增加，氧離曲線右移；3毛細血管流速下降，彌散時間延長；4組織細胞對氧的利用能力增強。,,,,靜脈淤血,治療原則強心、利尿、血管擴張劑,（二）體循環(huán)靜脈淤血（右心衰竭、腔靜脈淤血）VENOUSCONGESTIONOFSYSTEMICCIRCULATION,肝臟淤血腫大,2胃腸道淤血，消化不良，食欲減退,3頸靜脈充盈或怒張，下肢水腫,4腎淤血蛋白尿,5CVP15CMH2O↑,（三）肺循環(huán)淤血CONGESTIONOFPULMONARYCIRCULATION,1呼吸困難機制,（1）肺順應(yīng)性降低,（2）氣道阻力增大,（3）肺毛細血管旁感受器興奮性增高,（4）化學感受器傳入沖動增多,左心衰竭、肺淤血表現(xiàn),,呼吸困難端坐呼吸肺水腫水泡音泡沫痰,2表現(xiàn)形式,（1）勞力性呼吸困難（DYSPNEAONEXERTION）,體力活動時出現(xiàn)呼吸困難，休息后減輕或消失。,機制（1）體力活動時，回心血量↑，肺淤血加重（2）體力活動時心率加快，舒張期縮短，左心室充盈↓，肺淤血加重（3）體力活動時機體需氧量↑，機體缺氧加重，刺激呼吸中樞，呼吸加深加快,心衰病人被迫采取端坐或半臥位以減輕呼吸困難的狀態(tài)。機制（1）端坐時下肢血液回流↓肺淤血減輕（2）膈肌下移，胸腔容積↑，肺活量↑，通氣改善（3）端坐可減少下肢水腫液的吸收，減輕肺水腫,（2）端坐呼吸（ORTHOPNEA）,患者夜間入睡后因突感氣悶而驚醒，端坐咳喘后緩解。機制（1）平臥位，下肢靜脈回流和水腫液吸收↑，肺淤血↑（2）迷走神經(jīng)張力增高，小支氣管收縮，氣道阻力↑（3）熟睡后中樞對傳入刺激敏感性↓，只有肺淤血嚴重，動脈血氧分壓降低到一定程度是，方能有效刺激中樞，使患者感到呼吸困難而驚醒。,（3）夜間陣發(fā)性呼吸困難（PAROXYSMALNOCTURNALDYSPNEA）,心源性肺水腫,呼吸困難雙肺滿布濕羅音粉紅色泡沫痰心性哮喘,第五節(jié)防治原則,心衰,PRINCIPLESOFPREVENTIONANDTREATMENT,二、改善心臟泵血功能（強心、利尿、擴血管）1減輕心臟負荷休息降低前負荷限鈉飲食、利尿劑、靜脈擴張劑降低后負荷鈣拮抗劑、ACEI,一、防治原發(fā)病、消除誘因,洋地黃類DIGITALIS鈣拮抗劑CALCIUMANTAGONIST,2改善心肌舒縮功能,三、干預(yù)心肌改建,四、促進心肌生長或替代衰竭的心臟,1、心臟移植、人工心臟、左室輔助泵,2、細胞移植、轉(zhuǎn)基因技術(shù),ACEI、ARB、Β受體阻斷劑、醛固酮受體拮抗劑,心衰,羅伯特圖爾斯，全球第一位全內(nèi)置式人工心臟移植患者在移植手術(shù)后近5個月于2001年11月30日（美國當?shù)貢r間）在美國肯塔基州路易斯維爾大學附屬的猶太醫(yī)院去世，享年59歲。,人工心臟,人工心臟（ABIOCOR）,心衰,病例分析,關(guān)，女，25歲，已婚。北安縣農(nóng)村婦女，因惡心嘔吐、心慌于1959年1月12日晚急癥進入黑龍江省北安縣醫(yī)院克山病房。入院后按克山病搶救，保溫、給氧、靜注洋地黃（毒毛旋花子素）和維生素C后，病情穩(wěn)定。入院后檢查，頸靜脈無怒張，心界正常，心臟無雜音，肝臟下界不能觸及，無腹水體征，下肢輕度浮腫。病人常有惡心、嘔吐、心慌發(fā)作，且有明顯死亡恐怖感，并留下遺囑。用毒毛旋花子素后得到緩解。請分析1病人的心臟功能是否有障礙2嘔吐、心慌、死亡恐怖感的發(fā)生機理,分析導(dǎo)致心肌收縮功能降低的主要機制。分析導(dǎo)致心肌舒張功能降低的主要機制。心肌受損或負荷增重時機體維持心功能的主要代償機制是如何激活的為何過度心肌改建促使心功能障礙進行性發(fā)展，其主要機制是什么心功能障礙的人早期為何常表現(xiàn)為承受體力活動的能力降低試分析冠狀動脈粥樣硬化病人發(fā)展為心力衰竭的主要機制。,THANKS,心衰,

簡介：頭皮生理學1、我們知道頭發(fā)本身并沒有修護功能，當我們需要好發(fā)質(zhì)和美的發(fā)型時，一般靠后天的護理來達到目的，但如果要從根本上解決發(fā)質(zhì)問題，還得從改善皮下組織生長情況入手，也就是說要有健康的發(fā)質(zhì)則必須有健康的頭皮。2、人體是由65的水份17蛋白質(zhì)18的脂肪構(gòu)成，人體組織中皮膚細胞的新陳代謝的周期為28天，3在28天的循環(huán)時間內(nèi)，皮膚有發(fā)育成長衰落逐漸死亡的過程，皮質(zhì)細胞的死亡也就是蛋白質(zhì)的硬化，特別當我們的皮膚缺乏油脂和水份時，有些地方會起皮，這些皮就是角質(zhì)化的蛋白質(zhì)，如果是在頭皮上就是我們所說的頭皮屑，所以說每個人都有頭皮屑，只不過有的是正常性的，有的是病理性的。要了解這些頭皮屑，頭癢，甚至帶來嚴重的脫發(fā)，了解有關(guān)知識，我們就必須先了解頭皮下的組織結(jié)構(gòu)1、一個毛囊周圍大概附著有16條皮脂腺，皮脂腺是分泌汗水的而立、毛肌附著毛囊旁邊，受到運動神經(jīng)的支配使毛發(fā)站立，比如我們平常所說的毛骨悚然怒發(fā)沖冠，就屬于這種情況，這就是頭皮組織的結(jié)構(gòu)2、正常下我們是從頭皮的顏色來判斷頭皮的健康情況，即當頭皮是青綠色時為健康頭皮，當頭皮是粉紅色時，則是警惕性頭皮，應(yīng)注意開始治療了，而當頭皮已灰白色發(fā)亮時，則是毛囊壞死，毛孔封閉的特征。不健康頭皮會產(chǎn)生什么樣的癥狀和后果呢下面我們來具體分析一下1、出油，就是頭皮油脂分泌旺盛，有內(nèi)外兩方面的因素。A，外因是氣候的影響，溫度的轉(zhuǎn)變?nèi)鐒游锒呖肯闹景l(fā)油御寒B，內(nèi)因是腦下垂體，（在枕骨附上，主控新陳代謝和分泌油脂）受到刺激會大量分泌油脂二，癢，頭皮屑，一般而言頭癢是不衛(wèi)生或者有細菌造成的，簡單的頭癢只要保持原頭皮清潔就可以了，另外嚴重的可能紅腫長膿包或長了頭皮屑也會癢，這時就應(yīng)特別理或醫(yī)院治療四、頭發(fā)分叉的原因1、油脂分泌不足，由于頭發(fā)缺乏營養(yǎng)和滋潤引起油膩從發(fā)根部分分泌出來，當一旦分泌不足時，到發(fā)尾部分已無法吸收，這部分頭發(fā)就會干枯2、選用不發(fā)的洗發(fā)水，如果清潔成份過重，堿性過強的洗發(fā)水使頭發(fā)洗后過度失油脂，長期下去也會令頭發(fā)受損3、對頭發(fā)進行過多的不適當處理，而過后又不加以適當?shù)恼疹?、陽光照射，及略帶堿性的水，而事后又不護理5、使用過度吹風機吹頭發(fā)而未適度的保養(yǎng)頭發(fā)補救的辦法有1、把分叉的部分剪掉，去剪掉時應(yīng)由分叉點向上剪2、試用性質(zhì)溫和的洗發(fā)水3、每次洗發(fā)后都用護發(fā)素或高分子營養(yǎng)可保養(yǎng)頭發(fā)4、經(jīng)常用寬齒毛刷刷頭發(fā)，幫助油脂均勻分布于整根頭發(fā)五、脫發(fā)我們知道人的正常掉發(fā)量是每天50100根，而當你發(fā)現(xiàn)掉發(fā)之中有大量短而尖的毛發(fā)時，就表示開始禿頭，因為是新連生的短發(fā)也開始脫落的證據(jù)，而掉發(fā)發(fā)量若增，也應(yīng)特別注意掉發(fā)癥狀1、圓形脫毛癥，也叫玖王禿，鬼剃頭，常見與兒童和青年，常常在頭部出現(xiàn)一塊或幾塊圓形或橢圓形局限性脫發(fā)，也有不規(guī)則形狀脫發(fā)，大小不等，周圍邊界清楚，不疼不癢，無感覺，依告他人發(fā)覺，經(jīng)檢查就會發(fā)現(xiàn)毛囊口清楚可見，這也表明毛孔還未封閉，還可以控制和治療，而斑禿不控制就會形成全禿2、脂溢性脫發(fā)這種脫發(fā)，開始時是由于皮脂分泌過旺，頭油多，頭屑多，頭皮癢，患者常不自覺的用手抓，越抓越癢，結(jié)果這種機械性的刺激加速頭發(fā)脫落，破壞頭皮，損壞毛囊，以致頭發(fā)更少

簡介：動物生理1、促進機體產(chǎn)熱效應(yīng)最強的激素是A腎上腺素B甲狀腺素C皮質(zhì)醇D胰島素2、促進機體生長發(fā)育的一組激素是A生長素、腎上腺素、甲狀腺素B生長素、腎上腺素、皮質(zhì)激素、甲狀旁腺素C生長素、甲狀腺素、性激素、胰島素D生長抑素、促腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺素33、肌肉活動的一般規(guī)律是肌纖維在收縮前最初長度適當增長，則收縮時發(fā)生力量也較大，這個規(guī)律在心臟的具體表現(xiàn)為A心舒期容積減少，可增強心搏力B心舒期容積增加，可增強心搏力C心縮期變長，可增強心搏力D心縮期短，可增強心搏力答34、人體糞便中對什么成份的排出屬于排泄A大腸桿菌B食物殘渣C膽色素D蛔蟲卵答35、某人的尿液中出現(xiàn)了許多蛋白質(zhì)分子，其原因是A腎小管的重吸收功能減弱B血漿中蛋白質(zhì)濃度過大C腎小球通透性增大D腎小管的分泌功能受到破壞答38、在觀察青蛙心臟活動的實驗中，為了保證心臟能正常的代謝，要用生理溶液灌注心臟，所用生理溶液的溶質(zhì)濃度是A09BO7CO6DO5答41、凝血過程需要多種要素參與，下列與凝血無關(guān)的是A纖維蛋白原B白細胞C血小板D維生素K46、直臂下垂提起重物時，有關(guān)肌肉所處的狀態(tài)是A屈肌肌群收縮，伸肌肌群舒張B屈肌肌群舒張，伸肌肌群收縮C屈肌肌群和伸肌肌群均收縮D屈肌肌群和伸肌肌群均舒張答51、你如果發(fā)怒，哪種激素分泌量會加強A甲狀腺素B胰島素C腎上腺素D雄激素53、造成苯酮尿癥是由于缺少由基因控制的A一種激素B一種酶C肝細胞D智力低下64、維持呼吸中樞興奮性的最有效刺激是什么A一定濃度的CO2B肺牽張感受器的傳入沖動C呼吸肌本體感受器的傳人沖動D一定程度的缺O(jiān)2答65、哪種眼是平行光線聚焦在視網(wǎng)膜的后面A近視眼B遠視眼C青光眼D散光答66、膝跳反射屬于何種反射A內(nèi)臟反射B二元反射C多元反射D條件反射1、血液屬于細胞內(nèi)液。答8、只有具有大腦的動物才能形成條件反射。答9、肝膽汁和膽囊膽汁都是肝細胞分泌的，所以它們的顏色和PH值、所含物質(zhì)的成分和濃度均相同。