簡介:1,發(fā)展心理學(xué),2,課程目錄,第一節(jié)概述第二節(jié)嬰兒期的心理發(fā)展第三節(jié)幼兒期的心理發(fā)展第四節(jié)童年期的心理發(fā)展第五節(jié)青春發(fā)育期的心理發(fā)展第六節(jié)青年期的心理發(fā)展第七節(jié)中年期的心理發(fā)展變化第八節(jié)老年期的心理發(fā)展變化,3,第一節(jié)概述第一單元發(fā)展心理學(xué)的研究對象,★發(fā)展心理學(xué)是研究心理發(fā)展規(guī)律的科學(xué)★發(fā)展心理學(xué)的研究對象描述一生全過程的心理發(fā)展現(xiàn)象揭示心理發(fā)展的規(guī)律個體從出生到衰亡的整個過程中的心理發(fā)展,4,(二)心理發(fā)展的性質(zhì),5,1、心理發(fā)展的整體性,★心理活動是整體活動★理解心理活動整體性把握的要點(diǎn)1獨(dú)特的質(zhì)的規(guī)定性2各種心理過程相互作用,6,2、心理活動的社會性,★人的心理發(fā)展受社會生活環(huán)境制約★高級心理機(jī)能的發(fā)展由社會文化因素決定社會生活條件人際交往,心理的實(shí)質(zhì)是社會歷史文化通過語言符號的中介而不斷內(nèi)化的結(jié)果。,7,3、心理發(fā)展的活動性,★個體心理發(fā)展主客體相互作用的結(jié)果★動作和活動是主客體相互作用的中介★動作和活動1外部動作2內(nèi)化活動,8,,動作是認(rèn)識的源泉心理既不是起源于先天的成熟,也不是起源于后天的經(jīng)驗(yàn),而是起源于動作。,9,,4、心理發(fā)展的規(guī)律性(1)普遍性與特殊性統(tǒng)一;(2)具有確定的方向性和順序性;(3)心理發(fā)展的不平衡性各階段速率快慢不均★兩個發(fā)展快速期第一加速期嬰幼兒期;第二加速期青春發(fā)育期,10,二、發(fā)展心理學(xué)研究的內(nèi)容,11,(一)年齡階段的特征,不同年齡階段各有其典型特征。年齡階段的根源由心理過程或特征的變化規(guī)定。不同的發(fā)展階段,不同的認(rèn)知過程起主導(dǎo)作用。內(nèi)在機(jī)制是起主導(dǎo)作用的認(rèn)知過程的更替。,12,2心理發(fā)展與年齡有密切關(guān)系1不是因果關(guān)系。2年齡(時間)是心理發(fā)展的一個維度。3心理發(fā)展與年齡大致對應(yīng)。,13,第二單元發(fā)展心理學(xué)的研究方法,發(fā)展心理學(xué)研究的獨(dú)特性問題,特殊性2,功能4,新趨勢4,設(shè)計(jì)方式3,14,一、發(fā)展心理學(xué)研究的主要功能描述、解釋、預(yù)測、控制(一)描述性研究描述心理發(fā)展現(xiàn)象,是解釋的基礎(chǔ)(二)解釋性研究解釋現(xiàn)象,揭示規(guī)律和內(nèi)在機(jī)制,15,(三)預(yù)測發(fā)展變化依據(jù)規(guī)律性預(yù)測發(fā)展推斷變化(四)控制預(yù)期發(fā)展創(chuàng)設(shè)環(huán)境有效控制預(yù)期發(fā)展促進(jìn)積極發(fā)展★四種功能的關(guān)系層層遞進(jìn)關(guān)系有機(jī)聯(lián)系,16,二、發(fā)展心理學(xué)研究的特殊性畢生發(fā)展研究發(fā)展性(核心特點(diǎn))過程性動態(tài)性2研究對象的年齡跨度大顯著特征,17,三、研究心理發(fā)展的設(shè)計(jì)方式(一)橫向研究設(shè)計(jì)(橫斷比較研究),1定義在某一特定時間,同時對不同年齡組的被試者進(jìn)行研究和比較的設(shè)計(jì)方式,以揭示研究對象的發(fā)展變化及其規(guī)律性。共時性橫斷性規(guī)律性,18,2橫斷研究設(shè)計(jì)的優(yōu)缺點(diǎn),優(yōu)點(diǎn)適用性注意抽樣時效性節(jié)省缺點(diǎn)人為聯(lián)結(jié)組群效應(yīng),19,(二)縱向跟蹤研究設(shè)計(jì),1定義對相同研究對象在較長時間系列內(nèi)進(jìn)行定期而系統(tǒng)的考察以把握其發(fā)展規(guī)律性。連續(xù)性系統(tǒng)性規(guī)律性,20,時效性較差被試易流失重復(fù)效應(yīng),系統(tǒng)了解連續(xù)過程量變到質(zhì)變規(guī)律,21,(三)縱橫交叉研究設(shè)計(jì),1橫向比較研究與縱向跟蹤研究結(jié)合的設(shè)計(jì)先橫向后縱向2優(yōu)勢縱橫兩種設(shè)計(jì)優(yōu)缺點(diǎn)的取長補(bǔ)短,22,(一)遺傳決定論代表人物高爾頓,第三單元心理發(fā)展的動因,23,(二)環(huán)境決定論代表人物華生,24,(三)二因素論未揭示遺傳和環(huán)境之間的復(fù)雜本質(zhì)關(guān)系,25,(四)社會學(xué)習(xí)理論代表人物班杜拉,★兒童獲得社會行為的主要方式第一、觀察學(xué)習(xí)觀察榜樣人物學(xué)習(xí)社會行為第二、替代性強(qiáng)化他人行為及其后果正強(qiáng)化,負(fù)強(qiáng)化改變行為傾向★榜樣的認(rèn)同,1社會學(xué)習(xí)理論的主要觀點(diǎn),26,(五)社會文化理論代表人物維果斯基,1社會文化理論的主要觀點(diǎn)★心理發(fā)展是由社會文化因素決定的★心理的實(shí)質(zhì)社會文化因素通過語言符號的中介不斷內(nèi)化的結(jié)果,27,(2)心理發(fā)展與教育和教學(xué)關(guān)系的論述其一,最近發(fā)展區(qū)★兒童發(fā)展的可能性兩種水平獨(dú)立解決問題的實(shí)際水平成人指導(dǎo)下的發(fā)展水平★兩者之間的差距“最近發(fā)展區(qū)”潛能開發(fā)教育者的平臺教育和教學(xué)決定,28,其二,教學(xué)應(yīng)走在發(fā)展的前面略前性原則其三,學(xué)習(xí)和指導(dǎo)的最佳期限某種心理機(jī)能開始出現(xiàn)尚未形成(雙生子爬樓梯實(shí)驗(yàn)),29,(六)主體與環(huán)境相互作用論代表人物皮亞杰,1相互作用論的主要觀點(diǎn)遺傳因素與環(huán)境因素動態(tài)相互作用(1)相互制約遺傳與環(huán)境相互依存(2)相互轉(zhuǎn)化遺傳與環(huán)境的互動和轉(zhuǎn)化(3)主體調(diào)節(jié)受主體主觀能動性調(diào)節(jié),30,3皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論(1)心理發(fā)展的本質(zhì)是適應(yīng)?!