質子泵抑制劑和結腸息肉相關性研究.pdf

1、目的：
　　探討質子泵抑制劑（PPIs）、胃泌素水平及結腸息肉形成三者間的關系。
　　方法：
　　⑴納入2013年6-12月在上海同仁醫(yī)院行結腸鏡檢查的患者，有結腸息肉的患者設為病例組（154例），腸炎及未見異常者設為對照組（98例）。調查所有入組人員飲食及生活習慣、PPIs服用等情況,并測定胃泌素水平。對相關因素進行單因素及多因素logistic回歸分析。
　　⑵設立動物模型，24只實驗小鼠隨機分雷尼替丁組、低

2、劑量奧美拉唑組、高劑量奧美拉唑組三組（分別為22.5mg、3mg、6mg/kg/d），服藥前后分別測定胃泌素水平，用t檢驗了解三組的胃泌素水平是否存在差異，兩周時處死一半的小鼠，四周時處死剩余小鼠，對小鼠結腸組織行HE染色觀察有無息肉。
　　結果：
　?。?）單因素分析提示服用PPIs與結腸息肉有關P(<0.05),但進一步行多因素logistic分析無統計學意義（P=0.081,P>0.05）。
　?、圃诓±M中,服

3、PPIs患者的胃泌素水平明顯高于未服用者（115±19.4ng/L vs66.4±8.4ng/L，P＜0.001），但病例組與對照組兩組的胃泌素水平無明顯差異性(80.3±25.3ng/L vs76.7±18.1ng/L,P>0.05)。
　?。?）小鼠實驗中,奧美拉唑實驗組胃泌素水平上升較服藥前及雷內替丁組升高明顯(P<0.05)。實驗四周時，高劑量奧美拉唑組較低劑量奧美拉唑組胃泌素水平更高（P<0.05）。小鼠結腸組織HE染色