答10、雄性體內(nèi)是不存在催產(chǎn)素和催乳素的。答11一個神經(jīng)元各個末梢釋放相同的遞質(zhì)。答12、月經(jīng)意味著上次卵巢周期和黃體壽命的結(jié)束。答5、抗體是由血漿構(gòu)成的。31在短時間內(nèi)突然從低海拔上升至高海拔處，鼓膜會感覺不適，需要張大嘴做咀嚼運動，并大口吞咽空氣，這樣做可以。答A疏通耳咽管，以改變中耳腔的壓力，解除不適B分散注意力，放松鼓膜C放松耳部的肌肉D關(guān)閉耳咽管，減少中耳腔的壓力34下列哪一種惡性腫瘤在人類中發(fā)生的平均年齡較小答A人胃癌B肝癌C膀胱癌D白血病48血清與血漿的主要區(qū)別是＿＿。答A四疊體的前二葉B中腦背部C間腦側(cè)壁D大腦紋狀體20哺乳動物的卵子與精子在下列哪一部分相遇A在輸卵管傘部B在輸卵管壺腹部C子宮腔內(nèi)D在子宮內(nèi)膜上21脊椎動物精子排出體外的方式哪一個是不正確的A沒有生殖管道的排出B中胚層生殖嵴獨立產(chǎn)生一套排精管道C借用腎臟的原排尿管道的排出D生殖腺壁本身延伸出管道的排出22估計現(xiàn)在在中國大陸HIV病毒的感染者已達A幾百萬B1000萬C幾萬D幾十萬41神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是A反射B反應(yīng)C應(yīng)激D負反饋調(diào)節(jié)45當達到K離子平衡電位時A細胞膜兩側(cè)的K離于濃度梯度為零B細胞膜外的K離子濃度大于膜內(nèi)的K離于濃度C細胞膜兩側(cè)的電位梯度為零D細胞膜內(nèi)側(cè)的K離子不再外流46神經(jīng)沖動到達運動神經(jīng)末梢時，可引起末梢前膜的ANA離子通道關(guān)閉BCA離子通道關(guān)閉CCA離子通道開放DCL離子通道開放48哪些病基礎(chǔ)代謝率明顯升高A甲狀腺機能亢進B糖尿病C甲狀腺機能低下D呆小癥49結(jié)扎輸卵管后的婦女A無排卵，有月經(jīng)B無排卵，無月經(jīng)C有排卵，有月經(jīng)D有排卵，無月經(jīng)50人與動物的區(qū)別之一是A具有第一信號系統(tǒng)B具有第一和第二信號系統(tǒng)C具有條件反射能力D具有對具體信號形成條件反射的能力69不能殺傷靶細胞的免疫細胞為AT細胞外BB細胞C巨噬細胞DNK細胞多選題4以下哪些屬于結(jié)締組織A脂肪B血液C淋巴液D硬骨判斷題10軟骨和血液都屬于結(jié)締組織11現(xiàn)在已經(jīng)研制出根治艾滋病的藥物。12人類輸卵管與卵巢不直接相連。13不與外國人有性接觸就不能感染愛滋病。14愛滋病病毒感染者（無癥狀）沒有傳染性。15胎兒血液與母體的血液是由血管在胎盤處彼此相通。2在人的體液中，C02分壓最高的是A組織液B細胞內(nèi)液C血液D淋巴36對于一塊骨來說，其傳導(dǎo)聲波的特點之一是A對方向性敏感B低頻感應(yīng)強C效率較高D隨年齡增大傳音功能下降37研究人的循環(huán)系統(tǒng)中幾處的血流量，下列各處中何處每分鐘的血流量最高

簡介：醫(yī)學趣味記憶法醫(yī)學趣味記憶法生理學及生物化學生理學及生物化學生理學生理學影響氧離曲線的因素影響氧離曲線的因素將PH值轉(zhuǎn)化為H來記憶H，PCO2，溫度，2、3DPG升高，均使氧離曲線右移。微循環(huán)的特點微循環(huán)的特點低、慢、大、變影響靜脈回流因素影響靜脈回流因素血量、體位、三泵心、呼吸、骨骼?。┘に氐囊话闾卣骷に氐囊话闾卣鳠o管、有靶、量少、效高糖皮質(zhì)激素對代謝作用糖皮質(zhì)激素對代謝作用升糖、解蛋、移脂醛固酮的生理作用醛固酮的生理作用保鈉、保水、排鉀等等植物性神經(jīng)對內(nèi)臟功能調(diào)節(jié)植物性神經(jīng)對內(nèi)臟功能調(diào)節(jié)交感興奮心跳快，血壓升高汗淋漓，瞳孔擴大尿滯留，胃腸蠕動受抑制；副交興奮心跳慢，支氣管窄腺分泌，瞳孔縮小胃腸動，還可松馳括約肌。心室肌細胞的電活動特點與機制心室肌細胞的電活動特點與機制01234，鈉鉀鈣鉀原，內(nèi)外內(nèi)外泵解釋心室肌動作電位分為五期即0期（除極相）和1、2、3、4期（復(fù)極相），0期鈉內(nèi)流，1期鉀外流，2期鈣內(nèi)流（和鉀外流），3期鉀外流，4期依靠NA_K泵活動復(fù)原。生物化學生物化學人體八種必須氨基酸人體八種必須氨基酸（第一種較為順口）1“一兩色素本來淡些”（異亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、纈氨酸）。2“寫一本膽量色素來”（纈氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴氨酸）。34點中間。堿基力和氫鍵，維持螺旋結(jié)構(gòu)堅。（AT2，GC3是指之間二個氫鍵GC間三個螺距34點中間即34）RNARNA和DNADNA的對比如下的對比如下兩種核酸有異同，腺鳥胞磷能共用。RNA中為核糖，DNA中含有胸。維生素維生素B6B6B6兄弟三，吡哆醛、醇、胺。他們的磷酸物，脫羧又轉(zhuǎn)氨。三羧酸循環(huán)三羧酸循環(huán)乙酰草酰成檸檬，檸檬又成Α酮琥酰琥酸延胡索，蘋果落在草叢中。ΒΒ氧化氧化Β氧化是重點，氧化對象是脂酰，脫氫加水再脫氫，硫解切掉兩個碳，產(chǎn)物乙酰COA，最后進入三循環(huán)。酮體酮體酮體一家兄弟三，丙酮還有乙乙酸，再加Β羥丁酸，生成部位是在肝，肝臟生酮肝不用，體小易溶往外送，容易攝入組織中，氧化分解把能功。

簡介：醫(yī)學基礎(chǔ)知識重要考點感覺器官的功能生理學資料來源汕尾中公教育生理學屬于醫(yī)學基礎(chǔ)知識需要掌握的內(nèi)容，中公衛(wèi)生人才招聘考試網(wǎng)幫助大家梳理知識感覺器官的功能。正常人眼視近物時發(fā)生哪些調(diào)節(jié)活動，簡述其反射途徑。正常人眼視近物時可發(fā)生晶狀體變凸、瞳孔縮小和雙眼球會聚三方面的調(diào)節(jié)。其中以晶狀體調(diào)節(jié)最重要，其意義在于形成清晰的視網(wǎng)膜像。當眼視近物時，由于物體發(fā)出的光線呈不同程度的輻散，通過眼的折光系統(tǒng)將成像于視網(wǎng)膜之后，產(chǎn)生模糊的視覺圖像。由此而反射性地引起睫狀肌收縮，導(dǎo)致連接于晶狀體囊的懸韌帶松弛，晶狀體由于其彈性而向前向后凸出，尤以前凸更為明顯，使晶狀體前表面的曲率增加，折光能力增強，于是物像前移，使像清晰地成于視網(wǎng)膜上。其反射過程是當模糊視覺圖像的沖動傳人視皮層時，引起下行沖動經(jīng)錐體束中的皮層中腦束到達中腦的正中核，再到達動眼神經(jīng)縮瞳核，然后經(jīng)動眼神經(jīng)中副交感節(jié)前纖維傳到睫狀神經(jīng)節(jié)，最后再經(jīng)睫狀短神經(jīng)到達眼的睫狀肌，使其環(huán)行肌收縮，引起懸韌帶松弛，使晶狀體變凸。瞳孔縮小的意義在于減少折光系統(tǒng)的球面像差和色像差，使視網(wǎng)膜成像更清晰。其反射過程是光照視網(wǎng)膜產(chǎn)生的沖動經(jīng)視神經(jīng)傳到中腦頂蓋前區(qū)并在此交換神經(jīng)元，然后到達雙側(cè)動眼神經(jīng)縮瞳核，再沿動眼神經(jīng)中的副交感纖維傳出，使瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮小。雙眼球會聚的意義在于兩眼同視近物時，物像仍可落在兩眼視網(wǎng)膜的對稱點上，因此不會發(fā)生復(fù)視。其反射途徑是在上述晶狀體調(diào)節(jié)中傳出沖動到達正中核后，再經(jīng)動眼神經(jīng)核與動眼神經(jīng)傳至雙眼內(nèi)直肌，引起該肌收縮，從而使雙眼球發(fā)生會聚。例題下列關(guān)于正常人眼調(diào)節(jié)的敘述，正確的是A視遠物時需調(diào)節(jié)才能清晰地成像于視網(wǎng)膜上B晶狀體變凸使物像后移而成像于視網(wǎng)膜上C近點距離越近，眼的調(diào)節(jié)能力越差D人眼的調(diào)節(jié)主要靠雙眼球會聚來實現(xiàn)E眼視近物時晶狀體形狀的改變通過反射實現(xiàn)正確答案E1為什么長期維生素A攝入不足會引起夜盲癥人的暗視覺與視桿細胞中所含的視紫紅質(zhì)的光化學反應(yīng)有直接關(guān)系。視紫紅質(zhì)由一分子視蛋白和一分子視黃醛結(jié)合而成，視黃醛由維生素A在酶的作用下氧化生成。人在暗處視物時，既有視紫紅質(zhì)的分解，又有它的合成，在視紫紅質(zhì)分解和再合成的過程中，有一部分視黃醛被消耗，依賴于從食物中吸收的維生素A來不斷補充。故長期維生素A攝人不足會影響人的暗視覺，引起夜盲癥。例題夜盲癥發(fā)生的原因是鍵入文字E利用它可方便算出不同遠近物體在視網(wǎng)膜上像的大小正確答案D簡述中耳的傳音功能及發(fā)生增壓效應(yīng)的原因。中耳由鼓膜、聽骨鏈、鼓室和咽鼓管等結(jié)構(gòu)組成。中耳的主要功能是將空氣中的聲波振動能量高效地傳遞到內(nèi)耳淋巴液，其中鼓膜和聽骨鏈在聲音傳遞中起重要作用。鼓膜是壓力承受裝置，當頻率在2400HZ以下的聲波作用于鼓膜時，鼓膜都可以復(fù)制外加振動的頻率，其振動可與聲波振動同始同終。與中耳傳音功能有關(guān)的還有中耳內(nèi)的鼓膜張肌和鐙骨肌，當聲強過大時，可反射性地引起這兩塊肌肉收縮，鼓膜緊張，各聽小骨之間的連接更為緊密，導(dǎo)致聽骨鏈傳遞振動的幅度減小，阻力加大，可阻止較強的振動傳到耳蝸，從而對感音裝置具有一定的保護作用。聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈到達卵圓窗膜時，聽骨鏈的作用是實現(xiàn)中耳的增壓作用，即使聲波振動的壓強增大，而振幅稍減小。咽鼓管的主要功能是調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)的壓力，使之與外界大氣壓保持平衡這對于維持鼓膜的正常位置、形狀和振動性能有重要作用。聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈到達卵圓窗膜時，其振動的壓強增大，而振幅稍減小，這就是中耳的增壓作用。其原因主要有①鼓膜的實際振動面積約為55MM2，而卵圓窗膜的面積只有32MM2，二者之比為1721。如果聽骨鏈傳遞時總壓力不變，則作用于卵圓窗膜上的壓強為鼓膜上壓強的172倍。②聽骨鏈杠桿的長臂與短臂之比為131，這樣，通過杠桿的作用在短臂一側(cè)的壓力將增大為原來的13倍。通過以上兩方面的作用，在整個中耳傳遞過程中總的增壓效應(yīng)為17213倍，即224倍。1何謂視覺的三原色學說簡述視錐細胞的色覺功能。三原色學說認為在視網(wǎng)膜上分布有三種不同的視錐細胞，分別含有對紅、綠、藍三種光敏感的視色素。視錐細胞功能的重要特點是它具有辨別顏色的能力，不同波長的光線作用于視網(wǎng)膜后在人腦引起不同的主觀映像。正常視網(wǎng)膜可分辨波長380～760NM之間的約150種不同的顏色，每種顏色都與一定波長的光線相對應(yīng)。因此，在可見光譜的范圍內(nèi)，波長長度只要有3～5NM的增減，就可被視覺系統(tǒng)分辨為不同的顏色。實驗證實，視網(wǎng)膜上存在三類吸收光譜，相當于紅、綠、藍三色光的波長。當某一波長的光線作用于視網(wǎng)膜時，可以一定的比例使三種視錐細胞分別產(chǎn)生不同程度的興奮，這樣的信息傳至中樞，就產(chǎn)生某一種顏色的感覺。單選題視錐細胞與視桿細胞的不同在于A外段B內(nèi)段C終足D胞體E連接部

簡介：客觀題有印象就行了不要太焦慮哦1客觀題40選擇填空判斷緒論1生理學研究的三個水平整體水平、器官和系統(tǒng)水平、細胞及分子水平。2生理學的常用研究方法慢性實驗（在無菌條件下對健康動物實施手術(shù)，并在不損害動物機體完整性的前提下暴露、摘除、破壞以及移植所要研究的器官，然后在盡可能接近正常的生活條件下，觀察實驗動物的功能變化或功能紊亂等。胃液分泌，采用假飼的實驗方法）急性實驗在體實驗（去大腦僵直）；離體實驗（骨骼肌實驗）。3生理功能的調(diào)節(jié)神經(jīng)調(diào)節(jié)特點起作用快、反應(yīng)迅速、調(diào)節(jié)精確。非條件反射是先天遺傳獲得的，同類動物都具有的反射活動，是一種初級的神經(jīng)活動。條件反射是后天獲得的，是大腦的高級神經(jīng)活動。體液調(diào)節(jié)特點作用緩慢而持久、范圍廣泛、調(diào)節(jié)方式相對恒定。對生命活動的調(diào)節(jié)和穩(wěn)態(tài)的維持起著重要作用。自身調(diào)節(jié)特點強度較弱，影響范圍小，靈敏度較低，常局限于某些器官或組織細胞內(nèi)（腎血壓）。反饋調(diào)節(jié)負反饋可使系統(tǒng)處于一種穩(wěn)定狀態(tài)（下丘腦、垂體、甲狀腺分泌）。正反饋破壞原先的平衡狀態(tài)（排尿、凝血、排便、分娩）。細胞的基本功能1生物電現(xiàn)象剛能引起組織產(chǎn)生反應(yīng)的最小刺激稱閾刺激，其強度稱閾強度，簡稱閾值。強度小于和大于閾值的刺激分別稱為閾下和閾上刺激興奮性機體（活組織或細胞）對刺激發(fā)生反應(yīng)的能力?；蚣毎艿酱碳ず螽a(chǎn)生動作電位的能力。變化當組織，細胞受到一次刺激發(fā)生興奮時該組織細胞的興奮性會立即產(chǎn)生一系列有規(guī)律的變化絕對不應(yīng)期（ARP）相對不應(yīng)期（RRP）超常期（SNP）低常期。絕對不應(yīng)期時興奮性為零。細胞水平的生物電表現(xiàn)為安靜時的靜息電位（外高內(nèi)低，若外為零，內(nèi)為負值K向外擴散）受刺激時的動作電位（可興奮細胞受有效刺激，在靜息電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的一次快速、可逆的可擴布的電位變化過程，是興奮的標志。NA內(nèi)流）血液1維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)體液組成由細胞內(nèi)液（40）和細胞外液（20）組成；細胞內(nèi)液是生物化學反應(yīng)的進行場所；細胞外液由組織液（15）和血漿（4）及腦脊液等（1）組成。細胞外液是細胞直接生存的液體環(huán)境（內(nèi)環(huán)境）。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的意義維持組織細胞的正常興奮性；維持組織細胞的正常新陳代謝。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的維持需要血液的“緩沖”和“紐帶”作用。血漿是內(nèi)環(huán)境中最活躍部分（媒介），它不僅與組織液交換物質(zhì)，而且可通過肺、腎、皮膚及胃腸道與外環(huán)境進行物質(zhì)交換。血液的功能運輸功能、緩沖與調(diào)節(jié)功能、免疫功能、防御功能。血漿的功能調(diào)節(jié)體溫、比熱大，蒸發(fā)熱大，流動性大。作為溶劑參與化學反應(yīng)、參與滲透壓、酸堿度維持。正常人血漿PH為735745，平均為74。NAHCO3H2CO3201?？陀^題有印象就行了不要太焦慮哦3從房室瓣關(guān)閉到動脈瓣開放前，心室容積不變，稱為等容收縮期；從動脈瓣關(guān)閉到房室瓣開放前，心室容積不變，稱為等容舒張期。心室泵血機制（1）心室肌的作用心室肌的收縮和舒張→室內(nèi)壓變化→心房和心室之間以及心室和動脈之間產(chǎn)生壓力梯度；壓力梯度是推動血液流動的主要動力。（2）瓣膜的作用①使血液呈單方向流動；②在瓣膜的配合下，室內(nèi)壓才能產(chǎn)生快速的變化（3）心房和心室瓣膜在心臟泵血活動中的作用初級泵作用利于心臟射血及血液回流2心臟的電活動代償間歇期前收縮本身也有自己的有效不應(yīng)期，當緊接而來的竇房結(jié)興奮恰好落在期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)時，形成一次“脫失”，必須等到下一次竇房結(jié)的興奮傳來，才能引起心室收縮。心房和心室在一次期前收縮之后，出現(xiàn)較長的時程的舒張期，稱為代償間歇。竇房結(jié)（正常起搏點）控制心律的機制搶先占領(lǐng)、超速驅(qū)動壓抑。3心血管活動的調(diào)節(jié)1神經(jīng)調(diào)節(jié)①支配心臟的傳出神經(jīng)為心交感神經(jīng)和心迷走神經(jīng)心交感神經(jīng)釋放NE，Β1受體。心率加快、心房和心室肌收縮力加強、興奮經(jīng)房室交界傳導(dǎo)的速度加快。心迷走神經(jīng)釋放ACH。M受體。（M樣作用，大家懂得）心迷走N的作用強于心交感N的作用②支配血管的縮血管神經(jīng)纖維占優(yōu)勢縮血管神經(jīng)纖維釋放NE，Α受體皮膚、胃腸道等血管收縮；Β2受體骨骼肌、肝臟血管舒張效應(yīng)該器官對血流的阻力↑，血流量↓毛細血管前阻力與毛細血管后阻力比例↑→微循環(huán)血流量↓→毛細血管內(nèi)壓↓→組織液生成↓容量血管收縮→靜脈回流↑舒血管神經(jīng)纖維分布范圍較小，通常只能調(diào)整局部血流量③心血管中樞延髓是最基本的血管調(diào)節(jié)中樞。包括心迷走神經(jīng)元、心交感神經(jīng)元和交感縮血管神經(jīng)元延髓以上的的血管中樞腦干、下丘腦、大腦皮層及邊緣系統(tǒng)。④心血管反射A減壓反射頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射，合稱竇弓壓力感受性反射；竇弓反射。減壓反射由血壓升高通過壓力感受性的反射使血壓回降的活動過程稱為減壓反射。減壓反射的加壓效應(yīng)由血壓降低通過減壓反射的減弱引起血壓回升的過程，稱為減壓反射的加壓效應(yīng)（如驚嚇反應(yīng)）。生理意義維持動脈血壓的相對恒定。B心肺感受器引起的心血管反射安靜狀態(tài)下，不斷傳入沖動抑制交感中樞的緊張性，使血壓不致過高。

簡介：04任務(wù)_0023試卷總分100測試總分0一、單項選擇題（共一、單項選擇題（共4040道試題，共道試題，共8080分。）分。）1克服“水中毒”應(yīng)補充（）A鹽皮質(zhì)激素B糖皮質(zhì)激素C抗利尿激素D胰島素E甲狀腺激素正確答案B滿分22下列哪一個激素是穿過細胞膜與核受體結(jié)合而起作用（）A生長素B胰島素C甲狀腺激素D腎上腺素E抗利尿激素正確答案C滿分23關(guān)于孕激素的作用，下列哪項是錯誤錯誤的（）A使子宮內(nèi)膜呈增殖期變化B降低子宮平滑肌的興奮性C降低母體子宮對胚胎的排異作用D與雌激素一起促進乳腺的發(fā)育E有產(chǎn)熱作用正確答案A滿分2B中腦C丘腦D皮層枕葉E下丘腦視上核正確答案B滿分28心交感神經(jīng)釋放的遞質(zhì)是（）A去甲腎上腺素B乙酰膽堿C腎上腺素D多巴胺E腦腸肽正確答案A滿分29導(dǎo)致內(nèi)臟血管收縮的腎上腺素能受體為（）AΑ受體BΒ1受體CΒ2受體DN1受體EM受體正確答案A滿分210下列哪一項不屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽（）A促甲狀腺素釋放激素B抗利尿激素

簡介：技術(shù)服務(wù)熱線4006501798（免長途費）服務(wù)郵箱XINGKAOCRTVU開發(fā)與技術(shù)支持電大在線遠程教育技04任務(wù)_0023試卷總分100測試總分0一、單項選擇題（共一、單項選擇題（共4040道試題，共道試題，共8080分。）分。）1克服“水中毒”應(yīng)補充（）A鹽皮質(zhì)激素B糖皮質(zhì)激素C抗利尿激素D胰島素E甲狀腺激素正確答案B滿分22下列哪一個激素是穿過細胞膜與核受體結(jié)合而起作用（）A生長素D牽張反射翻正反射E翻正反射正確答案B滿分26與膽堿M樣作用有關(guān)的效應(yīng)主要是（）A心臟活動加強B胃腸活動減弱C支氣管痙攣D終板電位增大E瞳孔擴大正確答案C滿分27瞳孔對光反射的中樞是在（）A延髓B中腦C丘腦D皮層枕葉E下丘腦視上核正確答案B滿分28心交感神經(jīng)釋放的遞質(zhì)是（）A去甲腎上腺素B乙酰膽堿C腎上腺素D多巴胺