爸腔劬褪沁m應(yīng)”“是一種最高級形式的適應(yīng)”(2)認(rèn)知發(fā)展建構(gòu)說四個概念及其定義,31,32,(3)心理起源于動作,★動作是認(rèn)識的源泉★動作是主客體相互作用的中介,33,(4)影響兒童心理發(fā)展的因素,34,二、心理發(fā)展的年齡階段劃分(一)皮亞杰的心理發(fā)展階段劃分依據(jù)認(rèn)知結(jié)構(gòu)劃分四個階段1、感知運(yùn)動階段02歲★典型特征感知動作協(xié)調(diào)適應(yīng)環(huán)境的主導(dǎo)方式,第四單元心理發(fā)展的過程,35,★前運(yùn)算階段(26、7歲)的認(rèn)知特點(diǎn)(1)泛靈論泛化人的意識、情感,將無生命有生命化。(2)自我中心性缺乏觀點(diǎn)采擇能力(3)難以把握整體和部分的關(guān)系體系缺乏類包含關(guān)系認(rèn)知受知覺特征局限(4)思維的不可逆性缺乏對事物之間可逆變化關(guān)系的運(yùn)算能力(5)未掌握守恒不能把握住概念的本質(zhì)特征,36,3、具體運(yùn)算階段(6、7歲11、12歲),★典型特征依賴具體內(nèi)容的邏輯思維★認(rèn)知結(jié)構(gòu)的變化守恒性可逆性脫自我中心化,37,★典型特征抽象邏輯思維★認(rèn)知特點(diǎn)其一,思維形式擺脫思維內(nèi)容,關(guān)注假言命題其二,運(yùn)用形式邏輯解決抽象問題提出假設(shè)可能性進(jìn)行演繹推理解決抽象問題,4、形式運(yùn)算階段(11、12歲以后),38,(二)埃里克森的心理發(fā)展年齡階段劃分,1、依據(jù)社會性和人格特征劃分八個階段(見下表)2、社會心理發(fā)展階段理論★現(xiàn)代人心理危機(jī)是個人需要與社會要求失調(diào)產(chǎn)生的?!锇l(fā)展任務(wù)成功與否決定人格品質(zhì)的積極或消極方面,39,4各年齡階段的主要發(fā)展任務(wù),40,動物行為學(xué)上的關(guān)鍵期出生后的某一段時間,“印刻”與“追隨”現(xiàn)象。,,第六單元兒童早期心理發(fā)展的關(guān)鍵期問題,41,二、關(guān)鍵期理念在教育中的應(yīng)用,1、蒙臺索里將關(guān)鍵期引入兒童教育2關(guān)鍵期概念兒童早期對某些刺激特別敏感敏感期具有敏感性的特異時期,42,三、心理發(fā)展關(guān)鍵期或敏感期的重要意義,★核心兒童早期發(fā)展對畢生發(fā)展的重要影響(一)個體早期發(fā)展的優(yōu)劣影響一生發(fā)展質(zhì)量(二)兒童早期是獨(dú)特發(fā)展時期(三)兒童早期發(fā)展既迅速又顯著(四)個體早期對環(huán)境刺激最敏感,43,四、近年來對關(guān)鍵期和敏感期的界定,44,第七單元發(fā)展心理學(xué)簡史,1、科學(xué)兒童心理學(xué)誕生的標(biāo)志1882年,普萊爾兒童心理2、畢生心理發(fā)展被公認(rèn)1957年,美國心理學(xué)年鑒“發(fā)展心理學(xué)”取代“兒童心理學(xué)”(章的名稱)。,45,第二節(jié)嬰兒期的心理發(fā)展,46,第二單元嬰兒生理和動作的發(fā)展,一、嬰兒大腦的可塑性、可修復(fù)性嬰兒大腦的發(fā)育受后天環(huán)境的影響1可塑性生物因素與早期經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合2可修復(fù)性大腦受損傷后,可通過學(xué)習(xí)過程獲得修復(fù),47,二、嬰兒的動作發(fā)展,(一)動作發(fā)展對嬰兒心理發(fā)展的意義1、是嬰兒心理發(fā)展的源泉2、是嬰兒心理發(fā)展水平的指標(biāo)3、使嬰兒獲得探究環(huán)境的新手段和主動權(quán)4、動作的發(fā)展促進(jìn)嬰兒認(rèn)知和社會交往能力的發(fā)展,48,(二)嬰兒的主要動作發(fā)展,1主要動作(1)手抓握技能;(2)獨(dú)立行走2動作發(fā)展原則頭尾近遠(yuǎn)大小3影響動作技能發(fā)展因素成熟、刺激物支持、提供機(jī)會、教養(yǎng)方式,49,,第三單元嬰兒的學(xué)習(xí),,模仿學(xué)習(xí),1,,條件反射學(xué)習(xí)方式,,偏好新穎刺激的學(xué)習(xí)方式,2,3,50,第四單元嬰兒的認(rèn)知發(fā)展,一、兩種不同的觀點(diǎn)1白板一塊,軟弱無能2有了不起的反應(yīng)外界刺激和適應(yīng)環(huán)境的能力“新生兒并非新手”“嬰兒是有本事的嬰兒”研究方法突破習(xí)慣化范式(習(xí)慣化與去習(xí)慣化)優(yōu)先注視范式(刺激偏愛程序),51,(一)嬰兒感覺的發(fā)展最先發(fā)展1視覺技能的發(fā)展(1)視覺集中(2)視覺追蹤運(yùn)動(3)顏色辨別能力(4)光的察覺(5)視覺敏銳度,52,2聽覺技能的發(fā)展(1)聽覺辨別能力(2)語音感知能力(3)音樂感知能力(4)視聽協(xié)調(diào)能力,53,(二)嬰兒知覺的發(fā)展,1跨感覺通道的知覺整合信息協(xié)同活動2模式知覺能將知覺到的各組成部分整合為整體認(rèn)知優(yōu)先注視范式,54,3深度知覺吉布森視覺懸崖裝置六個月具有,55,4發(fā)展嬰兒感知覺的重要性(1)03歲是感知覺發(fā)展的關(guān)鍵期(2)感知覺發(fā)展成熟因素和經(jīng)驗(yàn)因素相互作用(3)嬰兒期是感知覺發(fā)展最迅速的時期嬰兒期是感知覺發(fā)展最重要的時期嬰兒期是對感知覺發(fā)展干預(yù)和訓(xùn)練最寶貴的時期,56,四、嬰兒記憶的發(fā)展,(一)記憶的發(fā)生胎兒末期(二)記憶的發(fā)展12個月前動作和情緒記憶是主要內(nèi)容12個月后表象和詞語記憶逐漸提升,57,五、嬰兒適應(yīng)環(huán)境和解決問題的能力,1適應(yīng)新環(huán)境2整合信息的能力分類編碼能力、習(xí)慣化和去習(xí)慣化3問題解決能力三種水平無效嘗試、有效嘗試、直接成功,58,二、嬰兒詞匯的發(fā)展,(一)詞匯量115歲掌握第一批詞,約5060個真正掌握發(fā)音3歲掌握約1000個基本掌握母語發(fā)音(二)掌握詞匯發(fā)展的特點(diǎn)1熟悉事物名稱2詞義理解的發(fā)展,擴(kuò)大或縮小,第五單元嬰兒的言語發(fā)展,59,四、嬰兒與成人之間的言語交往(一)前言語交往運(yùn)用手勢引人注意特定的物體和事件要東西★是習(xí)得語言的必要條件★是學(xué)習(xí)語言的一種動力,60,(三)成人與嬰兒之間言語交流重在言語表達(dá)策略和技能,1交流內(nèi)容★貼近嬰兒的知識和經(jīng)驗(yàn)★結(jié)合嬰兒生活活動和游戲,61,第六單元嬰兒個性和社會性發(fā)展★社會化從生物個體向社會個體轉(zhuǎn)化的過程★個性和社會性,62,一、嬰兒的氣質(zhì),(一)嬰兒的氣質(zhì)類型1、按活動特性(四類型說)★情緒性負(fù)面情緒占優(yōu)勢行為反應(yīng)強(qiáng)★活動性積極探究環(huán)境運(yùn)動性游戲★沖動性情緒強(qiáng)烈不穩(wěn)定難以控制★社交性主動與人交往“自來熟”,63,,2三類型說五個標(biāo)準(zhǔn)節(jié)律性適應(yīng)性趨避性(積極探索或消極被動)情緒狀態(tài)反應(yīng)強(qiáng)度三種類型容易撫養(yǎng)型撫養(yǎng)困難型發(fā)展緩慢型倡導(dǎo)擬合優(yōu)化教育模式,64,2興趣發(fā)展的三個階段(1)先天反射性階段(出生至百日)興趣反應(yīng)模式引導(dǎo)早期感知活動(2)相似性物體再認(rèn)知覺階段(半歲前后)興趣快樂相互作用知覺能力學(xué)習(xí)過程(3)新異性事物探究階段(1歲前后)興趣認(rèn)知傾向相互作用習(xí)得新知識,65,2笑的發(fā)展階段(1)自發(fā)性微笑反射性與生俱來(2)無選擇的社會性微笑區(qū)分人與其他刺激物(3)有選擇的社會性微笑區(qū)分熟人、陌生人,(二)嬰兒的社會性微笑,66,(三)嬰兒的社會性哭泣1消極情緒反應(yīng)表達(dá)需求2哭的發(fā)展階段(1)自發(fā)性哭反射性(2)應(yīng)答性哭不適宜刺激或需求信號(3)主動操作性哭社會性活動經(jīng)驗(yàn)習(xí)得3哭的模式哭的緣由饑餓、瞌睡、身體不佳、心理不適、感到無聊,67,(四)分離焦慮1分離焦慮與母親分離后,對陌生人或陌生情境的恐懼反應(yīng)。