簡介：分類號(hào)UDC密級(jí)編號(hào)專業(yè)專業(yè)碩士碩士學(xué)位論文學(xué)位論文AXL表達(dá)與乳腺癌臨床病理特征及患者預(yù)后關(guān)系的研究EXPRESSIONOFAXLITSASSOCIATIONWITHTHECLINICOPATHOLOGICSIGNIFICANCEPROGNOSISINBREASTCANCER2016年05月學(xué)位申請(qǐng)人學(xué)位申請(qǐng)人靳高遠(yuǎn)靳高遠(yuǎn)指導(dǎo)教師指導(dǎo)教師劉德純劉德純教授教授合作教師合作教師專業(yè)領(lǐng)域?qū)I(yè)領(lǐng)域外科學(xué)外科學(xué)學(xué)位類別學(xué)位類別臨床醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士碩士獨(dú)創(chuàng)性聲明獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明，所呈交的論文是我個(gè)人在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知，文中除了特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得河南科技大學(xué)或其它教育機(jī)構(gòu)的其他學(xué)位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說明并表示了謝意。研究生簽名日期關(guān)于論文使用授權(quán)的說明關(guān)于論文使用授權(quán)的說明本人完全了解河南科技大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，即學(xué)校擁有對(duì)所有學(xué)位論文的復(fù)制權(quán)、傳播權(quán)、匯編權(quán)及其它使用權(quán)（特殊情況需要保密的論文應(yīng)提前說明，但在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定）。需要保密的論文請(qǐng)?zhí)顚懕緦W(xué)位論文在年月至年月期間需要保密，解密后適用本授權(quán)書。（需要保密的學(xué)位論文無須向圖書館提供論文的電子文檔）研究生簽名導(dǎo)師簽名日期

簡介：分類號(hào)號(hào)R7379學(xué)校代碼學(xué)校代碼10062密級(jí)級(jí)學(xué)號(hào)號(hào)2013602191碩士學(xué)位論文MASTER’SDISSERTATION論文題目論文題目PLK4在乳腺癌中的表達(dá)及其對(duì)在乳腺癌中的表達(dá)及其對(duì)紫杉醇紫杉醇耐藥的影響的影響TITLEEXPRESSIONOFPOLOLIKEKINASE4PLK4INBREASTCANCERITSRESPONSETOTAXANERESISTANT一級(jí)學(xué)科基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科病理學(xué)與病理生理學(xué)二級(jí)學(xué)科病理學(xué)與病理生理學(xué)論文作者論文作者李振華李振華導(dǎo)師師付麗付麗天津醫(yī)科大學(xué)研究生院二〇一二〇一六年五月年五月

簡介：分類號(hào)R6558UDC密級(jí)重慶醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文論文題目TREG與乳腺癌的研究進(jìn)展與乳腺癌的研究進(jìn)展作者姓名程龍程龍申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別碩士學(xué)科、專業(yè)名稱外科學(xué)（乳腺、甲狀腺、外科學(xué)（乳腺、甲狀腺、胰腺方向）胰腺方向）論文答辯年月2016年4月2016年4月指導(dǎo)教師姓名（職稱、單位名稱）孫治君孫治君教授教授重慶醫(yī)科大重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院學(xué)附屬第二醫(yī)院目錄英漢縮略語名詞對(duì)照英漢縮略語名詞對(duì)照1中文中文摘要摘要2英文摘要英文摘要3論文正文論文正文TREG與乳腺癌的研究進(jìn)展與乳腺癌的研究進(jìn)展41TREG的一般生物學(xué)特性的一般生物學(xué)特性52TREG與乳腺癌的關(guān)系與乳腺癌的關(guān)系83乳腺癌傳統(tǒng)治療對(duì)乳腺癌傳統(tǒng)治療對(duì)TREG的影響的影響94對(duì)TREG的干預(yù)措施的干預(yù)措施105TREG與乳腺癌的預(yù)后與乳腺癌的預(yù)后126結(jié)語與展望結(jié)語與展望12參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)13致謝18攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文20

