護理人員動態(tài)崗位意愿及實施對策研究.pdf

1、研究背景:
　　護理人力資源短缺是全球亟待解決的問題，在中國尤為嚴峻，人員不足將導致護理服務質(zhì)量下降從而威脅病人安全。護理動態(tài)崗位管理作為一種創(chuàng)新的崗位管理模式，結(jié)合兼職護士與流動護士模式的優(yōu)勢，以院內(nèi)兼職的形式建立護理人員流動機制，逐步實現(xiàn)從科室固定護士數(shù)量管理，轉(zhuǎn)變?yōu)樽o士動態(tài)管理調(diào)配[34]，提高護士利用率，有效解決護理人員結(jié)構性稀缺。雖然已有相關研究證實了動態(tài)崗位管理的有效性，但鮮有護理人員對于護理動態(tài)崗位意愿、影響因素及實

2、施對策研究。因此，本研究基于護理人員意愿探求更具可行性的護理動態(tài)崗位實施對策，使得護理動態(tài)崗位管理更加貼合護理人員的需求與意愿，從而促進護理動態(tài)崗位的有效實施。
　　研究目的:
　　調(diào)查分析護理人員對護理動態(tài)崗位的認知、意愿、影響因素及具體實施意見，提出醫(yī)院護理動態(tài)崗位的管理建議，為護理動態(tài)崗位的實施提供參考依據(jù)。
　　研究方法:
　　本研究運用文獻研究法進行護理動態(tài)崗位管理及部分國家流動護士、兼職護士相關綜述，

3、運用問卷調(diào)查法調(diào)查護理人員對護理動態(tài)崗位的認知、意愿、影響因素及具體實施意見。采用分層隨機抽樣的方法抽取廣州市某三甲綜合性醫(yī)院445名護理人員進行問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括護理人員基本情況、動態(tài)崗位認知情況、動態(tài)崗位意愿情況及動態(tài)崗位實施意見四部分。調(diào)查結(jié)果運用SPSS20.0進行統(tǒng)計分析，采用率、構成比等統(tǒng)計指標對護理人員基本情況和動態(tài)崗位實施意見進行描述性分析;采用Pearsonx2檢驗對比不同組別護理人員的動態(tài)崗位認知、意愿情況;采用

4、Mann-Whitney U檢驗進行動態(tài)崗位意愿單因素分析;采用Logistic回歸進行動態(tài)崗位意愿多因素分析。
　　研究結(jié)果:
　　1.動態(tài)崗位認知:61％的護理人員不了解護理動態(tài)崗位;在不同組別護士的認知情況比較中，不同年齡(P＜0.001)、職稱(P=0.002)、工作年限(P=0.007)和聘用方式(P=0.006)的護理人員的動態(tài)崗位認知情況不同，差異具有統(tǒng)計學意義。
　　2.動態(tài)崗位意愿:70.1％護理人員

5、表示愿意參加護理動態(tài)崗位，其中意愿率最高的崗位為門診相關崗位;意愿率最高的班次為白班和A班;而工作流程不熟悉與本職工作太累是護理人員不愿意參與動態(tài)崗位的主要原因。在不同組別護士的意愿情況比較中，不同年齡(P=0.011)、科室(P＜0.001)、排班方式(P=0.002)的護理人員的動態(tài)崗位意愿情況不同，差異具有統(tǒng)計學意義。在單因素分析中，居住距離、加班情況、薪酬滿意度、家人支持及領導支持是影響動態(tài)崗位意愿的因素。在Logistic回歸

6、分析中，家人支持度、科室類別、領導支持度以及同事關系是影響動態(tài)崗位意愿的主要因素，其中家人支持度、科室類別、領導支持度與參與意愿呈正相關，同事關系呈負相關。
　　3.動態(tài)崗位實施:設立準入標準，培訓時間根據(jù)崗位難度設定，培訓內(nèi)容注重實際技能操作;設置動態(tài)崗位周工作時為8小時，聘期為一年;明確工作內(nèi)容與職責，且與固定崗位一致;細化薪酬標準，按小時計薪，設定薪酬層級，并增加津貼與外出學習的福利。
　　研究結(jié)論:
　　1.護

7、理人員對動態(tài)崗位的整體認知度較低且存在認知差異，建議加強動態(tài)崗位宣傳培訓，提高護理人員認知度。
　　2.護理人員參與動態(tài)崗位的意愿較高，但愿意選擇工作量小、專業(yè)難度較低且工作時間為白天的門診崗位，建議結(jié)合崗位需求與人員意愿，提高員工能動性與崗位匹配度。
　　3.工作分析明確動態(tài)崗位工作內(nèi)容與職責，設置匹配的崗位準入標準;根據(jù)上崗員工的素質(zhì)與基礎，設計合理的培訓時間與內(nèi)容;提高工作勝任力確保工作質(zhì)量，建立科學的績效考核標準;正