簡介：10909年自考生理心理學串講筆記年自考生理心理學串講筆記第一章第一章導(dǎo)論導(dǎo)論一、腦形態(tài)學的基本概念一、腦形態(tài)學的基本概念1神經(jīng)解剖將神經(jīng)系統(tǒng)分為兩大部分即中樞神經(jīng)系統(tǒng)和外周神經(jīng)系統(tǒng)。（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)由顱腔里的腦和椎管內(nèi)的脊髓組成①腦又可分為大腦、小腦、間腦、中腦、橋腦和延腦六個腦區(qū)②脊髓分31節(jié)，即頸8節(jié)、胸12節(jié)、腰5節(jié)、骶5節(jié)和尾1節(jié)。（2）外周神經(jīng)系統(tǒng)是中樞發(fā)出的纖維，由12對腦神經(jīng)和31對脊神經(jīng)組成，它們分別傳遞軀干、頭、面部的感覺與運動信息。（3）在腦、脊神經(jīng)中都有支配內(nèi)臟運動的纖維，分布于內(nèi)臟、心血管和腺體，稱之為植物神經(jīng)（自主神經(jīng)）。植物神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，在功能上彼此拮抗，共同調(diào)節(jié)和支配內(nèi)臟活動。2神經(jīng)組織學根據(jù)腦與脊髓內(nèi)的細胞聚集和纖維排列將其分為灰質(zhì)、白質(zhì)、神經(jīng)核和纖維束。（1）①灰質(zhì)和神經(jīng)核是由神經(jīng)細胞體和神經(jīng)細胞樹突組成。白質(zhì)和纖維束是由神經(jīng)細胞的軸突（神經(jīng)纖維）組成②在大腦中，灰質(zhì)在表層，稱為大腦皮層；白質(zhì)在深部，稱為髓質(zhì)。在脊髓中正好相反，灰質(zhì)在內(nèi)，白質(zhì)在外③根據(jù)大腦皮層細胞層次不同，可將皮層分為古皮層、舊皮層、新皮層（90％）④根據(jù)解剖部位從前向后，又可將大腦皮層分為額葉、頂葉、枕葉、顳葉。顳葉聽覺；枕葉視覺。頂葉軀體感覺的高級中樞；額葉軀體的運動。前額葉皮層和顳頂枕皮層聯(lián)絡(luò)區(qū)與復(fù)雜知覺、注意和思維有關(guān)。（2）邊緣葉包括胼胝體下回、扣帶回、海馬回及其海馬回深部的海馬結(jié)構(gòu)。邊緣系統(tǒng)大腦皮層底面與半球內(nèi)側(cè)緣、邊緣葉及皮層下一些腦結(jié)構(gòu)，如丘腦、乳頭體、中腦被蓋等，共同構(gòu)成邊緣系統(tǒng)，具有內(nèi)臟腦之稱，是內(nèi)臟功能和機體內(nèi)的高級調(diào)節(jié)控制中樞，情緒、情感的調(diào)節(jié)中樞。（3）在大腦髓質(zhì)（白質(zhì)）深部有一些神經(jīng)核團，稱基底神經(jīng)節(jié)，包括尾狀核、豆狀核、杏仁核、屏狀核。尾狀核與豆狀核組成紋狀體，對機體的運動功能具有調(diào)節(jié)作用。（4）間腦位于大腦與中腦之間，被大腦兩半球所遮蓋，由丘腦、上丘腦、下丘腦、底丘腦四大部分組成。①丘腦是除嗅覺外所有感覺的整合中樞。它將傳入的信息進行選擇和整合后，再投射到大腦皮層的特定部位②上丘腦參與嗅覺和某些激素的調(diào)節(jié)功能③下丘腦是神經(jīng)內(nèi)分泌和內(nèi)臟功能的調(diào)節(jié)中樞④底丘腦是錐體外系的組成部分，調(diào)節(jié)肌張力，使運動功能得以正常進行。（5）中腦、橋腦、延腦統(tǒng)稱腦干又稱維體束，主要控制骨骼肌的隨意運動。①腦干的背側(cè)面上下排列著12對腦神經(jīng)核②中腦的背側(cè)有4個凸出，稱四疊體，由一對上丘和一對下丘組成，分別對視、聽信息進行加工③腦干的背腹之間稱被蓋，由縱橫交錯的神經(jīng)纖維和散在纖維中的許多大小不一、形態(tài)各異的神經(jīng)細胞組成，即腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，其上下行纖維彌散性投射，調(diào)節(jié)腦結(jié)構(gòu)的興奮性水平。（6）小腦位于橋腦與延腦的背側(cè)。其結(jié)構(gòu)與大腦相似，外層是灰質(zhì)，內(nèi)層是白質(zhì)，在白質(zhì)的深部也有4對核，稱之為中央核。主要功能是調(diào)節(jié)肌肉的緊張度，以便維持姿勢和平衡，順利完成隨意運動。3神經(jīng)細胞的基本概念（1）神經(jīng)組織由兩類細胞組成，即神經(jīng)元（神經(jīng)細胞）、神經(jīng)膠質(zhì)細胞，兩者的數(shù)目大體相等。（2）神經(jīng)元由胞體、軸突、樹突組成。神經(jīng)元之間發(fā)生關(guān)系的微細結(jié)構(gòu)，稱為突觸，突觸由突觸前神經(jīng)末梢－終扣、突觸后膜和兩者之間大約20－50納米的突觸間隙所組成。二、神經(jīng)生理學基礎(chǔ)知識二、神經(jīng)生理學基礎(chǔ)知識1整體水平的神經(jīng)生理學概念（1）腦活動是反射性的，每種反射活動的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為該反射的反射弧，由傳入、傳出和中樞3個部分組成。機體的先天本能行為以遺傳上確定的反射弧為基礎(chǔ)，是同一種屬共存的3合反應(yīng)，產(chǎn)生相應(yīng)的生物效應(yīng)。能與受體蛋白結(jié)合的物質(zhì)有神經(jīng)遞質(zhì)、調(diào)質(zhì)、激素和藥物等，統(tǒng)稱為受體的配基或配體。⑥將受體按其發(fā)生的生物效應(yīng)機制和作用分類G蛋白依存性受體家族、電壓門控受體、自感受體。⑦腦重占全身體重的2％，但腦耗氧量與耗能量卻占全身的20％，而且90％是利用葡萄糖為能源代謝物，主要依靠血液供給葡萄糖，所以腦對缺乏氧和血流量的不足十分敏感。第二章第二章感覺生理心理學感覺生理心理學1神經(jīng)生理學將感覺系統(tǒng)分為特異感覺系統(tǒng)和非特異感覺系統(tǒng)。2視覺的產(chǎn)生①清晰地投射到視網(wǎng)膜上；光感受機制是將在激發(fā)視網(wǎng)膜上光生物化學和光生物物理學反應(yīng)，實現(xiàn)能量轉(zhuǎn)換的光感受功能，產(chǎn)生視感覺信息。3神經(jīng)反射調(diào)節(jié)反射是一種較為復(fù)雜的反射活動，既包括不隨意性自主神經(jīng)反射，又包括眼外肌肉的隨意性運動反應(yīng)。意義視軸、晶體曲率和瞳孔同時變化的反射活動就是調(diào)節(jié)反射，是保證外界景物在視網(wǎng)膜上清晰成像的重要生理機制。4眼睛的隨意性運動的方式及在視覺中的意義（1）①眼睛的運動有許多方式，當我們觀察位于視野一側(cè)的景物又不允許頭動時，兩眼共同轉(zhuǎn)向一側(cè)。兩眼視軸發(fā)生同方向性運動，稱為共軛運動。②正前方的物體從遠處移向眼前時，為使其在視網(wǎng)膜上成像，兩眼視軸均向鼻側(cè)靠近，稱為輻合。③物體由眼前近處移向遠處時，雙眼視軸均向兩顳側(cè)分開，稱為分散。④輻合與分散的共同特點是兩眼視軸總是反方向運動，稱為輻輳運動。⑤輻輳運動和共軛運動都是眼睛的隨意運動。（2）意義人們在觀察客體時，有意識地使眼睛進行這些運動，以便使物像能最好地投射在視網(wǎng)膜上最靈敏的部位中央窩上，從而得到最清楚的視覺。5非隨意性眼動（感受器的適應(yīng)現(xiàn)象及觀察復(fù)雜物體時眼球快速微顫的生理心理學意）（1）感受器的適應(yīng)現(xiàn)象①感受閾值，即剛能引起主觀感覺或細胞電活動變化的最小刺激強度。各種特異感覺系統(tǒng)均有自己的適宜刺激，對其感受閾值最低，即對其感受最靈敏。②感受器的適應(yīng)隨著刺激物長時間持續(xù)作用，感受靈敏率下降，感受閾值增高，這種現(xiàn)象稱感受器的適應(yīng)。（2）生理心理學意義①在觀察一個復(fù)雜的客體時，眼睛會很快進行掃視，在兩次掃視之間，眼球不動，稱注視。②注視期間，眼睛并非絕對不動；事實上此時眼睛發(fā)生快速微顫。③微顫運動保證視網(wǎng)膜不斷變換感受細胞對注視目標進行反映，從而克服了每個光感受細胞由于適應(yīng)機制而引起的感受性降低。6兩類光感受細胞①視桿細胞產(chǎn)生明暗視覺信息的基礎(chǔ)②視錐細胞產(chǎn)生顏色視覺的基礎(chǔ)7視網(wǎng)膜上有哪幾種細胞排列方式及電傳導(dǎo)方式。①視網(wǎng)膜分為內(nèi)、外兩層。外層是色素上皮層，由色素細胞組成，由此產(chǎn)生和儲存一些光化學物質(zhì)。內(nèi)層是由5種神經(jīng)細胞組成的神經(jīng)層，從外向內(nèi)依次為視感受細胞（視桿細胞和視錐細胞）、水平細胞、雙極細胞、無足細胞和神經(jīng)節(jié)細胞。②細胞聯(lián)系的一般規(guī)律幾個視感受細胞與1個雙極細胞聯(lián)系，幾個雙極細胞又與1個神經(jīng)節(jié)細胞相關(guān)。因此，多個視感受細胞只引起1個神經(jīng)節(jié)細胞興奮，故視敏度較差；但在視網(wǎng)膜中央凹部只有視錐細胞，每個視錐細胞只與1個雙極細胞相聯(lián)系，而這個雙極細胞又與1個神經(jīng)節(jié)細胞相聯(lián)系。因此，中央凹視敏度最高。③由視感受細胞、雙極細胞和神經(jīng)節(jié)細胞形成神經(jīng)信息傳遞的垂直聯(lián)系；由水平細胞和無足細胞在垂直聯(lián)系之間進行橫向聯(lián)系，1個神經(jīng)節(jié)細胞及與其相互聯(lián)系的全部其他視網(wǎng)膜細胞，構(gòu)成視覺的最基本結(jié)構(gòu)與功能單位，稱之為視感受單位。④視網(wǎng)膜中央凹附近的視感受單位較小，視敏度大；而周邊部分視網(wǎng)膜的感受單位較大，視敏度差。⑤水平細胞、無足細胞和光感受細胞、雙極細胞間的信息傳遞都是以級量反應(yīng)，是緩慢的電變化，不能形成可傳導(dǎo)的動作電位，但可發(fā)生時間和空間的總和效應(yīng)。只有神經(jīng)節(jié)細胞的信息傳遞才是全或無的數(shù)字化過程，產(chǎn)生單位發(fā)放，對刺激強度按調(diào)頻的方式給戶神經(jīng)編碼。8視覺的傳導(dǎo)通路①眼折光成像功能的神經(jīng)基礎(chǔ)視神經(jīng)、外測膝狀體、視皮層、上丘及頂蓋前區(qū)。外測膝狀體視覺中樞；頂蓋前區(qū)瞳孔反射中樞。②外側(cè)膝狀體細胞發(fā)出