簡介：同等學(xué)力碩士學(xué)位論文同等學(xué)力碩士學(xué)位論文（學(xué)術(shù)學(xué)位）（學(xué)術(shù)學(xué)位）AKR1B10表達(dá)與乳腺癌新輔助化療的表達(dá)與乳腺癌新輔助化療的關(guān)系關(guān)系研究生姓名段麗麗指導(dǎo)教師、職稱成浩主任醫(yī)師學(xué)科專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)研究方向腫瘤學(xué)所在學(xué)院附屬郴州醫(yī)院所在單位郴州市第一人民醫(yī)院二〇一六年一六年五月分類號(hào)R4密級(jí)公開公開UDC610學(xué)校代碼10555UDC610學(xué)校代碼10555AKR1B10表達(dá)與乳腺癌新輔助化療的關(guān)系表達(dá)與乳腺癌新輔助化療的關(guān)系論文作者簽名論文作者簽名指導(dǎo)教師簽名指導(dǎo)教師簽名論文評(píng)閱人1王萬海，副教授，碩導(dǎo)，鄭州大學(xué)評(píng)閱人2張東偉，主任醫(yī)師，碩導(dǎo)，哈醫(yī)大二院答辯委員會(huì)主席胡敏，教授，碩導(dǎo)，湘雅附二醫(yī)院委員1劉雙全，副教授，碩導(dǎo)，南華附一醫(yī)院委員2林應(yīng)標(biāo)，主任技師，郴州市第一人民醫(yī)院委員3羅迪賢，研究員，碩導(dǎo)，郴州市第一人民醫(yī)院委員4代國知，主任技師，碩導(dǎo)，郴州市第一人民醫(yī)院答辯日期2016年5月22日

簡介：碩士學(xué)位論文碩士學(xué)位論文（學(xué)術(shù)學(xué)位）（學(xué)術(shù)學(xué)位）高分辨率乳腺高分辨率乳腺PETCTPETCT中的CTCT和PETPET探測(cè)器實(shí)驗(yàn)平臺(tái)設(shè)計(jì)及研究探測(cè)器實(shí)驗(yàn)平臺(tái)設(shè)計(jì)及研究研究生姓名鄺忠華指導(dǎo)教師、職稱李蘭君教授學(xué)科專業(yè)檢測(cè)技術(shù)與自動(dòng)化裝置研究方向嵌入式系統(tǒng)及應(yīng)用所在學(xué)院電氣工程學(xué)院二〇一六一六年五月分類號(hào)TP29密級(jí)公開UDC6213學(xué)校代碼10555論文題目論文題目高分辨率乳腺高分辨率乳腺PETCTPETCT中的中的CTCT和PETPET探測(cè)探測(cè)器實(shí)驗(yàn)平臺(tái)設(shè)計(jì)及研究器實(shí)驗(yàn)平臺(tái)設(shè)計(jì)及研究論文作者簽名論文作者簽名指導(dǎo)教師簽名指導(dǎo)教師簽名論文評(píng)閱人1陳明義，教授，碩導(dǎo)，中南大學(xué)評(píng)閱人2曾喆昭，教授，碩導(dǎo)，長沙理工大學(xué)評(píng)閱人3答辯委員會(huì)主席盛義發(fā)，教授，碩導(dǎo)，南華大學(xué)委員1王懷杰，研究員級(jí)高工，碩導(dǎo)，湖南核三力技術(shù)工程有限公司委員2肖金鳳，教授，碩導(dǎo)，南華大學(xué)委員3趙宇紅，教授，碩導(dǎo)，南華大學(xué)委員4謝富強(qiáng)，副教授，碩導(dǎo)，南華大學(xué)委員5答辯日期年月日

