輸血全過程的血液管理制度

1、輸血全過程的血液管理制度輸血全過程的血液管理制度一、一、決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)生向患者家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血液傳播疾病的可能性，征得患者及或家屬的同意，并在《輸血治療同意書》上簽字，《輸血治療同意書》入病歷，無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血，應(yīng)報(bào)醫(yī)院智能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案、并記入病歷。二、二、護(hù)士接到輸血醫(yī)囑時(shí)，兩人認(rèn)真核對醫(yī)師填寫好的《輸血申請單》的正副聯(lián)，并將填寫完整的《輸血申請費(fèi)單》的副聯(lián)粘貼于配血管上。三

2、、三、采集血標(biāo)本時(shí)，護(hù)士持《輸血申請單》及貼有標(biāo)簽的試管至患者處，當(dāng)面核對床號、姓名、性別、年齡、住院號、科室門急診號、血型和診斷、無誤后方可采血，采血后兩人在《輸血申請單》下面簽名，操作要求，一人一次一管。四、四、采集血標(biāo)本時(shí)，不得在輸入大分子溶液通道中取血，應(yīng)在另側(cè)肢體血管取血，以防影響血型交叉試驗(yàn)結(jié)果。五、五、采血有醫(yī)護(hù)人員或?qū)Ｈ藢⒀獦雍洼斞暾垎嗡徒谎獛欤c血庫工作人員雙方逐項(xiàng)核對。護(hù)士收到血型鑒定單時(shí)，兩人核對患者床號、姓名、

3、性別、年齡、住院號，無誤后通知患者或家屬，并將血型鑒定單粘貼于檢查報(bào)告粘貼紙右上角，兩人在血型鑒定單右上角簽名。查即對采血者的床號、姓名、性別住院號、血型鑒定單、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、供血者血袋條形碼編號、血液成分、血量、血袋編號、用符合標(biāo)準(zhǔn)的血器進(jìn)行輸血。十一、十一、護(hù)士在采集血標(biāo)本及輸血時(shí)，應(yīng)至少同時(shí)使用兩種識別患者的方法進(jìn)行核對。所有患者除均要使用床頭牌識別外，清醒患者另外使用“反問式”的識別方法，手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力的重

4、癥患者另外使用腕帶識別。十二、十二、輸血前、后靜脈滴注生理鹽水沖洗管道，連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，兩袋血之間用生理鹽水沖洗管道。十三、十三、輸血過程中掌握先慢后快原則，開始輸血時(shí)速度宜慢。觀察15min無不良反應(yīng)后，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度。要求發(fā)血到輸血結(jié)束最長時(shí)限為2小時(shí)。輸血全過程和輸血后30min內(nèi)都必須嚴(yán)密觀察有無輸血反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理（詳見控制輸血反應(yīng)危害原）十四、十四、輸血器操作規(guī)范與流程(1)使用符合國