宮頸脫落細胞中hTERC基因檢測在CIN診斷及隨訪中的價值.pdf

1、第二軍醫(yī)大學碩士學位論文宮頸脫落細胞中hTERC基因檢測在CIN診斷及隨訪中的價值姓名：何君梅申請學位級別：碩士專業(yè)：婦產科學指導教師：尹格平20100501第二軍醫(yī)大學碩士學位論文胞百分比較治療前明顯降低，差異有顯著的統(tǒng)計學意義(pO01)；治療前以陽性表達為主，治療后以陰性表達為主，而且治療后強陽性表達率較治療前明顯降低，差異有顯著的統(tǒng)計學意義(pO01)；治療前依次以2：3、2：4、4：4、2：2拷貝類型為主，而治療后依次以2：2

2、、2：3拷貝類型為主，2：2拷貝類型所占比例較治療前明顯升高，差異有顯著的統(tǒng)計學意義(p001)，2：4拷貝類型所占比例較治療前降低，差異有統(tǒng)計學意義(p005)。3、不同病理類型中及CIN治療前后HPV感染情況：本研究中CINII組、CINIII組、SCC組均以HPVl6型感染為主，CINI組以HPV陰性及其他類型感染為主，慢性富頸炎以HPV陰性為主。隨著病理級別的升高HPV陽性率、HPVl6型陽性率逐漸增高，差異均有顯著的統(tǒng)計學意義

3、(pO01)；CIN治療后HPV陽性率較治療前明顯下降，差異均有顯著的統(tǒng)計學意義(po01)。4、hTERC基因檢測結果與HPV檢測結果比較：不同的HPV亞型感染導致hTERC基因擴增情況不同，HPVl6型陽性、其他高危型陽性、陰性／低危型陽性組中hTERC基因擴增率分別為：9038％、6667％、2813％，各組間比較有顯著的統(tǒng)計學差異(P001)，HPVl6型陽性組中hTERC基因陽性率最高。5、hTERC基因檢測結果與TCT結果、

4、CIN治療前后TCT結果比較：隨著TBS分級的升高，hTERC基因陽性表達率逐漸增高，差異有顯著的統(tǒng)計學意義(尸O01)，T(玎結果正常組hTERC基因陽性表達率為O00％，SCC組hTERC基因陽性表達率為9712％，ASCUS組hTERC基因陽性表達率為6667％；CIN治療后TCT結果陽性率較治療前明顯降低，差異有顯著的統(tǒng)計學意義(尸O01)。6、hTERC基因檢測、HPV亞型檢測、TCT檢查三種檢測方法比較：hTERC基因檢測的

5、特異度(即實驗判定為陰性的人數與真正無病人數的比值)、靈敏度(即實驗判斷為陽性的人數與真正的病人數的比值)分別為10000％、8571％，綜合評價效果優(yōu)于TCT檢查、HPV檢測，可彌補TCT檢查靈敏度差、HPV檢測特異度差的缺點。結論：l、hTERC基因在慢性宮頸炎組中無表達，隨著病變程度的加重，hTERC基因陽性表達率、異常擴增細胞所占百分比均升高；hTERC基因陽性表達強度加強、高拷貝類型所占比例增高。提示：hTERC基因異常擴增可