2分離焦慮的變化過程(1)痛苦求助憤怒抗議(2)失望情感冷默(3)企圖適應(yīng)環(huán)境超脫困擾,尋求接近陌生人,68,三、嬰兒的社會性依戀,依戀★嬰兒與母親之間最初的社會性聯(lián)結(jié)★嬰兒情感社會化的重要標(biāo)志★母嬰互動關(guān)系,69,(一)依戀的發(fā)展階段,第一無差別的社會反應(yīng)階段所有人人比其他刺激物對己有益第二有差別的社會反應(yīng)階段選擇性區(qū)分親人、熟人與陌生人第三特殊情感聯(lián)結(jié)階段親子關(guān)系母親是安全基地第四互惠關(guān)系形成階段依戀目標(biāo)調(diào)整母為交往伙伴,70,(二)嬰兒依戀類型,71,(三)早期教養(yǎng)對依戀的影響,1對人格特征的影響安全型依戀高自尊,信任、持久的良好人際關(guān)系善于獲得社會支持與他人分享良好感受能力2影響個體內(nèi)在工作模式的形成依戀質(zhì)量影響情緒情感、性格、社會行為、態(tài)度形成,72,(四)衡量母親早期教養(yǎng)方式的標(biāo)準(zhǔn),73,四、嬰兒自我意識的發(fā)展(一)主體我的自我意識(1歲左右)自己作為活動的主體來認(rèn)識將自己與他人分開(二)客體我的自我意識(2歲左右)把自己作為客體來認(rèn)識(鏡像自我)運(yùn)用人稱代詞稱呼自己和他人自我意識發(fā)展的第一次飛躍,74,第三節(jié)幼兒期的心理發(fā)展,75,第一單元幼兒的游戲,一、游戲是幼兒期的主導(dǎo)活動,(一)主導(dǎo)著心理發(fā)展認(rèn)知和社會性(二)通過游戲進(jìn)行學(xué)習(xí)(三)教育的最佳途徑,76,,三、游戲的發(fā)展(一)機(jī)能游戲嬰兒期的親子游戲和模仿性游戲(二)象征性游戲定義象征性游戲是以兒童的經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ),通過想象建構(gòu)虛假情境的創(chuàng)造性活動。象征性游戲是幼兒期的游戲特點(diǎn),又稱假裝游戲。經(jīng)驗(yàn)想象創(chuàng)造性(三)規(guī)則性游戲規(guī)則外顯角色內(nèi)隱,77,四、幼兒期象征性游戲的特點(diǎn)(一)以主題游戲?yàn)橹?,(二)運(yùn)用替代物并采用相應(yīng)操作替代物與實(shí)物相仿;動作與真實(shí)操作類似(三)通過想象建構(gòu)虛假游戲情境(四)游戲中富有創(chuàng)造性選擇主題,創(chuàng)編情節(jié),角色協(xié)調(diào),解決問題均需創(chuàng)造性(五)游戲的動機(jī)重在活動過程,不在乎結(jié)果,,78,第一階段,非社會性游戲獨(dú)自游戲旁觀游戲第二階段,過渡形式平行游戲第三階段,社會性游戲協(xié)同游戲合作游戲,五、游戲的社會性發(fā)展,,79,80,,一、幼兒記憶的發(fā)展,(一)幼兒記憶發(fā)展的特點(diǎn)1、無意識記憶為主,有意識記憶發(fā)展較迅速2、形象記憶為主,詞語記憶逐漸發(fā)展3、機(jī)械記憶和意義記憶同時發(fā)展并相互作用,第二單元幼兒的認(rèn)知發(fā)展,81,(二)幼兒的記憶策略1兒童記憶策略的發(fā)展接受指導(dǎo)應(yīng)在58、9歲2幼兒后期能運(yùn)用的記憶策略(1)視覺“復(fù)述”策略(2)復(fù)述策略(3)特征定位策略(見下圖),,82,1思維具體形象性的特點(diǎn)(1)可塑性內(nèi)化符號表征(2)動態(tài)性把握變化過程2、幼兒認(rèn)知發(fā)展的趨向性(1)由近及遠(yuǎn)(2)由表及里(3)由片面到比較全面(4)由淺及深,(一)具體形象性是幼兒思維的主要特征,二、幼兒思維的發(fā)展(2點(diǎn)),,83,自我中心現(xiàn)象(皮亞杰的三山實(shí)驗(yàn)?zāi)P停┒嘁宰晕乙暯俏恢眠x擇,以自我為中心判斷缺乏觀點(diǎn)采擇能力,無能力了解他人與自己不同想法4、有一定的計(jì)劃性和預(yù)見性幼兒可以思考過去的經(jīng)驗(yàn),從而計(jì)劃行動、預(yù)見行為。,,84,(二)邏輯思維開始發(fā)展,1幼兒所提問題類型的變化“是什么”“為什么”追求本質(zhì)特征2幼兒概括能力發(fā)展(1)實(shí)物概念的發(fā)展(2)類概念的發(fā)展3、幼兒推理能力初步發(fā)展,,85,三、幼兒想象能力的發(fā)展,(一)想象★人腦對已有表象進(jìn)行加工整合而行成新形象的心理過程。(二)年幼兒童想象的特點(diǎn)1無意想象經(jīng)常出現(xiàn),有意想象日益豐富無意想象以感知動作為基礎(chǔ)有意想象有意識、有目的,,86,2再造想象占主要地位,創(chuàng)造想象開始發(fā)展再造想象再現(xiàn)性創(chuàng)造想象自主性、新穎性、創(chuàng)造性、超越性,,87,(4)未來指向性★兒童創(chuàng)造想象蘊(yùn)涵著理想性★兒童創(chuàng)造想象潛在著方向性★兒童創(chuàng)造想象是未來科學(xué)幻想的先聲★兒童創(chuàng)造現(xiàn)象為將來發(fā)明創(chuàng)造疏通思維渠道★兒童創(chuàng)造想象是科學(xué)思想發(fā)展的前奏,,88,第三單元幼兒言語的發(fā)展,一、言語發(fā)展對兒童的重要意義幼兒期的是口頭言語發(fā)展的關(guān)鍵期★語言是兒童人際交流的工具★言語有助于兒童適應(yīng)環(huán)境的重要工具★在兒童超越具體環(huán)境,進(jìn)入新的境界過程中,言語發(fā)揮著不可取代的重要作用★言語發(fā)展是幼兒期心理發(fā)展的助推器,89,二、幼兒詞匯的發(fā)展(一)詞匯數(shù)量的增加,一生最快3歲約1000詞6歲約3000詞7歲約4000詞34歲期間,詞匯量增長最迅速,每日增加數(shù)個新詞。