超長掃描深度譜域OCT與Pentacam測量正常人和圓錐角膜患者角膜厚度的重復性和一致性研究.pdf

1、目的：
　　分析超長掃描深度譜域光學相干斷層掃描儀（UL-OCT）與Pentacam眼前節(jié)綜合分析儀系統(tǒng)測量正常人和圓錐角膜患者角膜厚度的重復性、差異性和一致性。
　　方法：
　　選取正常人和圓錐角膜患者各17例眼（共34眼），用Pentacam和UL-OCT對角膜分別各進行3次角膜厚度測量。測量結果以角膜中央為中心分別向鼻側、顳側、上方、下方2mm范圍內，每間隔0.5mm取平均值。每只眼共提取16個區(qū)間平均值以及角膜

2、中央厚度值共17個數(shù)值。兩種儀器分別通過組內相關系數(shù)(ICC)、克隆巴赫系數(shù)(CoA)以及變異系數(shù)(CoV)進行重復性比較。兩儀器對同一受試眼3次測量結果的平均值采用Wilcoxon符號秩和檢驗、Pearson相關分析、Bland-Altman分析進行一致性比較。
　　結果：
　　Pentacam和UL-OCT測量正常人和圓錐角膜患者的角膜厚度上均有著較好的重復性，所有的ICC和CoA均＞0.9，CoV小于2％。UL-OCT

3、測量角膜中央厚度正常人為（515.53±31.33）μm和圓錐角膜患者為(469.92±53.18)μm，小于Pentacam的測量值（538.24±32.75）μm和（482.98±54.99）μm(P＜0.01)，其余16個區(qū)間的厚度值也均小于Pentacam的測量值(P＜0.01)。兩種儀器測量角膜各個區(qū)間厚度值之間呈現(xiàn)高度的線性相關（r值均＞0.9，p值均＜0.01）。Bland-Altman分析兩種儀器角膜厚度測量結果顯示正常

4、人角膜中央95％一致性區(qū)間(LoA)為(11～34.4)μm（跨度23.4μm），圓錐角膜為(-10.9～37.0)μm(跨度47.9μm)。所有結果的95％LoA跨度正常人從23.2μm到44.8μm，圓錐角膜從38.8μm到64.9μm。
　　結論：
　　UL-OCT和Pentacam測量的正常人以及圓錐角膜患者的各區(qū)間角膜厚度值具有較好的穩(wěn)定性和重復性，在正常人角膜厚度測量上，兩種儀器具有良好的一致性，而在圓錐角膜患者