簡介：1、發(fā)熱是體溫調(diào)定點AA、上移，引起的主動性體溫升高B、下移，引起的主動性體溫升高C、上移，引起的被動性體溫升高D、下移，引起的被動性體溫升高2、下述哪種物質(zhì)屬于內(nèi)生致熱原DA、革蘭陽性細菌產(chǎn)生的外毒素B、革蘭陽性細菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素C、革蘭陰性細菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素D、吞噬細胞被激活后釋放的致熱原3、外生致熱原的作用部位是CA、下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞B、骨骼肌C、產(chǎn)EP細胞D、汗腺4、下述哪項不屬于發(fā)熱激活物CA、細菌B、類固醇C、環(huán)磷酸腺苷D、抗原抗體復(fù)合物5、發(fā)熱時糖代謝變化為DA、糖原分解↓，糖異生↓，血糖↓，乳酸↓B、糖原分解↓，糖異生↑，血糖↓，乳酸↓C、糖原分解↑，糖異生↑，血糖↑，乳酸↓D、糖原分解↑，糖異生↑，血糖↑，乳酸↑第二題、多項選擇題（每題2分，5道題共10分）1、細菌性致熱原是指BCA、干擾素B、外毒素C、內(nèi)毒素D、內(nèi)皮素介素Ⅰ和白介素Ⅵ?！陶_錯誤4、高熱病人蛋白質(zhì)分解加強，尿素氮明顯增高，呈負氮平衡?！陶_錯誤5、畏寒是由于皮膚血管收縮，體表溫度下降，皮膚冷感受器受刺激，沖動傳至中樞而引起的?！陶_錯誤1、引起發(fā)熱的最常見病因是A、變態(tài)反應(yīng)B、細菌感染C、病毒感染D、惡性腫瘤2、內(nèi)生致熱原的作用部位是A、中性粒細胞B、下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞C、骨骼肌D、皮膚血管3、下述哪項為中樞發(fā)熱介質(zhì)A、內(nèi)毒素B、前列腺素E2C、干擾素D、腫瘤壞死因子4、體溫上升期熱代謝特點是A、散熱減少，產(chǎn)熱增加，體溫↑B、產(chǎn)熱減少，散熱增加，體溫↑C、散熱減少，產(chǎn)熱增加，體溫保持高水平D、產(chǎn)熱與散熱在高水平上相對平衡，體溫保持高水平5、發(fā)熱時蛋白代謝變化為A、蛋白分解↓，血漿蛋白↓，尿氮排泄↑B、蛋白分解↑，血漿蛋白↓，尿氮排泄↑C、蛋白分解↓，血漿蛋白↓，尿氮排泄↓D、蛋白分解↑，血漿蛋白↑，尿氮排泄↑第二題、多項選擇題（每題2分，5道題共10分）1、內(nèi)毒素的特征是A、發(fā)熱激活物

簡介：諾貝爾生理學或醫(yī)學獎歷年獲獎?wù)咧Z貝爾生理學或醫(yī)學獎歷年獲獎?wù)?9012016時間時間得主得主國家國家得獎原因得獎原因1901年埃米爾阿道夫馮貝林德國“對血清療法的研究，特別是在治療白喉應(yīng)用上的貢獻，由此開辟了醫(yī)學領(lǐng)域研究的新途徑，也因此使得醫(yī)生手中有了對抗疾病和死亡的有力武器”1902年羅納德羅斯英國“在瘧疾研究上的工作，由此顯示了瘧疾如何進入生物體，也因此為成功地研究這一疾病以及對抗這一疾病的方法奠定了基礎(chǔ)”1903年尼爾斯呂貝里芬森丹麥“在用集中的光輻射治療疾病，特別是尋常狼瘡方面的貢獻，由此開辟了醫(yī)學研究的新途徑”1904年伊萬巴甫洛夫俄羅斯“在消化的生理學研究上的工作，這一主題的重要方面的知識由此被轉(zhuǎn)化和擴增”1905年羅伯特科赫德國“對結(jié)核病的相關(guān)研究和發(fā)現(xiàn)”卡米洛高爾基意大利1906年圣地亞哥拉蒙卡哈爾西班牙“在神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)研究上的工作”1907年夏爾路易阿方斯拉韋朗法國“對原生動物在致病中的作用的研究”伊拉伊里奇梅契尼科夫俄羅斯1908年保羅埃爾利希德國“在免疫性研究上的工作”1909年埃米爾特奧多爾科赫爾瑞士“對甲狀腺的生理學、病理學以及外科學上的研究”1910年阿爾布雷希特科塞爾德國“通過對包括細胞核物質(zhì)在內(nèi)的蛋白質(zhì)的研究，為了解細胞化學做出的貢獻”1911年阿爾瓦古爾斯特蘭德瑞典“在眼睛屈光學研究上的工作”1912年亞歷克西卡雷爾法國“在血管結(jié)構(gòu)以及血管和器官移植研究上的工作”1913年夏爾羅貝爾里歇法國“在過敏反應(yīng)研究上的工作”1914年羅伯特巴拉尼奧地利“在前庭器官的生理學與病理學研究上的工作”1919年朱爾博爾代比利時“免疫性方面的發(fā)現(xiàn)”1920年奧古斯特克羅丹麥“發(fā)現(xiàn)毛細血管運動的調(diào)節(jié)機理”阿奇博爾德希爾英國“在肌肉產(chǎn)生熱量上的發(fā)現(xiàn)”1922年奧托邁爾霍夫德國“發(fā)現(xiàn)肌肉中氧的消耗和乳酸代謝之間的固定關(guān)系”弗雷德里克格蘭特班廷加拿大1923年約翰麥克勞德加拿大“發(fā)現(xiàn)胰島素”1924年威廉埃因托芬荷蘭“發(fā)明心電圖裝置”1926年約翰尼斯菲比格丹麥“發(fā)現(xiàn)鼠癌”1927年朱利葉斯瓦格納堯雷格奧地利“發(fā)現(xiàn)在治療麻痹性癡呆過程中瘧疾接種療法的治療價值”塔德烏什賴希施泰因瑞士1951年馬克斯泰累爾南非“黃熱病及其治療方法上的發(fā)現(xiàn)”1952年賽爾曼A瓦克斯曼美國“發(fā)現(xiàn)鏈霉素，第一個有效對抗結(jié)核病的抗生素”漢斯阿道夫克雷布斯英國“發(fā)現(xiàn)檸檬酸循環(huán)”1953年弗里茨阿爾貝特李普曼美國“發(fā)現(xiàn)輔酶A及其對中間代謝的重要性”約翰富蘭克林恩德斯美國弗雷德里克查普曼羅賓斯美國1954年托馬斯哈克爾韋勒美國“發(fā)現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎病毒在各種組織培養(yǎng)基中的生長能力”1955年阿克塞爾胡戈特奧多爾特奧雷爾瑞典“發(fā)現(xiàn)氧化酶的性質(zhì)和作用方式”安德烈弗雷德里克考南德美國沃納福斯曼德國1956年迪金森伍德拉夫理查茲美國“心臟導(dǎo)管術(shù)及其在循環(huán)系統(tǒng)的病理變化方面的發(fā)現(xiàn)”1957年達尼埃爾博韋意大利“發(fā)現(xiàn)抑制某些機體物質(zhì)作用的合成化合物，特別是對血管系統(tǒng)和骨骼肌的作用”喬治韋爾斯比德爾美國愛德華勞里塔特姆美國“發(fā)現(xiàn)基因功能受到特定化學過程的調(diào)控”1958年喬舒亞萊德伯格美國“發(fā)現(xiàn)細菌遺傳物質(zhì)的基因重組和組織”阿瑟科恩伯格美國1959年塞韋羅奧喬亞美國“發(fā)現(xiàn)核糖核酸和脫氧核糖核酸的生物合成機制”弗蘭克麥克法蘭伯內(nèi)特爵士澳大利亞1960年彼得梅達沃英國“發(fā)現(xiàn)獲得性免疫耐受”1961年蓋歐爾格馮貝凱希美國“發(fā)現(xiàn)耳蝸內(nèi)刺激的物理機理”佛朗西斯克里克英國詹姆斯杜威沃森美國1962年莫里斯威爾金斯英國“發(fā)現(xiàn)核酸的分子結(jié)構(gòu)及其對生物中信息傳遞的重要性”約翰卡魯?？藸査咕羰堪拇罄麃啺瑐悇诎５禄羝娼鹩?963年安德魯赫胥黎英國“發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)細胞膜的外圍和中心部位與神經(jīng)興奮和抑制有關(guān)的離子機理”康拉德布洛赫美國1964年費奧多爾呂嫩德國“發(fā)現(xiàn)膽固醇和脂肪酸的代謝機理和調(diào)控作用”方斯華賈克柏法國安德列利沃夫法國1965年賈克莫諾法國“在酶和病毒合成的遺傳控制中的發(fā)現(xiàn)”1966年裴頓勞斯美國“發(fā)現(xiàn)誘導(dǎo)腫瘤的病毒”

簡介：1第一章緒論一、名詞解釋1反射2神經(jīng)調(diào)節(jié)3體液調(diào)節(jié)4反饋5負反饋6正反饋7閾強度8內(nèi)環(huán)境9體液二、填空題1以細胞膜為界將體液分為_______和_______。血漿是_______最活躍的部分，它可溝通各部分組織液，成為細胞與外環(huán)境間進行物質(zhì)交換的_______。2內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定狀態(tài)稱為_______。3激素或代謝產(chǎn)物對器官功能進行調(diào)節(jié)，這種方式稱_______。4生理學的動物實驗方法可分為_______和_______。5生理功能的自動控制方式為反饋，它可分為_______和_______。6體內(nèi)在進行功能調(diào)節(jié)時，使控制部分發(fā)放信息加強，此稱_______。7維持穩(wěn)態(tài)的重要途徑是_______反饋調(diào)節(jié)。8體液調(diào)節(jié)是通過_______完成的。9觀察馬拉松賽跑時心臟活動和呼吸的變化屬_______水平研究。10在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機體對刺激作出有規(guī)律的反應(yīng)稱_______。三、判斷題1生命活動的基本特征主要有新陳代謝、興奮性等。2破壞中樞神經(jīng)系統(tǒng)，將使反射消失。