軟骨肉瘤中WIF-1基因甲基化WnT-5a蛋白表達(dá)的研究.pdf

1、目的:
　　 通過(guò)檢測(cè)軟骨肉瘤和軟骨瘤中WIF-1基因啟動(dòng)子區(qū)甲基化狀態(tài)和Wnt-5a蛋白表達(dá)情況，探討兩者與軟骨肉瘤的臨床病理關(guān)系，為軟骨肉瘤的分子靶向治療和改善預(yù)后提供理論依據(jù)。
　　 方法:
　　 收集山東大學(xué)齊魯醫(yī)院病理科2005年至2011年石蠟包埋軟骨肉瘤組織標(biāo)本61例，采集患者病歷資料及病理診斷信息，另選取石蠟包埋軟骨瘤組織40例作為對(duì)照。應(yīng)用甲基化特異性PCR法檢測(cè)WIF-1基因在軟骨肉瘤及軟骨瘤

2、中的甲基化情況，分析WIF-1基因甲基化與軟骨肉瘤的臨床病理關(guān)系。將石蠟組織標(biāo)本制作成組織芯片，應(yīng)用免疫組織化學(xué)SP法檢測(cè)Wnt-5a蛋白在軟骨肉瘤及軟骨瘤中的表達(dá)情況，分析Wnt-5a蛋白表達(dá)與軟骨肉瘤的病理分型、組織學(xué)分級(jí)、腫瘤侵襲性等的關(guān)系。采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，各組間率的比較運(yùn)用X2檢驗(yàn)或Fisher精確概率法，采用雙側(cè)檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果:
　　

3、 1、軟骨肉瘤與軟骨瘤WIF-1基因甲基化陽(yáng)性率分別為44.74％(17/38)、19.23％(5/26)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=4.452，P=0.035)。WIF-1基因甲基化陽(yáng)性率在不同的病理分型、組織學(xué)分級(jí)、侵襲性及年齡、性別等臨床病理參數(shù)之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 2、61例軟骨肉瘤和40例軟骨瘤Wnt-5a蛋白表達(dá)陽(yáng)性率分別為57.38％(35/61)和12.5％(5/40)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

4、(X2=20.341，P=0.000)。Wnt-5a蛋白在粘液型軟骨肉瘤中的陽(yáng)性表達(dá)率高于普通型，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.016＜0.05)。腫瘤組織發(fā)生浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移的軟骨肉瘤組Wnt-5a蛋白表達(dá)陽(yáng)性率高于未發(fā)生浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移的病例組(P=0.034＜0.05)。1例透明細(xì)胞型軟骨肉瘤Wnt-5a蛋白表達(dá)陰性。Wnt-5a蛋白表達(dá)與組織學(xué)分級(jí)、年齡、性別等其它臨床病理因素均無(wú)關(guān)(P＞0.05)。軟骨肉瘤術(shù)后復(fù)發(fā)7例，Wnt-5a蛋白表達(dá)陽(yáng)