簡介：分類號(hào)R7379UDC密級(jí)重慶醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文論文題目LEPTIN誘導(dǎo)人乳腺癌細(xì)胞誘導(dǎo)人乳腺癌細(xì)胞PKM2上調(diào)上調(diào)及對(duì)EMT影響的實(shí)驗(yàn)影響的實(shí)驗(yàn)研究研究作者姓名魏蘭申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別碩士學(xué)科、專業(yè)名稱臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)論文答辯年月2012016年5月2016年5月指導(dǎo)教師姓名（職稱、單位名稱）陳婷梅陳婷梅教授教授重慶醫(yī)科大學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)院重慶醫(yī)科大學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)院臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室目錄英漢縮略語名詞對(duì)照英漢縮略語名詞對(duì)照1中文摘要中文摘要3英文摘要英文摘要6論文正文論文正文LEPTIN誘導(dǎo)人乳腺癌細(xì)胞誘導(dǎo)人乳腺癌細(xì)胞PKM2上調(diào)及上調(diào)及對(duì)EMT影響的實(shí)驗(yàn)研究影響的實(shí)驗(yàn)研究10前言前言10第一部分第一部分LEPTIN對(duì)人乳腺癌細(xì)胞對(duì)人乳腺癌細(xì)胞EMTEMT的影響的影響121材料與方法材料與方法1222結(jié)果結(jié)果1733討論討論18第二部分第二部分LEPTIN促人乳腺癌細(xì)胞促人乳腺癌細(xì)胞EMT的機(jī)制探討的機(jī)制探討201材料材料與方法與方法2022結(jié)果結(jié)果243討論討論29第三部分第三部分PKM2對(duì)小鼠乳腺腫瘤侵襲轉(zhuǎn)移的影響對(duì)小鼠乳腺腫瘤侵襲轉(zhuǎn)移的影響301材料與方法材料與方法3022結(jié)果結(jié)果3233討論討論35全文總結(jié)全文總結(jié)36參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)37文獻(xiàn)綜述文獻(xiàn)綜述42致謝48攻讀碩士期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文攻讀碩士期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文49

簡介：分類號(hào)R7379UDC密級(jí)重慶醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文論文題目過表達(dá)過表達(dá)IL8對(duì)三陰乳腺癌發(fā)展的影響及其機(jī)制的初步對(duì)三陰乳腺癌發(fā)展的影響及其機(jī)制的初步探究探究作者姓名鄧芳申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別碩士學(xué)科、專業(yè)名稱臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)論文答辯年月2016年05月2016年05月指導(dǎo)教師姓名（職稱、單位名稱）施瓊施瓊教授教授重慶醫(yī)科大學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)院重慶醫(yī)科大學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)院臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室目錄英漢縮略語名詞對(duì)照英漢縮略語名詞對(duì)照1中文摘要中文摘要4英文摘要英文摘要6論文正文論文正文過表達(dá)過表達(dá)IL8對(duì)三陰乳腺癌發(fā)展的影響及其機(jī)制的初步探究對(duì)三陰乳腺癌發(fā)展的影響及其機(jī)制的初步探究9前言前言9第一部分第一部分乳腺癌細(xì)胞株中內(nèi)源性乳腺癌細(xì)胞株中內(nèi)源性IL8的表達(dá)以及細(xì)胞遷移能力的檢測(cè)的表達(dá)以及細(xì)胞遷移能力的檢測(cè)111材料和方法材料和方法112結(jié)果結(jié)果143討論討論17第二部分第二部分IL8過表達(dá)載體腺病毒構(gòu)建、效果驗(yàn)證及其對(duì)過表達(dá)載體腺病毒構(gòu)建、效果驗(yàn)證及其對(duì)TNBC細(xì)胞的生物學(xué)影細(xì)胞的生物學(xué)影響181材料和方法材料和方法182結(jié)果結(jié)果233討論討論28第三部分第三部分過表過表達(dá)IL8影響TNBCS生物學(xué)作用機(jī)制的初步探究及對(duì)腫瘤形成能力生物學(xué)作用機(jī)制的初步探究及對(duì)腫瘤形成能力的影響的影響301材料與方法材料與方法302結(jié)果結(jié)果333討論討論34參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)36全文總結(jié)全文總結(jié)40IL8在乳腺癌發(fā)生發(fā)展中的作用在乳腺癌發(fā)生發(fā)展中的作用41致謝致謝48攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文49

