蒙特利爾認知評估量表在血管性認知功能障礙中的臨床應用研究.pdf

1、目的：探討蒙特利爾認知評估量表（ Montreal cognitive assessment,MoCA）在篩查血管性認知功能障礙患者的應用，同時與簡易精神狀態(tài)量表（Mini-Mental State Examination，MMSE）進行比較研究。
　　方法：通過將研究對象分為寧夏醫(yī)科大學附屬醫(yī)院住院及門診 VCIND患者58例為病例組，以及健康體檢者62例為對照組。通過MoCA量表及MMSE量表，評價其認知功能水平，統(tǒng)計MoCA

2、量表與MMSE的相關性，并通過繪制ROC曲線以及敏感度和特異度的統(tǒng)計分析，找出篩查VCI的最佳分界值。
　　結果：MoCA量表在篩查工作中表現(xiàn)出與 MMSE量表良好的相關性(r＞0.8)，原26分正常分界值篩查敏感度及特異度為96.55％和80.42％。通過 MoCA量表各分值對應的敏感度及特異度繪制ROC曲線，發(fā)現(xiàn)曲線下面積（AUC）=0.985，MMSE量表的曲線下面積為0.841。MoCA量表分界值設置在24分時，敏感度及特

3、異度為93.10％與89.87％，所對應的約登指數(shù)為所有分值對應的最大值（YI=0.899）。
　　結論：（1）MoCA量表操作簡單，被檢測者依從性好，臨床使用可操作性強。（2）MoCA量表與 MMSE量表評測分值具有良好相關性，可以反映被測試者的認知功能情況。（3）MoCA量表正常分界值用于篩查VCI患者可能過高，將正常分界值設置在24分時篩查 VCI患者更為理想。（4）MMSE量表篩查 VCI患者存在敏感度過低的情況，在篩查V