RAD51和CHK1在喉鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的:喉鱗狀細(xì)胞癌是頭頸部常見的惡性腫瘤，約占頭頸部惡性腫瘤的14.1％，大約占全身惡性腫瘤1.9％，尤其是在我國(guó)北方地區(qū)的發(fā)病率較高。在喉部惡性腫瘤中約有97％為鱗狀細(xì)胞癌，其他惡性腫瘤如腺癌，肉瘤等較少見。喉鱗狀細(xì)胞癌的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)多種因素作用下有多步驟參與的非常復(fù)雜的過程，各個(gè)因素之間的協(xié)同或拮抗影響了喉鱗狀細(xì)胞癌的生物學(xué)進(jìn)展及結(jié)局。通過研究RAD51、CHK1在喉鱗狀細(xì)胞癌組織中的表達(dá)，結(jié)合各個(gè)不同的臨床因素，分析RAD51、

2、CHK1在喉癌患者不同的性別、年齡、TNM分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及病理分化程度中的不同的表達(dá)情況及在腫瘤的發(fā)生發(fā)展預(yù)后中的作用。為喉癌的臨床治療以及復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)提供理論依據(jù)。
　　 方法:
　　 1.本實(shí)驗(yàn)采用免疫組織化學(xué)方法（Immunohistochemistry，IHC）的二步法定性檢測(cè)了經(jīng)病理確診并且未經(jīng)放化療的50例喉鱗狀細(xì)胞癌組織、同一患者相對(duì)應(yīng)的50例癌旁粘膜組織及非喉部惡性腫瘤疾病患者的喉部正常黏膜組織17例中RA

3、D51、CHK1的表達(dá)情況。
　　 2.應(yīng)用SPSS13.0對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以P＜0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性差異，P＜0.01為非常顯著性差異。
　　 結(jié)果:
　　 1.RAD51的表達(dá)
　　 免疫組化法:應(yīng)用免疫組織化學(xué)二步法檢測(cè)喉鱗狀細(xì)胞癌組織、同一患者相對(duì)應(yīng)癌旁粘膜組織、非喉部惡性腫瘤疾病患者的喉部正常黏膜組織中RAD51的表達(dá)。結(jié)果:在喉鱗狀細(xì)胞癌中RAD51表達(dá)較強(qiáng)，而癌旁喉黏膜組織及非

4、喉部惡性腫瘤疾病患者的正常黏膜組織中的表達(dá)較弱，相互比較發(fā)現(xiàn)，喉鱗狀細(xì)胞癌組RAD51的表達(dá)明顯高于相對(duì)應(yīng)的癌旁粘膜組，高于非喉部惡性腫瘤疾病患者的喉部正常黏膜組織(P＜0.01)。癌旁組與正常喉粘膜組相比較未見顯著性差異(P＞0.05)。并且在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、臨床Ⅲ、Ⅳ期、及病理分級(jí)G3期的表達(dá)明顯高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、臨床ⅠⅡ期、及病理分級(jí)G1G2期的。在吸煙量、性別、腫瘤大小及年齡分組中無明顯差異。證明RAD51的陽(yáng)性高表達(dá)與喉癌的病理

5、分級(jí)、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、臨床分期(P＜0.05)有關(guān)，與吸煙量、腫瘤的大小、臨床分型、性別及年齡無關(guān)(P＞0.05)。
　　 2.CHK1的表達(dá)
　　 免疫組織化學(xué)法:應(yīng)用免疫組織化學(xué)二步法檢測(cè)經(jīng)病理確診的喉鱗狀細(xì)胞癌組織、同一患者相對(duì)應(yīng)的癌旁粘膜組織及非喉部惡性腫瘤患者的喉部正常黏膜組織中的CHK1的表達(dá)。結(jié)果:CHK1在喉鱗狀細(xì)胞癌中表達(dá)較強(qiáng)，在相對(duì)應(yīng)的癌旁喉黏膜組織及喉部正常黏膜組織中的表達(dá)強(qiáng)度較弱，而且喉鱗狀細(xì)胞癌組

6、中CHK1表達(dá)量高于對(duì)應(yīng)的癌旁喉黏膜組及非喉部惡性腫瘤疾病患者的喉部正常黏膜組織(P＜0.05)。喉旁組與正常喉粘膜組相比無顯著性差異(P＞0.05)。并且在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、臨床Ⅲ、Ⅳ期、及病理分級(jí)G3期的表達(dá)明顯高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、臨床ⅠⅡ期、及病理分級(jí)G1G2期的。在吸煙量、性別、腫瘤大小及年齡等的分組對(duì)照中無差異。證實(shí)CHK1的陽(yáng)性表達(dá)與喉癌的病理分級(jí)、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、臨床分期(P＜0.05)有關(guān)，與吸煙量、腫瘤的大小、臨床分型、性別及

7、年齡無關(guān)(P＞0.05)。
　　 3.CHK1與RAD51在喉癌組織中的相關(guān)性
　　 喉鱗狀細(xì)胞癌中RAD51的表達(dá)與CHK1的表達(dá)呈正相關(guān)，(r=0.432)。
　　 結(jié)論:
　　 1.RAD51、CHK1在喉鱗狀細(xì)胞癌組織中高表達(dá)，在癌旁喉黏膜組織及喉部正常黏膜組織中大多呈低表達(dá)。RAD51、CHK1在喉鱗狀細(xì)胞癌組織中的表達(dá)強(qiáng)度比相對(duì)應(yīng)的癌旁黏膜組織及非喉部惡性腫瘤疾病患者的喉部正常黏膜組織明顯增高