胸腔鏡與開(kāi)胸手術(shù)治療早期胸腺瘤的臨床療效分析.pdf

1、目的:分析胸腔鏡和開(kāi)胸手術(shù)治療早期胸腺瘤的臨床療效，為臨床選擇治療早期胸腺瘤的手術(shù)方式提供參考依據(jù)。
　　方法:選取2007年1月至2017年1月本院行胸腺瘤手術(shù)患者共57例，排除術(shù)中、術(shù)后發(fā)現(xiàn)非早期胸腺瘤及行非根治手術(shù)患者共6例，實(shí)際樣本量為51例。其中胸腔鏡手術(shù)27例，正中胸骨劈開(kāi)手術(shù)24例，比較兩組患者術(shù)中、術(shù)后一般狀況、術(shù)后并發(fā)癥以及遠(yuǎn)期療效，重癥肌無(wú)力的緩解狀況、胸腺瘤復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移狀況。
　　結(jié)果:與開(kāi)胸組比較，胸腔

2、鏡組在手術(shù)時(shí)間(114.52±20.83 vs145.42±18.30)、術(shù)中出血量(63.70±21.33 vs175.63±35.39)、手術(shù)后住院時(shí)間(5.48±1.12vs8.00±1.50)、攜帶胸引管時(shí)間(3.22±0.89 vs5.79±1.56)、胸液引流量均減少(385.22±119.07 vs900.96±224.58)方面均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05)。與開(kāi)胸組比較，胸腔鏡組患者疼痛感明顯輕(5.30±1.35

3、 vs6.29±1.23、4.53±1.11 vs5.70±1.17、3.19±0.93 vs4.43±1.01),有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），兩組的術(shù)后并發(fā)癥(7.4％ vs20.8％)、重癥肌無(wú)力總有效率(87.5％vs75％)、復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移率(4.5％ vs10.5％)以及總生存率(100％ vs94.7％)無(wú)明顯差異（P＞0.05）。
　　結(jié)論:
　　1.胸腔鏡下胸腺瘤切除術(shù)是一種安全、可行的治療早期胸腺瘤的手術(shù)方式