3條件反射和非條件反射，都是種族所共有的，生來就具備的反射活動。4自身調(diào)節(jié)需要神經(jīng)中樞參與完成。5在取消了器官的神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)后，將喪失調(diào)節(jié)能力。6破壞中樞神經(jīng)系統(tǒng)，將使反應(yīng)消失。四、各項選擇題一單項選擇1關(guān)于反射，下述哪項是錯誤的A是機體在神經(jīng)中樞參與下發(fā)生的反應(yīng)B可分為條件反射和非條件反射兩種C機體通過反射，對外界環(huán)境變化作出適應(yīng)性反應(yīng)D沒有大腦，就不能發(fā)生反射2以下哪項不屬于反射弧的環(huán)節(jié)A突觸B中樞C效應(yīng)器D外周神經(jīng)3軀體運動神經(jīng)屬于A傳入神經(jīng)B中樞C傳出神經(jīng)D效應(yīng)器4關(guān)于體液調(diào)節(jié)，下述哪項是錯誤的A體液調(diào)節(jié)不受神經(jīng)系統(tǒng)的控制B通過化學物質(zhì)來實現(xiàn)3D缺氧時肺通氣的變化E運動時心功能的變化5有關(guān)神經(jīng)調(diào)節(jié)的敘述正確的是A反應(yīng)速度慢B參與維持機體的穩(wěn)態(tài)C作用范圍廣D持續(xù)時間短E反應(yīng)迅速而準確6反射弧組成包括A效應(yīng)器B感受器C傳出神經(jīng)D神經(jīng)中樞E傳入神經(jīng)7屬于非條件反射的有A雛雞出殼就能啄食B沙粒入眼就眨眼流淚C新生兒嘴唇觸及乳頭便會吸吮D學生聽見上課鈴聲就立即進教室E看見酸梅唾液立即分泌【參考答案】一、名詞解釋1反射在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機體對內(nèi)外環(huán)境變化產(chǎn)生的適應(yīng)性、規(guī)律性的應(yīng)答反應(yīng)，稱為反射2神經(jīng)調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)是調(diào)節(jié)全身各種功能活動的調(diào)節(jié)系統(tǒng)，通過神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)稱為神經(jīng)調(diào)節(jié)3體液調(diào)節(jié)機體的某些細胞能生成并分泌某些特殊的化學物質(zhì)，后者經(jīng)體液運輸?shù)竭_全身的組織細胞或體內(nèi)某些特殊的組織細胞，調(diào)節(jié)其功能活動，稱為體液調(diào)節(jié)4反饋在整體，被調(diào)節(jié)的器官效應(yīng)器，在功能活動發(fā)生改變時，往往這一變化的信息又可以通過回路反映到調(diào)節(jié)系統(tǒng)，改變其調(diào)節(jié)的強度，形成一種調(diào)節(jié)回路。人們常常用“反饋”一詞表示這種調(diào)節(jié)方式。5負反饋在反饋控制系統(tǒng)中，若反饋信號能減弱控制部分的活動，稱為負反饋。6正反饋在反饋控制系統(tǒng)中，若反饋信號能加強控制部分的活動，稱為正反饋。7固定刺激的作用時間和強度－時間變化率于某一適當值，引起組織或細胞興奮的最小刺激強度。8細胞外液是細胞浸浴和生存的環(huán)境。以區(qū)別于整個機體生活的外環(huán)境。9體液指人體所有的液體。它包括細胞內(nèi)液和細胞外液。二、填空題1細胞外液細胞內(nèi)液細胞外液中間環(huán)節(jié)2內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)穩(wěn)態(tài)3體液調(diào)節(jié)4急性動物實驗慢性動物實驗5正反饋負反饋6正反饋7負反饋8體液中化學物質(zhì)9整體10反射三、判斷題1√2√3456四、各項選擇題一單項選擇1D2A3C4A5A6B7C8D9C10D11C12D13C14D二多項選擇1AC2AB3CE4ABC5BDE6ABCDE7ABC

簡介：第1頁共5頁1、內(nèi)環(huán)境、內(nèi)環(huán)境圍繞在多細胞動物體內(nèi)細胞周圍的體液，即細胞外液2、穩(wěn)態(tài)、穩(wěn)態(tài)指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)，如溫度，PH滲透壓和各種液體成分等的相對恒定狀態(tài)3、負反饋、負反饋受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變4、正反饋、正反饋受控部分發(fā)出的反饋信息促進與加強控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相同方向改變5、納鉀泵、納鉀泵它會使細胞外的NA濃度高于細胞內(nèi)，當NA順著濃度差進入細胞時，會經(jīng)由本體蛋白質(zhì)的運載體將不易通過細胞膜的物質(zhì)以共同運輸?shù)姆绞綆爰毎?、興奮性、興奮性生理學中將可興奮細胞接受刺激后產(chǎn)生動作電位的能力7、絕對不應(yīng)期、絕對不應(yīng)期細胞在發(fā)生一次興奮后，其興奮性將出現(xiàn)一系列變化，在興奮發(fā)生的當時以及興奮后最初的一段時間內(nèi)，無論施加多強的刺激也不能使細胞再次興奮8、有效不應(yīng)期、有效不應(yīng)期由于從0期開始到3期膜電位恢復(fù)到60MV這段時間內(nèi)，心肌不能產(chǎn)生新的動作電位9、跳躍式傳導(dǎo)、跳躍式傳導(dǎo)興奮的傳導(dǎo)過程和機制是在無髓鞘神經(jīng)纖維和肌纖維等細胞上發(fā)生的，在有髓鞘神經(jīng)纖維，局部電流僅在郎飛結(jié)之間發(fā)生，即在發(fā)生動作電位的郎飛結(jié)與靜息的郎飛結(jié)之間產(chǎn)生1010、前負荷、前負荷肌肉在收縮前所承受的負荷1111、后負荷、后負荷肌肉在收縮過程中所承受的負荷1212、止血、止血正常情況下，小血管受損后引起的出血，在幾分鐘內(nèi)就會自行停止1313、期前收縮、期前收縮在心室肌的有效不應(yīng)期后，下一次竇房結(jié)興奮到達前，心室受到一次外來刺激，則可提前產(chǎn)生一次興奮和收縮1414、血壓、血壓流動著的血流對于單位面積血管壁的側(cè)壓力1515心動周期心動周期心臟的一次收縮和舒張，構(gòu)成一個機械活動周期1616、心指數(shù)、心指數(shù)以單位體表面積計算的心輸出量，用于個體之間心功能的比較指標1717、射血分數(shù)、射血分數(shù)搏出量占心室舒張末期容積的百分比，心臟一次泵血的精確評價指標1818、中心靜脈壓、中心靜脈壓右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓，正常范圍在4到12CMH2O1919、心力儲備、心力儲備心輸出量隨機體代謝需要而增加的能力2020、代償性間歇、代償性間歇在一次期前收縮之后往往回出現(xiàn)一段較長的心室舒張期2121、功能余氣量、功能余氣量平靜呼氣末尚存留于肺內(nèi)的氣體量2222、解剖無效腔、解剖無效腔每次吸入的氣體，一部分將留在鼻或口與終末細支氣管之極愛你的呼吸道內(nèi)，不參與肺泡與血液之間的氣體交換，這部分呼吸道的容積2323、通氣血流比、通氣血流比單位時間內(nèi)，肺泡的通氣量與肺泡毛細血管的血流比為084，指每分鐘肺泡通氣量和每分鐘肺血流量之間的比值2424、氧解離曲線、氧解離曲線或氧合血紅蛋白解離曲線是表示血液PO2與HB氧飽和度關(guān)系的曲線2525、胃排空、胃排空食糜由胃排入十二指腸，糖類排空最快，蛋白質(zhì)次之，脂肪最慢，稀的流體食物比稠的固體食物排空快，碎小的顆粒食物比大塊食物排空塊，等滲溶液比高滲溶液排空快2626、基本電節(jié)律、基本電節(jié)律慢波可決定消化道平滑肌的收縮節(jié)律2727、消化、消化食物中所含的營養(yǎng)物質(zhì)在消化道內(nèi)被分解為可吸收的小分子物質(zhì)的過程2828、暗適應(yīng)、暗適應(yīng)當人長時間在明亮環(huán)境中而突然進入暗處時，最初看不見任何東西，經(jīng)過一定時間后，視覺敏感度才逐漸增高，能逐漸看見在暗處的物體2929、明適應(yīng)、明適應(yīng)當人長時間在暗處而突然進入明亮處時，最初感到一片耀眼的光亮，也不能看清楚物體，稍待片刻后才能恢復(fù)視覺3030、適宜刺激、適宜刺激一種感受器通常只對某種特定形式的刺激最敏感3131、腎糖閾、腎糖閾當血糖濃度達180MG100ML時，有一部分腎小管對葡萄糖的吸收已經(jīng)達到極限，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖，此時的血漿葡萄糖濃度為腎糖閾3232、腎小球濾過率、腎小球濾過率單位時間內(nèi)兩腎生成的超濾液量3333、濾過分數(shù)、濾過分數(shù)腎小球濾過率與腎血漿流量的比值3434、球管平衡、球管平衡近端小管對溶質(zhì)和水的重吸收可隨腎小球濾過率的變化而改變，即當腎小球濾過率增大時，近端小管對NA和水的重吸收率也增大，反之，腎小球濾過率減少時，近端小管對NA和水的重吸收也減少3535、視野、視野用單眼固定地注視前方一點時，該眼所能看到的空間范圍3636、突觸前抑制、突觸前抑制在中樞內(nèi)廣泛存在，尤其多見于感覺傳入通路中，對調(diào)節(jié)感覺傳入活動具有重要意義3737、突觸后抑制、突觸后抑制由抑制性中間神經(jīng)元釋放抑制性遞質(zhì)，使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生IPSP而引起3838、特異性投射系統(tǒng)、特異性投射系統(tǒng)經(jīng)過丘腦換元投射到大腦皮層特定區(qū)域并產(chǎn)生特定