個體差異明顯,90,四、幼兒口語表達(dá)能力的發(fā)展,(一)從對話語向獨(dú)白語發(fā)展(二)從情境語向連貫語發(fā)展,91,第四單元幼兒個性和社會性的發(fā)展,一、個性的初步形成(一)顯示出較明顯的氣質(zhì)特點(diǎn)(二)表現(xiàn)出一定的興趣愛好差異(三)表現(xiàn)出一定的能力差異(四)最初的性格特點(diǎn)的表現(xiàn),92,二、自我情緒體驗(yàn)的發(fā)展★自尊是最值得重視的情緒體驗(yàn)★幼兒期自尊水平對日后情緒發(fā)展和適應(yīng)能力的預(yù)測高自尊與生活滿意度、幸福感相關(guān);低自尊與情緒不良、學(xué)校環(huán)境適應(yīng)不良關(guān)聯(lián)。,93,(三)影響兒童自尊的因素1父母的教養(yǎng)方式高自尊兒童的父母教養(yǎng)方式四特點(diǎn)(1)溫暖關(guān)愛(2)要求嚴(yán)格而明確(3)民主(4)以身作則2同伴關(guān)系因素(1)親密度(2)被集體接納,94,三、幼兒期兒童認(rèn)同的發(fā)展(一)認(rèn)同及其對兒童發(fā)展的意義★認(rèn)同對成人個性品質(zhì)的效仿★意義1與認(rèn)同對象的相似性認(rèn)識認(rèn)同的基礎(chǔ)2具有歸宿感與成就感3獲得榜樣的力量與發(fā)展動力4對性別再社會化與道德發(fā)展的作用,95,(二)幼兒期兒童認(rèn)同的對象★富有“心理資源”和“社會資源”者★權(quán)威性,能力,聰明,健康或漂亮★父母教師重要他人,96,四、兒童發(fā)展的第一逆反期(34歲)第一逆反期幼兒要求行為活動自由,實(shí)現(xiàn)自我意志,反抗父母控制(一)第一逆反期的發(fā)展性特點(diǎn)1第一逆反期有其特殊的心理需求和行為表現(xiàn)要求實(shí)現(xiàn)“長大感”的自我價值按意志行事2、第一逆反期是兒童心理發(fā)展的階段性特點(diǎn)2歲多4歲多,“心理資源”內(nèi)在驅(qū)動力,97,(二)父母因勢利導(dǎo)、循循誘導(dǎo)進(jìn)行教育第一,認(rèn)識發(fā)展過程中的正?,F(xiàn)象理智面對第二,認(rèn)清矛盾焦點(diǎn)“長大感”第三,因勢利導(dǎo)創(chuàng)設(shè)條件滿足需求促進(jìn)發(fā)展游戲生活自理能力發(fā)揮優(yōu)勢優(yōu)化家庭教育,第四節(jié)童年期的心理發(fā)展,第一單元童年期的學(xué)習(xí),一、童年期的主導(dǎo)活動學(xué)習(xí)二、“學(xué)會學(xué)習(xí)”是小學(xué)生最基本的學(xué)習(xí)任務(wù)★主動學(xué)習(xí)★學(xué)會思考★學(xué)會管理時間時間就是價值★掌握學(xué)習(xí)和記憶策略,第二單元童年期的認(rèn)知發(fā)展,一、童年期記憶的發(fā)展★童年期兒童的主要記憶策略(一)復(fù)誦策略(二)組織策略(下頁)(三)系統(tǒng)化策略條理化(四)巧妙加工策略無意義聯(lián)系的信息加工,二、童年期思維的發(fā)展(一)童年期兒童思維的基本特征1童年期思維的本質(zhì)特征思維形式依賴思維內(nèi)容2從具體形象思維向抽象邏輯思維過渡思維的主導(dǎo)類型變化過程3思維類型變化的轉(zhuǎn)折年齡小學(xué)中年級910歲,,(二)思維邏輯形式的發(fā)展概括能力的發(fā)展(1)直觀形象水平外在特征(2)形象抽象水平外在降低、內(nèi)在增加(3)初步本質(zhì)抽象水平內(nèi)在本質(zhì)特征,,3推理能力的發(fā)展(1)演繹推理能力的發(fā)展(2)歸納推理能力的發(fā)展,如高斯解題(3)類比推理能力的發(fā)展,,第三、8歲左右兒童處于脫自我中心的轉(zhuǎn)折時期★脫自我中心化,,,第一、47歲兒童具有自我中心現(xiàn)象,但不是認(rèn)知的主要成分;第二、9歲以后兒童的正確認(rèn)知結(jié)果占主導(dǎo)地位,并基本上擺脫了自我中心的影響,(四)自我中心表現(xiàn)和脫自我中心化,第三單元童年期個性和社會性發(fā)展,一、自我意識的發(fā)展(一)自我評價能力的特點(diǎn)1自我評價內(nèi)容的多方面變化外表特征活動能力社會關(guān)系心理特點(diǎn)2自我評價與自我價值感和情感密切關(guān)聯(lián)3自我評價與學(xué)業(yè)成績和同伴交往密切關(guān)聯(lián)4社會支持因素父母同學(xué),(二)自我控制能力★自我控制是個體對自我的心理和行為的主動調(diào)節(jié)★延遲滿足抑制欲望的即時滿足,學(xué)會等待★童年期是自我控制能力的重要發(fā)展階段,二、道德發(fā)展★道德發(fā)展是指個體社會化過程中習(xí)得道德準(zhǔn)則,并以道德準(zhǔn)則指導(dǎo)行為的發(fā)展過程。(二)道德認(rèn)知的發(fā)展★皮亞杰利用講述故事向被試提出有關(guān)道德方面的難題,然后向兒童提問。利用這種難題測定兒童是依據(jù)對物品的損壞結(jié)果還是依據(jù)主人公的行為動機(jī)做出道德判斷。由于皮亞杰每次都是以成對的故事測試兒童,因此,此方法被稱為對偶故事法。,★道德認(rèn)知發(fā)展三個階段1、前道德階段★不懂道德,只接受行為的結(jié)果2他律道德階段★道德標(biāo)準(zhǔn)來自個體以外(1)服從權(quán)威,遵守規(guī)范(2)評定動機(jī)與后果的關(guān)系只看結(jié)果3自律道德階段★道德標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)化于己(1)認(rèn)識規(guī)則的相對性可改變(2)評定主觀動機(jī),兼顧后果。,1、親社會行為2、侵犯行為3、欺負(fù)特殊形式的攻擊行為(1)欺負(fù)類型身體欺負(fù)、語言欺負(fù)、間接欺負(fù)(2)童年期兒童欺負(fù)的特點(diǎn)?欺負(fù)發(fā)生率和趨勢?性別差異,(三)道德行為的發(fā)展,三、童年期的同伴交往(一)童年期同伴交往的重要意義同伴交往是童年期集體歸宿感的心理需求同伴交往促進(jìn)兒童的社會認(rèn)知和社會交往技能的發(fā)展同伴交往有利于兒童自我概念的發(fā)展同伴交往增進(jìn)良好個性品質(zhì)和社會責(zé)任感,(二)童年期同伴交往中兒童的人氣特點(diǎn)兒童處于復(fù)雜關(guān)系系統(tǒng)中,社會地位和社會角色差異很大。,受歡迎的兒童不受歡迎的兒童受忽視的兒童,(三)幫助不受歡迎的兒童改善人際關(guān)系1直接干預(yù)性幫助發(fā)揮優(yōu)勢指導(dǎo)社會交往技能同伴接納2提高學(xué)習(xí)成績以提升成就感和自信心3改善集體環(huán)境和人際氛圍,四、友誼的發(fā)展(二)兒童對友誼認(rèn)知的發(fā)展第一階段(約35歲)短期游戲伙伴關(guān)系第二階段(約69歲)單向幫助關(guān)系第三階段(約912歲)雙向幫助關(guān)系第四階段(12歲)親密而又相對持久的共享關(guān)系,,(三)影響選擇朋友的因素1相互接近2行為、品質(zhì)、學(xué)習(xí)成績和興趣相近3人格尊重心理和諧相互敬慕,五、家庭人際關(guān)系對童年期兒童心理發(fā)展的影響★父母對兒童控制和兒童自主管理的消長變化,從單向權(quán)威服從轉(zhuǎn)向平等合作主要由父母控制(6歲前)雙方共同控制(612歲)兒童自主控制(12歲以后),第五節(jié)青春發(fā)育期的心理發(fā)展,117,第一單元少年期的生理發(fā)育加速,★少年期★青春發(fā)育期★困難期★危機(jī)期★身心發(fā)展第二發(fā)展加速期★第二逆反期★自我意識第二次飛躍,118,四、心理發(fā)展的矛盾性特點(diǎn),(一)成人感與半成熟現(xiàn)狀之間的矛盾成人感心理上產(chǎn)生自己發(fā)育成熟的體驗(yàn),從童年期向成熟發(fā)展的過程?!