簡介：分類號(hào)TL7密級(jí)公開UDC621學(xué)校代碼10555碩士學(xué)位論文碩士學(xué)位論文（專業(yè)學(xué)位）（專業(yè)學(xué)位）乳腺癌根治術(shù)后胸壁調(diào)強(qiáng)放療的淺乳腺癌根治術(shù)后胸壁調(diào)強(qiáng)放療的淺表劑量研究表劑量研究研究生姓名曹瑛指導(dǎo)教師、職稱邱小平教授合作導(dǎo)師、職稱楊振副教授專業(yè)學(xué)位類別（領(lǐng)域）核能與核技術(shù)工程研究方向醫(yī)學(xué)劑量所在學(xué)院核科學(xué)技術(shù)學(xué)院20162016年5月

簡介：碩士學(xué)位論文碩士學(xué)位論文學(xué)術(shù)學(xué)位學(xué)術(shù)學(xué)位MIRMIR503503靶向靶向EIF4GEIF4G增加乳腺癌細(xì)胞增加乳腺癌細(xì)胞MCFMCF7ADR7ADR的藥物敏感性的藥物敏感性研究生姓名潘霞指導(dǎo)教師、職稱雷小勇教授學(xué)科專業(yè)藥學(xué)研究方向腫瘤藥理學(xué)所在學(xué)院藥學(xué)與生物科學(xué)學(xué)院二〇一六年五月分類號(hào)密級(jí)UDC610學(xué)校代碼10555MIR503靶向EIF4G增加乳腺癌細(xì)胞MCF7ADR的藥物敏感性論文作者簽名論文作者簽名指導(dǎo)教師簽名指導(dǎo)教師簽名論文評(píng)閱人1評(píng)閱人2評(píng)閱人3答辯委員會(huì)主席委員1委員2委員3委員4委員5委員6答辯日期年月日

簡介：目的通過觀察壯醫(yī)特色療法治療乳腺增生癥的臨床療效，為乳腺增生癥的臨床治療提供有益的思路和借鑒。方法從本院針灸科門診、乳腺科及體檢中心，選取符合納入條件的60例乳腺增生癥病例，按隨機(jī)數(shù)字表分為2組。每組30例，分別是治療組（壯醫(yī)特色療法）和對(duì)照組（口服巖鹿乳康膠囊）。治療組采用壯醫(yī)特色療法，月經(jīng)前7天開始治療，月經(jīng)期停止治療，其中針刺、藥線點(diǎn)灸每天1次，7天為1療程，壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法2天1次，3次1療程。對(duì)照組予口服中成藥巖鹿乳康膠囊，一次4粒，一天3次。于月經(jīng)前7天開始服藥，行經(jīng)期停藥，7天為1個(gè)療程，兩組均治療3個(gè)療程（3個(gè)月經(jīng)周期）。所有病例治療前后均按照乳腺疼痛程度、乳腺腫塊、全身伴隨癥狀等方面進(jìn)行評(píng)分統(tǒng)計(jì)，建立數(shù)據(jù)表，采用統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，觀察結(jié)果。結(jié)果臨床研究觀察發(fā)現(xiàn)，治療組有效率為87％，對(duì)照組有效率為73，經(jīng)秩和檢驗(yàn)分析顯示，治療組和對(duì)照組兩組臨床療效的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜001，治療組的臨床療效優(yōu)于對(duì)照組。治療組與對(duì)照組均能改善乳房疼痛、乳房腫塊硬度、大小、范圍及全身伴隨癥狀，組間比較治療組優(yōu)于對(duì)照組，隨訪統(tǒng)計(jì)中治療組遠(yuǎn)期療效優(yōu)于對(duì)照組。。結(jié)論1、壯醫(yī)特色療法對(duì)乳房疼痛、乳房腫塊、全身伴隨癥狀有良好的改善作用，療效確切，總體療效優(yōu)于口服巖鹿乳康膠囊對(duì)照組，是治療乳腺增生癥的一種有效方法。2、研究表明壯醫(yī)特色療法治療乳腺增生有持續(xù)治療效應(yīng)，遠(yuǎn)期療效好。