感覺的上行系統(tǒng)3939、牽涉痛、牽涉痛某些內(nèi)臟疾病引起體表部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏或錯覺現(xiàn)象4040、脊休克、脊休克指人和動物的脊髓在與高位中樞之間離斷后反射活動能力暫時喪失而進入無反應(yīng)狀態(tài)的現(xiàn)象4141、去大腦僵化、去大腦僵化中腦上下丘部橫斷或腫瘤壓迫致使全身伸肌緊張亢進而表現(xiàn)角弓反張的現(xiàn)象4242、激素、激素由內(nèi)分泌腺產(chǎn)生的具有強大生物活性的蛋白質(zhì)4343、應(yīng)激、應(yīng)激指機體遭受來自內(nèi)外環(huán)境和社會，心理等因素一定程度的傷害性刺激時，除引起機體與刺激直接相關(guān)的特異性變化外，還引起一系列與刺激性質(zhì)無直接關(guān)系的非特異性適應(yīng)反應(yīng)4444、應(yīng)急、應(yīng)急當機體受到有害刺激時，交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的活動大大增強4545、月經(jīng)周期、月經(jīng)周期女性卵巢周期在子宮表現(xiàn)為子宮周期問題1、物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運類型特點和意義、物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運類型特點和意義細胞膜跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運的方式可以分為被動轉(zhuǎn)運和主動轉(zhuǎn)運，其中被動轉(zhuǎn)運可分為單純擴散和易化擴散。主動轉(zhuǎn)運可分為原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運和繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運。被動轉(zhuǎn)運的特點是（1）順著濃度梯度或電化學梯度進行跨細胞膜的轉(zhuǎn)運（2）不需要額外消耗能量（3）依靠或不依靠特殊蛋白質(zhì)的幫助。單純擴散的特點（1）不需要膜上特殊蛋白質(zhì)的幫助（2）推動物質(zhì)轉(zhuǎn)運的力量是物質(zhì)的濃度梯度（3）物質(zhì)轉(zhuǎn)運的方向是從高濃度向低濃度轉(zhuǎn)運，第3頁共5頁以靜息電位為基礎(chǔ)的這種周期性變化，由于其發(fā)生頻率較慢而被稱為慢波電位。動作電位，峰電位上升慢，持續(xù)時間不長，它不受鈉通道阻斷劑的影響，而受鈣通道阻斷劑的阻斷，它的復(fù)極化是通過鉀離子的外流河幾乎同時程的內(nèi)向鈣離子流形成的，故峰電位的幅度低，而且大小不等1414、胃液的成分以及作用、胃液的成分以及作用胃液的成分除水分外，主要由鹽酸，胃蛋白酶，黏液，HCO3和內(nèi)因子。作用鹽酸激活胃蛋白酶原，分解食物中的蛋白質(zhì)，殺死隨食物入胃的細菌，促進腸道對鐵和鈣的吸收，促進胰液和膽汁的分泌。胃蛋白酶能消化分解蛋白質(zhì)。黏液和HCO3可形成黏液碳酸氫鹽屏障，以利于保護胃黏膜免受鹽酸的腐蝕1515、最強的消化液是什么為什么、最強的消化液是什么為什么最強的消化液是胰液。胰液具有很強的消化能力。胰腺產(chǎn)生的胰液，經(jīng)胰管排入十二指腸，參與對食物的消化作用。胰液中含有碳酸氫鈉，使胰液具有堿性，可以中和進入小腸的胃酸。這樣，即為小腸中的各種消化酶提供適宜的堿性環(huán)境，也可以使腸壁免受強酸的侵蝕。胰液中還含有多種消化酶，他們對徹底分解食物中的蛋白質(zhì)，脂肪和淀粉發(fā)揮著重要的作用1616、消化吸收的主要場所在哪為什么、消化吸收的主要場所在哪為什么在小腸。因為小腸具備多方面的有利條件（1）吸收面積大（2）絨毛內(nèi)富含毛細血管，毛細淋巴管，平滑肌纖維和神經(jīng)纖維網(wǎng)等結(jié)構(gòu)（3）營養(yǎng)物質(zhì)在小腸內(nèi)已經(jīng)被消化為結(jié)構(gòu)簡單的可吸收物質(zhì)（4）食物在小腸內(nèi)停留時間長，一般在3到8小時1717、大量飲用清水，大量靜脈注射生理鹽水，大、大量飲用清水，大量靜脈注射生理鹽水，大量靜脈注射甘露醇，尿量各有什么變化為什么量靜脈注射甘露醇，尿量各有什么變化為什么飲用大量清水后，體液被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，引起血管升壓素釋放減少或停止，腎小管和集合管對水的重吸收減少，引起尿量增加，稀釋尿液；大量靜脈注射生理鹽水，使血容量增加，腎血漿流量增加，腎小球毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓的上升速度減慢，濾過平衡靠近出球小動脈端，腎小球濾過率隨之增加，使尿量增加；大量靜脈注射甘露醇，會造成血液滲透壓提高，以使組織中的水分進入血液，甘露醇從腎小球濾過時，在腎小管中不易重被吸收，使腎小管中的原尿的滲透壓增高，使最終產(chǎn)生的尿量增加。1818、試述尿生成的調(diào)節(jié)（包括神經(jīng)調(diào)節(jié)，體液調(diào)、試述尿生成的調(diào)節(jié)（包括神經(jīng)調(diào)節(jié)，體液調(diào)節(jié)，自身調(diào)節(jié)）節(jié)，自身調(diào)節(jié)）尿生成的調(diào)節(jié)包括腎內(nèi)自身調(diào)節(jié)、神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)。腎內(nèi)自身調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)包括（1）小管液中溶質(zhì)的濃度對腎小管功能的調(diào)節(jié)小管液中溶質(zhì)濃度升高是對抗腎小管水重吸收的力量，因為小管內(nèi)、外的滲透壓梯度是水重吸收的動力，如果小管液溶質(zhì)濃度增高，滲透壓升高，就會妨礙腎小管尤其是近球小管對水的重吸收，使尿量增多；（2）球管平衡無論腎小球濾過率增大或減小，近端小管的重吸收率始終占腎小球濾過率的65P，其生理意義在于使尿中排出的溶質(zhì)和水不會受腎小球濾過率的增減而出現(xiàn)大幅度的變動，從而保持尿量和尿鈉的相對穩(wěn)定；神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)包括神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)包括（1）腎交感神經(jīng)腎交感神經(jīng)興奮可通過下列作用影響尿生成過程①入球小動脈和出球小動脈收縮，而前者收縮比后者更明顯，使血流阻力增大，腎小球毛細血管血漿流量減少，腎小球毛細血管血壓下降，腎小球濾過率降低；②刺激球旁器中球旁細胞釋放腎素，導(dǎo)致循環(huán)血中的血管緊張素Ⅱ和醛固酮含量增大，增加腎小管對NACL和水的重吸收；③增加近球小管和髓袢上皮細胞重吸收NA、CL和水；（2）血管升壓素也稱抗利尿激素，抗利尿激素的作用主要是提高遠端小管和集合管上皮細胞對水的通透性，促進水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少，發(fā)揮抗利尿作用。此外，抗利尿激素也能增加髓袢升支粗段對NACL的主動重吸收及內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性，提高髓質(zhì)組織間液的滲透濃度，為尿液濃縮創(chuàng)造條件；（3）腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的一種激素，可促進遠曲小管和集合管主細胞重吸收NA、排出K，具有保NA排K的作用。因此，醛固酮對維持體內(nèi)NA含量的相對穩(wěn)定及維持細胞外液量和循環(huán)血量的相對穩(wěn)定有十分重要的作用；（4）心房鈉尿肽能使腎小球濾過率增大；抑制NACL的重吸收，使水的重吸收也減少；還可抑制腎素、醛固酮和血管升壓素的分泌；（5）腎可生成多種局部激素，影響腎自身的血流動力學和腎小管的功能。1919、中樞興奮傳遞（突觸傳遞）的特征是什么、中樞興奮傳遞（突觸傳遞）的特征是什么（1）單向傳遞在反射活動中，興奮經(jīng)化學性突觸傳遞，只能從突觸前末梢傳向突觸后神經(jīng)元，這一現(xiàn)象稱為單向傳播。其重要意義在于它限定了神經(jīng)興奮傳到所攜帶的信息只能沿著指定的路線運行。（2）中樞延擱興奮經(jīng)中樞傳播時往往較慢，這一現(xiàn)象稱為中樞延擱。這是由于化學性突觸傳遞須經(jīng)歷遞質(zhì)釋放，遞質(zhì)在突觸間隙內(nèi)擴散并與后膜受體結(jié)合，以及后膜離子通道開放等多個環(huán)節(jié)。（3）興奮的總和在反射活動中，單根神經(jīng)纖維傳入沖動一般不能引起傳出效應(yīng)；而若干神經(jīng)纖維的傳入沖動同時到達同一中樞才可能產(chǎn)生傳出效應(yīng)。（4）興奮節(jié)律的改變?nèi)绻麥y定某一反射弧的傳入神經(jīng)（突觸前神經(jīng)元）和傳出神經(jīng)（突出后神經(jīng)元）在興奮傳遞過程中的放電頻率，兩者往往不同。這是因為突出后神經(jīng)元常同時接受多個突觸傳遞，且其自身功能狀態(tài)也可能不同，因此最后傳出沖動的頻率取決于各種影響因素的綜合效應(yīng)。（5）后發(fā)放后發(fā)放可發(fā)生在興奮通過環(huán)式聯(lián)系的反射通路中，也見于各種神經(jīng)反饋活動中。（6）對內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞由于突觸間隙與細胞外液相通，因而內(nèi)環(huán)境理化因素的變化，如缺氧、CO2過多、麻醉劑以及某些藥物等均可影響化學性突觸傳遞。2020、特異性與非特異性的投射系統(tǒng)的特點和生理、特異性與非特異性的投射系統(tǒng)的特點和生理意義意義（1）特異性投射系統(tǒng)丘腦特異感覺接替核及其投射至大腦皮層的神經(jīng)通路稱為特異投射系統(tǒng)。它們投向大腦皮層的特定區(qū)域，具有點對點的投射關(guān)系。投射纖維主要終止于皮層的第四層，形成絲球結(jié)構(gòu)，與該層內(nèi)的神經(jīng)元構(gòu)成突觸聯(lián)系，引起特定感覺。另外，這些投射纖維還通過若干中間神經(jīng)元接替，與大椎體細胞構(gòu)成突觸聯(lián)系，從而激發(fā)大腦皮層發(fā)出的傳出沖動。聯(lián)絡(luò)核在結(jié)構(gòu)上大部分也與大腦皮層有特定的投射聯(lián)系，因此也歸入該系統(tǒng)。（2）非特異投射系統(tǒng)丘腦非特異投射核及其投射至大腦皮層的神經(jīng)通路稱為非特異投射系統(tǒng)。一方面，該系統(tǒng)經(jīng)多次換元并彌散性投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，因而與皮層不具有點對點的投射關(guān)系；另一方面，它們通過