锍扇烁械膬?nèi)容1過高評價自己的成熟度2自認(rèn)為思維和行為達(dá)成人水平3要求與成人社會地位平等4渴望成人式地信任和尊重★半成熟現(xiàn)狀現(xiàn)實(shí)水平是由童年向成熟發(fā)展的過渡階段,119,(二)心理斷乳與精神寄托之間的矛盾(三)心理閉鎖與開放之間的矛盾(四)成就感與挫折感交替★發(fā)展過程必經(jīng)的基本矛盾,120,第二單元少年期的認(rèn)知發(fā)展,一、少年期的記憶發(fā)展全盛時期1、記憶廣度達(dá)到一生中的頂峰2、對各種材料記憶的成績都達(dá)到高值二、少年期兒童思維發(fā)展的主要特點(diǎn)1、思維形式擺脫思維內(nèi)容的束縛2、假設(shè)演繹推理能力的發(fā)展3、抽象邏輯推理能力顯著發(fā)展,121,第三單元少年期個性和社會性發(fā)展,一、少年期自我意識發(fā)展(一)自我意識發(fā)展的第二個飛躍期1關(guān)注自我;2指向主觀世界(二)自我意識發(fā)展的特點(diǎn)1關(guān)注自己的外貌和風(fēng)度2深切重視自己的學(xué)業(yè)成績和能力3強(qiáng)烈關(guān)注自我個性成長4具有很強(qiáng)的自尊受傷害會以復(fù)仇心作心理補(bǔ)償,122,二、情緒的變化,1煩惱增多(1)為在公眾面前的個人形象而煩惱(2)為在同齡同伴中的個人尊嚴(yán)與社會地位而煩惱(3)為與父母關(guān)系隔閡與情感疏遠(yuǎn)而煩惱2孤獨(dú)、壓抑感增強(qiáng)同伴交往親子關(guān)系需求欲望被忽略,123,三、少年期的自我中心性特點(diǎn),★自己作為人際關(guān)注社會關(guān)注的中心1獨(dú)特自我自我感受擴(kuò)大化2、假想觀眾心理上“創(chuàng)造”想象中的觀眾自我體驗(yàn)的投射,124,四、第二逆反期,(一)主要表現(xiàn)1為獨(dú)立自主意識受阻而抗?fàn)?為社會地位平等的欲求不滿而抗?fàn)?觀念上的碰撞,125,(二)反抗的主要對象和反抗的形式父母激烈反抗、消極抵抗(三)第一、第二逆反期的異同1共同點(diǎn)★獨(dú)立自主性心理需求反抗控制★對自己成長和發(fā)展水平的超前意識“長大感”“成人感”,126,2不同點(diǎn)第一逆反期要求實(shí)現(xiàn)自我意志、行動自主、行事自由第二逆反期要求人格獨(dú)立、精神活動獨(dú)立自主★均為發(fā)展性需要內(nèi)在心理需求,127,第四單元少年期面臨的心理社會問題(了解即可),,第六節(jié)青年期的心理發(fā)展,第二單元青年期的思維發(fā)展,★青年期思維能力繼續(xù)發(fā)展,個體思維發(fā)展的高峰期。一、青年思維發(fā)展的階段性特征三個階段(帕瑞)(一)二元論階段缺乏相對性(二)相對性階段知識和真理的相對性認(rèn)知(三)約定性階段具體問題具體分析、從不同觀點(diǎn)和立場調(diào)整認(rèn)識,二、辯證邏輯思維的發(fā)展,(一)青少年辯證邏輯思維的發(fā)展趨勢初一開始掌握,初三迅速發(fā)展,高二占優(yōu)勢地位(二)影響青少年辯證邏輯思維發(fā)展的因素1、領(lǐng)會和掌握知識的廣度、深刻性和系統(tǒng)性2、形式邏輯思維的發(fā)展水平3、個體思維品質(zhì)的獨(dú)立性和批判性的發(fā)展,(一)自我認(rèn)知的三種成分認(rèn)識成分對自我個性品質(zhì)特點(diǎn)的認(rèn)知情感成分由自我評價而產(chǎn)生的自尊體驗(yàn)品行成分由認(rèn)識和情感而來的對自我行為的態(tài)度,第三單元青年期的個性和社會性發(fā)展,(二)自我概念的特點(diǎn)自我概念的抽象性日益增強(qiáng)自我概念更具組織性和整合性自我概念的結(jié)構(gòu)更加分化按自己的不同角色分化出不同的自我概念,(三)自我概念認(rèn)識水平提高的主要途徑自我探索是自我認(rèn)識發(fā)展的內(nèi)動力透過他人對自己的評價來認(rèn)識自我通過對同齡人的認(rèn)同感來認(rèn)識自己,(二)解決自我同一感危機(jī)的方式(馬西亞)同一性確立危機(jī)努力選擇認(rèn)同同一性延續(xù)危機(jī)難選擇探索中同一性封閉權(quán)威代替決定接納4同一性混亂(擴(kuò)散)危機(jī)未做選擇角色混亂,二、確認(rèn)自我認(rèn)同感是青年期的重要發(fā)展任務(wù),(四)延緩償付期★心理的延緩償付期,青年有避
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簡介:2024/3/23,1,醫(yī)學(xué)心理學(xué)MEDICALPSYCHOLOGY,同濟(jì)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院王禮桂,2024/3/23,2,緒論,醫(yī)學(xué)心理學(xué)是一門什么樣的學(xué)科醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)科內(nèi)容有哪些為什么要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)主要理論流派,2024/3/23,3,癌癥發(fā)生發(fā)展中的心理社會因素,一個性因素與癌癥1、GALEN公元二世紀(jì)抑郁的婦女易得乳癌。“反應(yīng)遲緩、不大表露感情、與父母感情較冷淡”;“抑郁加抽煙易得肺癌”;“乳癌患者往往是怒氣難以自制而又被壓抑著”。2、“孤獨(dú)、無助并處于絕望等情緒憂傷可使白血病及何杰金氏病發(fā)展”。,2024/3/23,4,,3、我國的惡性腫瘤以消化道為主,胃癌最為常見。研究表明,飲食因素及精神因素社會心理因素是胃癌的高危因素。據(jù)全國流行病學(xué)調(diào)查,與胃癌相關(guān)密切的社會心理因素有①性格特點(diǎn)社會內(nèi)向、抑郁、不靈活性;②生活事件青少年時期或早期的精神創(chuàng)傷。北京城區(qū)調(diào)查表明,“好生悶氣”居胃癌各類危險因素之首。