知曉診斷、疾病預后告知對癌癥患者及其照顧者的生活質量和知覺壓力的影響.pdf

1、目的：了解目前中國癌癥患者對于癌癥診斷的知曉狀況，了解患者與其照顧者對于疾病不良預后的告知態(tài)度。應用生活質量(QoL)量表和壓力知覺量表量化癌癥患者及其照顧者的生活質量和壓力，分析告知態(tài)度是否會對患者和照顧者的生活質量以及壓力產生影響。
　　方法：本研究采用多中心、問卷調查的方法共收集651位癌癥患者對診斷的知曉狀況；同時調查患者與其照顧者的基本情況和對于預后的告知態(tài)度。采用歐洲腫瘤研究與治療組織的核心生活質量量表(EORTC Q

2、LQ-C30)、世界衛(wèi)生組織生存質量測定量表簡表中文版(WHOQOL-BREF)以及壓力知覺量表中文版(PSS)調查癌癥患者和照顧者的生活質量和壓力。采用一般描述性分析、T檢驗、卡方檢驗和多元回歸等統計學方法進行統計分析，p值<0.05時認為具有統計學意義。
　　結果：共計600對患者及其照顧者有效完成了調查問卷，有效率92.2％?；颊呤欠裰獣园┌Y診斷并不會增加其自身或照顧者的壓力(p=0.453，p=0.328，respecti

3、vely)。相對于90.0%的患者愿意知道病情預后，只有61.2%的照顧者表示愿意告知預后(61.2% vs90.0%,p<0.05)。多元回歸顯示愿意知道預后的患者在生活質量的情感功能方面的得分較高(p=0.024)，并且其照顧者的壓力量表得分較低(p=0.013.)。然而，照顧者的不同預后告知態(tài)度只影響自身的生活質量生理維度的得分(p=0.028)，并沒有對患者的生活質量或者壓力產生影響。另外，在與癌癥患者是配偶關系的照顧者中，女性