簡介：授予單位代碼10459學(xué)號(hào)或申請(qǐng)?zhí)柮芗?jí)公開博士學(xué)位論文乳腺癌X線斷層征象與SURVIVIN的相關(guān)性研究作者姓名張慧宇導(dǎo)師姓名高劍波教授學(xué)科門類醫(yī)學(xué)專業(yè)名稱影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)培養(yǎng)院系鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院完成時(shí)間2016年9月原創(chuàng)性聲明原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明所呈交的學(xué)位論文，是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不包含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的科研成果。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明。本聲明的法律責(zé)任由本人承擔(dān)。學(xué)位論文作者日期年月日學(xué)位論文使用授權(quán)聲明學(xué)位論文使用授權(quán)聲明本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成的論文及相關(guān)的職務(wù)作品，知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬鄭州大學(xué)。根據(jù)鄭州大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被查閱和借閱；本人授權(quán)鄭州大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或者其他復(fù)制手段保存論文和匯編本學(xué)位論文。本人離校后發(fā)表、使用學(xué)位論文或與該學(xué)位論文直接相關(guān)的學(xué)術(shù)論文或成果時(shí)，第一署名單位仍然為鄭州大學(xué)。保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定。學(xué)位論文作者日期年月日

簡介：目的比較新輔助化療后ER、PR、HER2、KI67的變化，分析新輔助化療對(duì)其表達(dá)的影響及對(duì)預(yù)后分析。方法分析201011日至20131231新疆腫瘤醫(yī)院接受新輔助化療的乳腺癌患者資料。探討新輔助化療后ER、PR、HER2、KI67的表達(dá)變化并分析對(duì)其影響；比較不同分子分型中新輔助化療后KI67改變的無病生存時(shí)間是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果1新輔助化療后僅KI67改變有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P結(jié)論新輔助化療可改變KI67狀態(tài)，新輔助后KI67減少組DFS優(yōu)于非減少組，族別、治療前HER2、病理腋窩淋巴結(jié)及改變的KI67是影響DFS的因素。

簡介：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院2013級(jí)碩士學(xué)位論文級(jí)碩士學(xué)位論文QKIQKI5在三陰乳腺癌中的表達(dá)及意義在三陰乳腺癌中的表達(dá)及意義EXPRESSIONANDSIGNIFICANCEOFQKI5INTRIPLENEGATIVEBREASTCANCER培養(yǎng)單位培養(yǎng)單位上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院作者姓名作者姓名李暢李暢學(xué)號(hào)學(xué)號(hào)11372091531137209153指導(dǎo)老師指導(dǎo)老師顧志冬顧志冬主任技師主任技師學(xué)科專業(yè)學(xué)科專業(yè)臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)研究方向研究方向腫瘤基因及相關(guān)蛋白生物學(xué)功能腫瘤基因及相關(guān)蛋白生物學(xué)功能申請(qǐng)學(xué)位申請(qǐng)學(xué)位碩士科學(xué)學(xué)位碩士科學(xué)學(xué)位答辯日期答辯日期20162016年0404月關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞RNA結(jié)合蛋白結(jié)合蛋白QKI5；乳腺癌乳腺癌；低表達(dá)低表達(dá)；抑制；抑制資助基金項(xiàng)目資助基金項(xiàng)目上海市科委（項(xiàng)目編號(hào)上海市科委（項(xiàng)目編號(hào)14411964500）；上海申康醫(yī)上海申康醫(yī)院發(fā)展中心（項(xiàng)目編號(hào)院發(fā)展中心（項(xiàng)目編號(hào)SHDC12010215）上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文II究QKI5對(duì)三陰乳腺癌細(xì)胞遷移功能的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，QKI5抑制三陰乳腺癌細(xì)胞的上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化（EPITHELIALMESENCHYMALTRANSITION,EMT）過程。本部分研究表明，QKI5可能是通過EMT影響三陰乳腺癌細(xì)胞的遷移。本項(xiàng)目的研究，首次在組織標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)三陰乳腺癌腫瘤組織中QKI5的表達(dá)較癌旁組織表達(dá)為低，并且發(fā)現(xiàn)組織中QKI5的表達(dá)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)，進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)QKI5可能通過EMT過程來影響三陰乳腺癌細(xì)胞的遷移，為QKI5與三陰乳腺癌關(guān)系的研究提供了新思路。關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞RNA結(jié)合蛋白QKI5；乳腺癌；低表達(dá)；抑制