,2024/3/23,5,二生活事件與癌癥MILLER1977,①在200余篇涉及人格、情緒、應(yīng)激對癌癥關(guān)系的文獻(xiàn)中,結(jié)論均為肯定其間的聯(lián)系;②臨床經(jīng)驗(yàn)表明,確信自己癌癥診斷者,往往預(yù)后較差,而對診斷持懷疑態(tài)度者常較好;③臨床上有些長期存活15~20年后突然復(fù)發(fā),其原因均為在復(fù)發(fā)前6~18個月內(nèi)有嚴(yán)重的情緒應(yīng)激;④乳癌與無法解決的悲哀有關(guān);⑤對1400對配偶作癌癥發(fā)病調(diào)查表明,配偶一方患癌或死于癌癥的心理應(yīng)激可引起另一方患癌。,2024/3/23,6,抑郁與疾病,抑郁與軀體疾病的共病十分常見如抑郁與帕金森病的共病率為51%,與癌癥的共病率為42%,與糖尿病的共病率為27%,與心肌梗死的共病率為25%,與卒中的共病率為23%,與冠狀動脈疾病的共病率為17%等。各種冠心病均可與抑郁共病,如慢性心衰與重性抑郁的共病率為14%~36%,心肌梗死與重性抑郁的共病率為16%~20%,不穩(wěn)定性心絞痛為15%~20%。,2024/3/23,7,,抑郁癥是心血管疾病發(fā)病和病死的獨(dú)立危險因素冠心病與抑郁共病的患者,其6個月和18個月的冠心病死亡相對危險比值比分別為310和364。對于重性抑郁的心梗后患者,其隨后的心血管疾病死亡平均相對危險比值比為41。此外,患者死亡危險也與抑郁癥的嚴(yán)重程度成正相關(guān)??傊钟?、焦慮對冠心病的影響非常嚴(yán)重。,2024/3/23,8,2007CHINESEHEALTHSTATISTICALDIGEST,,某高校不同年份學(xué)生因精神疾病休學(xué)百分比,人民網(wǎng)04\05年北京高校自殺不完全統(tǒng)計(jì)2004年04月16日北京師范大學(xué)一名研究生跳樓自殺2004年05月18日中國政法大學(xué)男生半夜跳樓自殺2004年07月01日北京中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)管理系一研二女生墜樓身亡2004年07月15日北大醫(yī)學(xué)部一名大二女生從宿舍樓九層跳樓身亡2004年08月30日北京師范大學(xué)地理樓前一女研究生墜樓身亡2004年09月15日北京理工大學(xué)經(jīng)管學(xué)院一新生在教學(xué)樓跳樓自殺2004年09月22日北京大學(xué)女博士從13樓墜下身亡2004年11月07日北京林業(yè)大學(xué)18歲女大學(xué)生先割腕后跳樓自殺身亡2004年11月11日北京師范大學(xué)一畢業(yè)生不堪就業(yè)壓力自殺2004年12月19日中國礦業(yè)大學(xué)一名21歲的女子在科技樓墜樓身亡2005年02月18日中國傳媒大學(xué)一女研究生在家中跳樓身亡2005年04月22日北京大學(xué)一女生在理科2號樓跳樓2005年05月03日紫竹院南路4號院內(nèi)一女大學(xué)生從五樓跳下身亡2005年05月07日北京大學(xué)數(shù)學(xué)系博士跳樓身亡2005年05月13日北大醫(yī)學(xué)部大三學(xué)生張金金在成都雙流機(jī)場跳天橋自殺2005年06月21日北理工大三學(xué)生從學(xué)校中心教學(xué)樓13層的廁所跳樓自殺。2005年07月25日北大心理學(xué)系02級本科男生從5樓宿舍的臺跳樓身亡。2005年08月26日中國地質(zhì)大學(xué)一大三女生從知春路錦秋花園小區(qū)23樓墜亡。2005年09月19日24歲的中央音樂學(xué)院管弦系三年級女研究生撞列車自殺未遂。2005年09月19日北京交大機(jī)電學(xué)院一男研究生,從宿舍樓7層窗口跳樓身亡。,2024/3/23,11,,醫(yī)學(xué)是研究疾病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)防、治療及其轉(zhuǎn)歸的學(xué)科,而心理學(xué)是研究人的心理活動規(guī)律的科學(xué)。很多疾病的發(fā)生、發(fā)展與心理社會因素關(guān)系密切。因此,醫(yī)學(xué)與心理學(xué)結(jié)合,研究解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的有關(guān)健康和疾病的心理行為問題,以及心理因素作用的規(guī)律十分必要。,第一節(jié)醫(yī)學(xué)心理學(xué)概述,一、定義與研究范圍1.定義1852年HLOTZE出版醫(yī)學(xué)心理學(xué))醫(yī)學(xué)心理學(xué)MEDICALPSYCHOLOGY是運(yùn)用心理學(xué)的原理和方法,研究心理因素在人體健康與疾病及其相互轉(zhuǎn)化過程中的作用規(guī)律,并研究如何防治心理危險因素導(dǎo)致疾病及利用心理保護(hù)因素促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。,2024/3/23,13,,醫(yī)學(xué)心理學(xué)是醫(yī)學(xué)和心理學(xué)相結(jié)合的一門交叉學(xué)科,研究心理變量與健康或疾病變量之間的關(guān)系,研究解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的有關(guān)健康和疾病的心理行為問題,以及心理因素作用的規(guī)律。,2024/3/23,14,2研究范圍,(1)研究心理行為的生物學(xué)和社會學(xué)基礎(chǔ)及其在健康和疾病中的意義。(2)研究心身相互作用的規(guī)律和機(jī)制。(3)研究心理行為因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷、康復(fù)過程中的作用規(guī)律。(4)研究各種疾病過程中的心理行為變化及干預(yù)方法。(5)研究將心理學(xué)的知識和技術(shù)應(yīng)用于增強(qiáng)人類的全面健康服務(wù)。,,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)和從事醫(yī)學(xué)心理學(xué)工作最終目的是既要幫助人們防治心理疾病,促進(jìn)身心健康;又要幫助人們認(rèn)識和了解自己,提高心理素質(zhì),進(jìn)一步完善自我,挖掘自身潛在能力。,2024/3/23,16,二、學(xué)科特點(diǎn),1.交叉學(xué)科醫(yī)學(xué)心理學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)各有關(guān)課程存在交叉的聯(lián)系。2.基礎(chǔ)學(xué)科醫(yī)學(xué)心理學(xué)揭示行為的生物學(xué)和社會學(xué)基礎(chǔ),心理活動和生物活動的相互作用,以及心理行為因素對健康和疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和預(yù)防的作用規(guī)律,3.應(yīng)用學(xué)科醫(yī)學(xué)心理學(xué)不僅進(jìn)行健康與疾病的心理社會因素的理論探討,同時也是一門臨床應(yīng)用學(xué)科。,三、醫(yī)學(xué)心理學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的作用,1.