老年慢性心力衰竭患者自我感受負擔的影響因素及與生活質量的相關性研究.pdf

1、目的:
　　了解老年慢性心力衰竭患者自我感受負擔現(xiàn)狀，分析老年慢性心力衰竭患者自我感受負擔的影響因素。探討老年慢性心力衰竭患者自我感受負擔與生活質量相關關系，從而為臨床采取針對性的護理干預措施，提高患者生活質量提供有力依據。
　　方法:
　　本研究為描述性研究，采用問卷調查方法。選取中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院2015年5月至2016年1月在心血管內科住院的老年慢性心力衰竭患者215名進行間卷調查。采用自行設計的一般資料問

2、卷調查患者及照顧者的人口社會學和疾病學資料;采用自我感受負擔量表(Self-Perceived Burden Scale，SPBS)調查患者的自我感受負擔的狀況;應用明尼蘇達心力衰竭生活質量問卷(Minnesota Living withHeart Failure，MLHFQ)調查患者的生活質量;患者日常生活自理能力的評估選用Lawton和Brody制定的日常生活能力量表(activities of daily living，ADL)。

3、分析患者一般人口社會學和疾病學因素、照顧者一般人口社會學資料及日常生活能力對患者自我感受負擔的影響;綜合分析老年慢性心力衰竭患者自我感受負擔的影響因素，探討老年慢性心力衰竭患者自我感受負擔與生活質量相關關系，為制訂護理干預措施提供指導。應用SPSS20.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據進行統(tǒng)計學處理。采用頻數(shù)、百分數(shù)、均數(shù)、標準差描述計量資料;采用均數(shù)、最大值、最小值、標準差描述計數(shù)資料。采用獨立樣本t檢驗分析二分類變量對患者自我感受負擔的影響;單因素

4、方差分析用來分析多分類變量對患者自我感受負擔的影響。多元逐步回歸分析患者自我感受負擔的主要影響因素。運用Pearson相關分析患者自我感受負擔和生活質量的相關關系。
　　結果:
　　1、本研究中患者自我感受負擔得分最小值為11分，最大值為46分，平均(29.88±8.981)分，總體處于輕中度水平。其中無明顯自我感受負擔(SPB＜20分)者40例（占19.1％），輕度自我感受負擔（20分≤SPB＜30分）者66例(占31.6

5、％)，中度（30分≤SPB分＜40）者73例（占34.9％）、重度（≥40分）者30例（占14.4％）。
　　2、患者一般資料和疾病學資料單因素分析結果顯示，患者的年齡、教育程度、職業(yè)、家庭月收入、醫(yī)療費用支付方式、心功能級別對患者的自我感受負擔的影響差異具有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)。
　　3、照顧者一般資料進行單因素分析結果顯示，照顧者的家庭月收入、工作狀況、每天照顧時間、健康狀況對老年慢性心力衰竭患者自我感受負擔的影響

6、差異具有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)。
　　4、多元逐步回歸分析結果顯示，患者家庭月收入、年齡、照顧者健康狀況、日常生活能力，其自我感受負擔得分具有差異性(p＜0.05)。
　　結論:
　　1、老年慢性心力衰竭患者普遍存在自我感受負擔，總體處于輕中度水平。
　　2、老年慢性心力衰竭患者自我感受負擔的主要影響因素為家庭月收入、年齡、照顧者健康狀況、日常生活能力。
　　3、老年慢性心力衰竭患者自我感受負擔與生活質