簡介：分類號(hào)分類號(hào)R34學(xué)校代碼學(xué)校代碼10062密級(jí)密級(jí)學(xué)號(hào)學(xué)號(hào)2013601026博士學(xué)位論文博士學(xué)位論文DOCTALDISSERTATION論文題目論文題目FOXK2激發(fā)廣泛的轉(zhuǎn)錄抑制并且阻遏缺氧反應(yīng)和乳腺癌發(fā)生發(fā)展TITLEFOXK2ELICITSMASSIVETRANIONREPRESSIONSUPPRESSESHYPOXICRESPONSEBREASTCARCINOGENESIS一級(jí)學(xué)科一級(jí)學(xué)科基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科二級(jí)學(xué)科醫(yī)學(xué)生物化學(xué)與分子生物學(xué)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)與分子生物學(xué)論文作者論文作者單琳導(dǎo)師尚永豐尚永豐院士院士天津醫(yī)科大學(xué)研究生院二〇一六年五二〇一六年五月

簡介：第一部分乳腺小腫塊BIRADS分類的臨床研究目的探討乳腺小腫塊超聲BIRADS（BREASTIMAGINGREPTINGDATASYSTEM，BIRADS）指標(biāo)特征，以提高早期乳腺癌的診斷率。方法對(duì)2013年12月～2015年10月期間我院經(jīng)手術(shù)或粗針穿刺病理證實(shí)的304例乳腺小腫塊，根據(jù)最終病理結(jié)果腫塊最大徑均≤10MM納入本研究。按乳腺影像學(xué)報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)（BIRADS）第二版標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估形態(tài)（規(guī)則不規(guī)則）、方位（平行不平行）、邊緣（光整不光整）、內(nèi)部回聲（低回聲其他）、后方回聲特征（無或增強(qiáng)衰減或混合性）、鈣化（無或腫塊外鈣化腫塊內(nèi)鈣化導(dǎo)管內(nèi)鈣化）、血供（無內(nèi)部血供或邊緣環(huán)狀血供）等特征進(jìn)行仔細(xì)觀察。將腫塊的超聲描述與其病理提示的部位仔細(xì)核對(duì)。結(jié)果291例乳腺小腫塊中，惡性89例，良性202例。常規(guī)超聲BIRADS多項(xiàng)指標(biāo)特征在乳腺小腫塊良惡性的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜005。惡性乳腺小腫塊表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則（6966％），方位不平行（1011），邊緣不光整（7191），后方回聲衰減混合性（3258），腫塊內(nèi)鈣化（3933），腫塊內(nèi)部血供邊緣環(huán)狀血供（8090）。常規(guī)超聲BIRADS指標(biāo)特征在纖維腺瘤及浸潤性導(dǎo)管癌的差異也具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜005。結(jié)論乳腺小腫塊的常規(guī)聲像圖特征提供了很多的信息，對(duì)于乳腺小腫塊的良惡性鑒別提供了依據(jù)。第二部分彈性超聲在乳腺小腫塊診斷中的應(yīng)用目的研究乳腺小腫塊的彈性超聲特點(diǎn)，探討彈性超聲成像對(duì)乳腺小腫塊的診斷價(jià)值。方法對(duì)2013年12月～2015年10月期間我院經(jīng)手術(shù)或粗針穿刺病理證實(shí)的291例乳腺小腫塊，根據(jù)最終病理結(jié)果腫塊最大徑均≤10MM納入本研究，術(shù)前常規(guī)行彈性超聲檢查，從291個(gè)病灶中去除BIRADS分類2類的病灶，得到286個(gè)病灶。