促進(jìn)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?新的醫(yī)學(xué)模式突出了心理健康的內(nèi)容BIOMEDICALMODEL(15世紀(jì)文藝復(fù)興后)BIOPSYCHOSOCIALMEDICALMODEL(1977年,USA恩格爾)2促進(jìn)疾病預(yù)防戰(zhàn)略的轉(zhuǎn)變環(huán)境衛(wèi)生個人衛(wèi)生行為衛(wèi)生改善環(huán)境,阻斷,消滅傳染源)(計(jì)免,圍產(chǎn),婦嬰保?。ㄉ罘绞剑┞?lián)合國國際勞工組織心理壓抑已經(jīng)成為全球最嚴(yán)重的健康問題之一。心理疾患蔓延的原因社會競爭越來越激烈,生活節(jié)奏越來越快,心理壓力不斷增大;精神生活與物質(zhì)生活沒有相應(yīng)的同步發(fā)展;認(rèn)識、研究的深入,導(dǎo)致心理疾病的種類增加和范圍的擴(kuò)大;人口數(shù)量增加和壽命延長,心理疾病患者的絕對數(shù)量相應(yīng)增加;3、新型醫(yī)患關(guān)系及臨床工作特點(diǎn)的需要臨床上許多疾病與心理行為因素有關(guān)。預(yù)防醫(yī)學(xué)、法醫(yī)、藥學(xué)、護(hù)理同樣如此。,四、醫(yī)學(xué)心理學(xué)健康與疾病的理論觀點(diǎn),1強(qiáng)調(diào)心身統(tǒng)一的觀點(diǎn)2個體與社會保持和諧的觀點(diǎn)3認(rèn)知與評價的觀點(diǎn)4主動適應(yīng)與自我調(diào)節(jié)的觀點(diǎn)5情緒因素作用的特點(diǎn)6個性特征作用的特點(diǎn),醫(yī)學(xué)心理學(xué)的分支與相關(guān)學(xué)科,(一)精神病學(xué)(PSYCHIATRY)和心理衛(wèi)生學(xué)(MENTALHEALTH)(二)神經(jīng)心理學(xué)(NEUROPSYCHOLOGY)和生理心理學(xué)(PHYSIOLOGICALPSYCHOLOGY)(三)臨床心理學(xué)和咨詢心理學(xué)(CLINICALPSYCHOLOGYANDCONSULTINGPSYCHOLOGY)(四)行為醫(yī)學(xué)(BEHAVIORALMEDICINE)(五)心身醫(yī)學(xué)(PSYCHOSOMATICMEDICINE)(六)健康心理學(xué)(HEALTHPSYCHOLOGY)(七)護(hù)理心理學(xué)(NURSINGPSYCHOLOGY)(八)變態(tài)心理學(xué)(ABNORMALPSYCHOLOGY),2024/3/23,20,,(一)精神病學(xué)(PSYCHIATRY)和心理衛(wèi)生學(xué)(MENTALHEALTH)精神病學(xué)是研究精神疾患的診斷、治療和預(yù)防,主要在臨床條件下進(jìn)行,研究對象為病人個體及其相關(guān)的直接環(huán)境(如家庭)。心理衛(wèi)生學(xué)則著眼于人群,是醫(yī)學(xué)心理學(xué)在預(yù)防醫(yī)學(xué)中的分支,研究的目的在于減少精神疾患的發(fā)生,促進(jìn)其他疾病的防治,以及提高心理健康素質(zhì)。,,,,2024/3/23,21,(二)神經(jīng)心理學(xué)(NEUROPSYCHOLOGY)和生理心理學(xué)(PHYSIOLOGICALPSYCHOLOGY),NEUROPSYCHOLOGY研究大腦與心理活動的具體關(guān)系,如心理現(xiàn)象的腦機(jī)制問題。神經(jīng)心理學(xué)為醫(yī)學(xué)心理學(xué)提供了許多基礎(chǔ)理論知識,如大腦功能定位與腦功能損傷后代償?shù)难芯康?。PHYSIOLOGICALPSYCHOLOGY研究心理現(xiàn)象的生理機(jī)制,主要內(nèi)容包括神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能,內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用,情緒和情感、需求與動機(jī)、學(xué)習(xí)與記憶等心理和行為活動的生理機(jī)制。一般認(rèn)為兩者都是獨(dú)立于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的心理學(xué)分支學(xué)科。,2024/3/23,22,(三)臨床心理學(xué)(CLINICALPSYCHOLOGY)和咨詢心理學(xué)(CONSULTINGPSYCHOLOGY),CLINICALPSYCHOLOGY主要研究和直接解決心理學(xué)的臨床問題,包括心理評估和心理治療,以及心理測量等具體工作。臨床心理學(xué)是美國最大的心理學(xué)分支(心理醫(yī)生)。CONSULTINGPSYCHOLOGY主要是指對正常人處理婚姻、家庭、教育、職業(yè)及生活習(xí)慣等方面的心理學(xué)問題進(jìn)行幫助,也包括對心身疾病、神經(jīng)癥和恢復(fù)期的精神病人及其親屬就疾病的護(hù)理與康復(fù)問題進(jìn)行指導(dǎo)。咨詢心理學(xué)與醫(yī)學(xué)心理學(xué)有部分重疊或交叉,可看作是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的應(yīng)用分支學(xué)科或者交叉學(xué)科。,2024/3/23,23,(四)行為醫(yī)學(xué)(BEHAVIORALMEDICINE),BEHAVIORALMEDICINE是研究行為因素與健康和疾病發(fā)生相互關(guān)系的學(xué)科,其理論基礎(chǔ)有社會科學(xué)、生物科學(xué)、心理科學(xué)和行為科學(xué)。廣義地說,行為醫(yī)學(xué)研究的內(nèi)容近似于甚至超過醫(yī)學(xué)心理學(xué)的范圍,但實(shí)際上,許多行為醫(yī)學(xué)專著都將重點(diǎn)放在狹義的范圍內(nèi),主要研究行為治療的方法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,其理論歸屬醫(yī)學(xué)心理學(xué)的行為主義學(xué)派。,2024/3/23,24,(五)心身醫(yī)學(xué)(PSYCHOSOMATICMEDICINE),PSYCHOSOMATICMEDICINE是研究心理與病理關(guān)系的科學(xué),又稱身心醫(yī)學(xué)(SOMATICPSYCHOLOGICALMEDICINE),前者研究致病的心理因素,后者研究疾病或體殘對心理的影響。心身醫(yī)學(xué)可以看作是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的一個分支。但在國外某些心身醫(yī)學(xué)專著里,心身醫(yī)學(xué)的內(nèi)容幾乎涉及整個醫(yī)學(xué)心理學(xué)的各領(lǐng)域,兩者幾乎成了同一學(xué)科了。