非酒精性脂肪性肝病患者血清SFRP5水平與血脂相關性分析.pdf

1、背景：非酒精性脂肪性肝?。∟on-alcoholic fatty liver disease, NAFLD）是除外酒精和其它明確的肝損害因素所致的，以肝臟細胞內脂肪變?yōu)橹饕卣鞯穆愿闻K疾病，已逐漸成為我國及西方國家常見的慢性肝臟疾病。分泌型卷曲相關蛋白5（Secreted frizzled-related protein5,SFRP5）是一種能內源性抑制Wnt信號通路的抗炎脂肪因子，近年來SFRP5在許多代謝性疾病如2型糖尿病、肥胖、

2、冠心病中的表達及意義均有較多研究。越來越多的研究表明 NAFLD與肥胖、2型糖尿病、胰島素抵抗、高脂血癥、心血管疾病密切相關，而 SFRP5在 NAFLD中的表達情況及其與血脂等因素的相關性國內外尚無相關研究。
　　目的：探討SFRP5在非酒精性脂肪性肝病血清中的表達水平及其與血脂等相關影響因素的關系。
　　方法：收集2013年10月-2014年7月重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院診斷為NAFLD患者58人作為實驗組，體檢中心健康體

3、檢者58人作為對照組（NC）,根據腹部超聲表現(xiàn)由有經驗的兩名超聲科醫(yī)生將肝臟脂肪變程度分為輕、中、重度，根據脂肪變程度將 NAFLD組分為三亞組。于重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院檢驗科測定空腹血糖（ Fasting Plasma Glucose，F(xiàn)PG）、糖化血紅蛋白(HBA1c)、總膽固醇（Total Cholesterol，TC）、甘油三酯（Triglyceride，TG）、高密度脂蛋白（ High-density lipoprotein

4、， HDL）、低密度脂蛋白（ Low density lipoprotein，LDL）、游離脂肪酸（Free fatty acid, FFA）、載脂蛋白B（Apolipoprotein B,ApoB）、尿酸（Uric acid）、谷丙轉氨酶（Alanine aminotransferase,ALT）、谷草轉氨酶(Aspartate aminotransferase， AST)、堿性磷酸酶(Alkaline phosphatase， AL

5、P）、谷氨酰轉肽酶（Gamma-glutamyl transpeptidase,γ-GGT）、總膽紅素（Total bilirubin，TB）、結合膽紅素（Conjugated bilirubin，CB）、非結合膽紅素（Unconjugated bilirubin，UCB）、凝血酶原活動度（Prothrombin activity，PTA）水平；采用ELISA法檢測血清SFRP5水平，分析NAFLD患者中SFRP5與血脂及其他影響因素的

6、相關性。
　　結果：與NC組相比，NAFLD組的BMI、SBP、DBP、HbA1c、TG、TC、LDL-C、ApoB、Uric acid、ALT、AST、γ-GGT、SFRP5水平明顯升高（P＜0.05或P＜0.01）；Pearson相關分析顯示，血清 SFRP5與TC、HDL-C、ApoB呈負相關性（P＜0.05或P＜0.01）；Spearman相關分析顯示，血清SFRP5與肝臟脂肪變呈正相關性（P＝0.029，r＝0.287）