彈性超聲結(jié)果判定采用BIRADS第二版將其分為質(zhì)軟、質(zhì)中、質(zhì)硬三個(gè)級(jí)別。并在常規(guī)超聲BIRADS分類（第二版）基礎(chǔ)上根據(jù)彈性三分法進(jìn)行校正（校正BIRADS分類方法一質(zhì)硬上調(diào)一類、質(zhì)中軟下降一類；方法二質(zhì)硬上升一類、質(zhì)中軟則維持不變。結(jié)果彈性三分法在鑒別乳腺小腫塊良惡性的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜005。彈性對(duì)乳腺小腫塊的定性診斷具有較高的價(jià)值，其敏感性、特異性、準(zhǔn)確性分別為8276，8593，8497。常規(guī)超聲BIRADS分類基礎(chǔ)上根據(jù)彈性超聲成像進(jìn)行校正，兩種校正方法結(jié)果顯示方法一較方法二診斷效能更高，三者之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜005）。結(jié)論彈性超聲可提高對(duì)最大徑≤10MM的乳腺小腫塊的診斷能力，校正BIRADS分類對(duì)常規(guī)超聲BIRADS分類有一定的微調(diào)作用。第三部分超聲造影在乳腺小腫塊診斷中的應(yīng)用目的研究乳腺小腫塊的超聲造影圖像特點(diǎn)，探討超聲造影對(duì)乳腺小腫塊的診斷價(jià)值及超聲造影與彈性超聲、BIRADS分類聯(lián)合診斷的價(jià)值。方法對(duì)2013年12月～2015年10月期間我院乳腺疾病診治中心就診擬行手術(shù)或穿刺的乳腺腫塊患者，291例中有75例患者在術(shù)前同時(shí)行常規(guī)超聲檢查及超聲造影檢查，經(jīng)手術(shù)或穿刺最終病理證實(shí)，并將腫塊的超聲描述與其病理提示的部位仔細(xì)核對(duì)，根據(jù)最終病理結(jié)果腫塊最大徑均≤10MM納入本研究。對(duì)造影圖像進(jìn)行定性、定量分析。定性分析灌注方式、腫塊灌注強(qiáng)度均勻性、腫塊消退和灌注的時(shí)間與周圍組織相比快慢、腫塊內(nèi)部有無灌注缺損、腫塊及周圍組織的造影血管表現(xiàn)。定量分析描記觀察區(qū)及腫瘤邊界后，記錄參數(shù)包括峰值強(qiáng)度、達(dá)峰時(shí)間、上升斜率、曲線下面積。結(jié)果超聲造影的多項(xiàng)定性指標(biāo)在乳腺小腫塊良惡性的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜005，惡性乳腺小腫塊表現(xiàn)為腫塊呈高灌注591，灌注強(qiáng)度欠不均勻100，消退快于周圍組織727，灌注早于周圍組織（955），腫塊內(nèi)部周圍有造影血管表現(xiàn)（100）。兩組造影充盈缺損征象無顯著差異。定性指標(biāo)診斷乳腺小腫塊的敏感性，特異性為8182，9355。定量指標(biāo)峰值強(qiáng)度在惡性組與良性組之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，其最佳界值為2565，敏感性、特異性為9091，7097。超聲造影定性指標(biāo)與定量指標(biāo)峰值強(qiáng)度分別與彈性超聲和BIRADS相結(jié)合具有較高的診斷效能，均比其單獨(dú)診斷要高，敏感性分別為8864和9318，特異性分別為9355和7097。BIRADS聯(lián)合超聲造影定性及定量指標(biāo)峰值強(qiáng)度具有較高的敏感性，但特異性較差。結(jié)論乳腺小腫塊的超聲造影圖像有其特異性。造影定性指標(biāo)、定量指標(biāo)峰值強(qiáng)度、彈性超聲及BIRADS之間的聯(lián)合診斷為乳腺小腫塊的診斷提供了多種方法，具有一定的臨床價(jià)值。