簡介：生理學面試問題及參考答案（五八章）2013口腔一班1第五章第五章呼吸生理呼吸生理1呼吸的三個環(huán)節(jié)（1）外呼吸（肺呼吸），包括肺通氣和肺換氣（2）氣體在血液中的運輸（3）內(nèi)呼吸2肺通氣的原動力是呼吸運動。直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差。3何謂胸內(nèi)壓負壓有什么生理意義胸膜腔是由胸膜壁層與胸膜臟層所圍成的密閉的潛在的腔隙，胸膜腔內(nèi)壓力為胸內(nèi)壓。（1）保持小氣道和肺泡的擴張（）保持小氣道和肺泡的擴張（2）促進血液和淋巴液的回流）促進血液和淋巴液的回流4為什么說時間肺活量比肺活量更能反映肺通氣功能肺活量因為不限制呼氣的時間，所以不能充分反映肺組織的彈性狀態(tài)和氣道的通暢程度。而時間肺活量是一種動態(tài)指標，不僅反映肺活量容量的大小，而且反映了呼吸過程中所遇阻力的變化，所以是評價肺通氣功能的較好指標。5通氣血流比值偏離正常范圍對肺氣體交換有何不良影響（通氣血流比值（VQ）是指每分鐘肺泡通氣量與每分肺血流量的比值，正常值為084左右。）VQ084表示通氣過?；蜓鞑蛔悖糠謿怏w未交換，相當于肺泡無效腔增大肺泡無效腔增大。VQ084表示肺泡無效腔增大肺泡無效腔增大。VQ084表示發(fā)生了功能性動功能性動靜脈短路靜脈短路。7血液中的氧是由紅細胞中何種物質(zhì)攜帶的血紅蛋白8CO2運輸?shù)男问接心男└饔泻翁卣髯钪饕男问竭\輸形式物理溶解占5化學結(jié)合HCO3占88，氨基甲酸血紅蛋白占79切除外周化學感受器后，低氧對呼吸運動有何影響急性低氧的呼吸刺激反應(yīng)完全消失10試述缺氧、ＰCO2↑、H↑對呼吸影響的結(jié)果及其主要機制。（1）CO2對呼吸有很強的刺激作用，ＰCO2↑通過刺激中樞和外周化學感受器通過刺激中樞和外周化學感受器，使呼吸加深加快，其中刺激中樞化學感受器是主要主要途徑。（2）H對呼吸的調(diào)節(jié)血液中H↑通過刺激中樞和外周化學感受器，使呼吸加強。血液中血液中HH主要作用于外周感受器，要作用于外周感受器，生理學面試問題及參考答案（五八章）2013口腔一班33）醛固酮合成部位，腎上腺皮質(zhì)球狀帶（1）生理作用促進遠曲小管對NA、CL、水的重吸收，同時促進K分泌，保鈉排鉀潴水。（2）分泌的調(diào)節(jié)①腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)②血K濃度升高（主要刺激因素）或血NA濃度降低，均可刺激醛固酮分泌。4腎小管對葡萄糖重吸收的部位、方式和特點部位僅限于近端小管方式繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運（鈉離子同向）特點有限性5簡述抗利尿激素（ADH）的來源、生理作用及其分泌調(diào)節(jié)。正常成年人一次迅速大量的飲用清水、生理鹽水1000ML后，血漿滲透濃度及尿量各將發(fā)生怎樣的變化為什么合成部位下丘腦的視上核和室旁核生理作用1）能增加遠曲小管和集合管對水的通透性，水的重吸收增加，使尿量減少2）增加內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性，促進髓袢升支粗段對NACL的主動重吸收提高腎髓質(zhì)組織間液的滲透壓梯度有利于尿的濃縮。分泌的調(diào)節(jié)①血漿晶體滲透壓升高②循環(huán)血量減少③動脈血壓降低④疼痛刺激等都促進釋放飲用清水血漿晶體滲透濃度減小，尿量增大血漿晶體滲透壓減小，對中樞滲透壓感受器刺激減少，使下丘腦的視上核和室旁核釋放抗利尿激素減少，使遠曲小管集合管重吸收水減少，尿量增多。（也改變了循環(huán)血量從而調(diào)節(jié)）飲用鹽水血漿晶體滲透濃度不變，血漿膠體滲透濃度減小，尿量增多1）循環(huán)血量增多，對容量感受器刺激增強，使下丘腦的視上核和室旁核釋放抗利尿激素減少，使遠曲小管集合管重吸收水減少，尿量增多。2）血漿膠體滲透濃度減小，腎小球有效濾過壓增大，使原尿量增加6簡述醛固酮的來源、生理作用及其分泌調(diào)節(jié)。合成部位腎上腺皮質(zhì)球狀帶生理作用促進遠曲小管對NA、CL、水的重吸收，同時促進K分泌，保鈉排鉀潴水。分泌的調(diào)節(jié)1）腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)2）血K濃度升高（主要刺激因素）或血NA濃度降低，均可刺激醛固酮分泌。7水的重吸收動力和條件各段腎小管和集合管對水重吸收的特點。動力是滲透壓差水的轉(zhuǎn)運近端小管，等滲性重吸收，與機體是否缺水無關(guān)；遠曲小管和集合管，在抗利尿激素的作用下吸收，非等滲性重吸收，與機體缺水有關(guān)。8正常成年人快速靜脈輸入生理鹽水1000ML后，尿量將發(fā)生怎樣的變化為什么尿量增多1）循環(huán)血量增多，對容量感受器刺激增強，使下丘腦的視上核和室旁核釋放抗利尿激素減少，使遠曲小管集合管重吸收水減少，尿量增多。2）血漿膠體滲透濃度減小，腎小球有效濾過壓增大，使原尿量增加9因嘔吐、腹瀉引起機體大失水時，對尿量有何影響為什么尿量減少1）血漿晶體滲透壓增大，對中樞滲透壓感受器刺激增加，使下丘腦的視上核和室旁核釋放抗利尿激素增多，使遠曲小管集合管重吸收水增多，尿量減少。2）循環(huán)血量減少，對容量感受器刺激減小，使下丘腦的視上核和室旁核釋放抗利尿激素增多，使遠曲小管集合管

簡介：湖南中醫(yī)藥大學湖南中醫(yī)藥大學病理生理學病理生理學模擬試題一模擬試題一（考試時間100分鐘）一、名詞解釋一、名詞解釋（共10分，每小題2分）1水腫2氧容量3缺血－再灌注損傷4成人呼吸窘迫綜合征5全身炎癥反應(yīng)綜合征SIRS二、填空題二、填空題（共20分，每空1分）1病理生理學研究的對象是。2雙側(cè)輸尿管結(jié)石引起的急性腎衰在分類上屬于___________性急性腎衰。3假神經(jīng)遞質(zhì)是指________________、________________。4心衰時各種病變的基礎(chǔ)是________________及________________。5氰化物抑制生物氧化，使組織利用氧能力減弱的機制，是。6心源性休克可分為和兩型，其發(fā)病的中心環(huán)節(jié)都是。7引起多器官功能障礙的病因一般分為和兩大類。8常見的影響缺血再灌注損傷發(fā)生及其嚴重程度的因素包括、、、。9代謝性酸中毒可分類為______________、______________。10低鉀血癥導(dǎo)致患者死亡的主要原因是，其機制是。三、單選題三、單選題（從每小題的4個備選答案中，選出一個最佳答案，并填在題后的括號內(nèi)。多選不給分。每小題1分，共15分）1病理生理學研究疾病的最主要方法是（）A動物實驗B臨床觀察C流行病學觀察D形態(tài)學觀察2下列哪一項不是缺血再灌注損傷的原因（）A心腦肺復(fù)蘇B體外循環(huán)術(shù)后C高血壓D斷肢再植術(shù)后3嚴重缺鉀可導(dǎo)致（）A代謝性堿中毒B代謝性酸中毒）A、慢性腎小球腎炎B、慢性腎盂腎炎C、腎結(jié)核D、尿路梗阻四、多選題四、多選題（每題的備選答案中，有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案的題號填入題干的括號內(nèi)，多選少選不給分。每小題1分共10分）1體溫上升期的臨床特點是（）（）（）（）A豎毛肌收縮B皮膚蒼白C大量出汗D畏寒2下列哪些情況可引起肺泡通氣與血流比例失調(diào)（）（）（）（）A肺栓塞B大葉性肺炎灰色肝變期C肺水腫D嚴重肺氣腫3腎性骨營養(yǎng)不良的機制如下（）（）（）（）A血磷增高B血鈣降低C酸中毒D1250H2D3增多4肝性腹水的發(fā)生機制（）（）（）（）A門脈高壓B血漿膠體滲透壓下降C腎小球濾過率下降D醛固酮過多5ＤＩＣ的誘因（）（）（）（）A、妊娠B、酸中毒C、血流緩慢D、肝功能嚴重障礙6休克的難治期微循環(huán)的變化有（）（）（）（）A微血栓形成B微血管麻痹擴張C細胞變性壞死D不灌不流，灌流停止7酸中毒促進DIC形成的機制有（）（）（）（）A損傷血管內(nèi)皮細胞B肝素抗凝活性降低C凝血因子活性升高D血小板釋放促凝因子8下列哪些原因可引起低動力性缺氧（）（）（）（）A休克B心力衰竭C靜脈淤血D動脈血栓形成9MODS和MSOF時，肺部的形態(tài)結(jié)構(gòu)改變有（）（）（）（）A肺水腫B肺出血C肺不張D肺泡內(nèi)透明膜形成10下列哪些屬于判斷腦死亡的根據(jù)（）（）（）（）A不可逆昏迷B呼吸停止C腦電波消失D心跳停止五、改錯題五、改錯題（在各題方框內(nèi)錯的詞句下面畫一橫線并改正，每小題1分共5