,2024/3/23,25,(六)健康心理學(xué)(HEALTHPSYCHOLOGY),HEALTHPSYCHOLOGY是利用心理學(xué)知識促進(jìn)和維護(hù)健康、預(yù)防和治療疾病,幫助疾病康復(fù),并促進(jìn)健康服務(wù)體系和健康政策形成的科學(xué)。健康心理學(xué)作為一門學(xué)科的誕生通常以1978年作為標(biāo)志,當(dāng)時美國的心理協(xié)會正式將健康心理學(xué)看成是心理學(xué)的一個分支(分支38),2024/3/23,26,(七)護(hù)理心理學(xué)(NURSINGPSYCHOLOGY)和變態(tài)心理學(xué)(ABNORMALPSYCHOLOGY),NURSINGPSYCHOLOGY是研究護(hù)理工作中的心理學(xué)問題,是醫(yī)學(xué)心理學(xué)在護(hù)理工作中的分支。ABNORMALPSYCHOLOGY或稱病理心理學(xué)(PATHOLOGICALPSYCHOLOGY),是研究行為的偏異,揭示異常心理現(xiàn)象的種類、原因、規(guī)律及機(jī)制的學(xué)科。變態(tài)心理學(xué)與精神病學(xué)關(guān)系密切,其研究成果是醫(yī)學(xué)心理學(xué)某些理論和證據(jù)的重要來源。,2024/3/23,27,第二節(jié)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展和興起,一、國外醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展簡況醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展可以分為以下三個階段1.神靈主義時期SPIRITUALISMPERIOD心理PSYCHE古希臘女神靈魂化身公元前L萬多年~公元前1100年。萬物都是由神靈主宰,把疾病看成神靈的懲罰或魔鬼的作用天譴神罰),盛行巫醫(yī),求神問卜、祈禱。,2024/3/23,28,,2.自然哲學(xué)時期NATUREPHILOSOPHICALPERIOD從公元前1100~公元1879年。提出心身是統(tǒng)一整體的哲學(xué)觀點(diǎn),并開始對心理的研究。,2024/3/23,29,,3科學(xué)心理學(xué)時期SCIENTIFICPERIOD初創(chuàng)階段從19世紀(jì)80年代20世紀(jì)20年代1879年,德國心理學(xué)家馮特WWUNDT,18321920在德國萊比錫大學(xué)創(chuàng)建第一個心理實(shí)驗(yàn)室,開始對心理現(xiàn)象進(jìn)行系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)室研究。在心理學(xué)史上,人們把這個實(shí)驗(yàn)室的建立,看成是心理學(xué)真正脫離哲學(xué)而成為一門獨(dú)立學(xué)科的標(biāo)志。,最早提出“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”這一概念的是德國格丁根大學(xué)的哲學(xué)教授洛采BHLOTZE。他于1852年出版了一本名為醫(yī)學(xué)心理學(xué)的著作,因其哲學(xué)觀點(diǎn)多為形而上學(xué),故在理論上影響不大。WWUNDT在醫(yī)學(xué)心理學(xué)手冊一書中論述了用實(shí)驗(yàn)方法研究人在醫(yī)療過程中的心理學(xué)問題,為醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展開拓了道路。真正將心理學(xué)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)臨床的是馮特的學(xué)生美國的魏特曼LWITMEN。他于1896年在賓夕法尼亞大學(xué)建立了第一個臨床心理診所,首創(chuàng)“臨床心理學(xué)”這一術(shù)語,被后人尊稱為“臨床心理學(xué)之父”。,2024/3/23,31,,應(yīng)用階段從20世紀(jì)20年代50年代20世紀(jì)20年代初期,美國心理學(xué)家華生WATSON,JB,18781958創(chuàng)立的行為主義學(xué)派,通過對外顯行為的實(shí)驗(yàn)研究,促成了以后許多關(guān)于外部懲罰和獎勵對人類行為影響的重要發(fā)現(xiàn),成為行為治療的重要理論依據(jù)。,2024/3/23,32,,戰(zhàn)爭美國一戰(zhàn)教育法國BINET職業(yè)選擇,2024/3/23,33,,發(fā)展階段從20世紀(jì)50年代~至今許多新的研究成果與社會需求緊密結(jié)合。其中,精神生物學(xué)說的創(chuàng)立和發(fā)展,是這時期影響較大的一個代表。1976年,首次提出了行為醫(yī)學(xué)的概念;1977年,美國成立了“行為醫(yī)學(xué)研究組”1978年,出版行為醫(yī)學(xué)雜志。同年,健康心理學(xué)成為醫(yī)學(xué)心理學(xué)一個新分支。,2024/3/23,34,,二、中國醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展醫(yī)學(xué)心理學(xué)在我國還處于發(fā)展的初級階段。中國科學(xué)院心理學(xué)研究所于1953年設(shè)置醫(yī)學(xué)心理學(xué)組。停滯不前的20年1979年,應(yīng)衛(wèi)生部要求,有條件的醫(yī)學(xué)院校應(yīng)開設(shè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程,并先后成立了醫(yī)學(xué)心理學(xué)教研室。,1979年,中國心理學(xué)會設(shè)置成立了醫(yī)學(xué)心理學(xué)委員會。1985年,中國心理衛(wèi)生協(xié)會成立,隨即創(chuàng)辦了中國心理衛(wèi)生雜志。1987年,衛(wèi)生部決定編寫醫(yī)學(xué)心理學(xué)全國規(guī)劃教材,并將該課程定為高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的必修課。1990年,建立中華醫(yī)學(xué)會行為醫(yī)學(xué)分會。1993年,中華醫(yī)學(xué)會心身醫(yī)學(xué)分會成立。1993年,創(chuàng)辦中國臨床心理學(xué)雜志。1999年,國家開始實(shí)施執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,把醫(yī)學(xué)心理學(xué)作為16門考試科目之一。,2024/3/23,36,國家勞動和社會保障部制定的心理咨詢師職業(yè)標(biāo)準(zhǔn),已于2002年8月3日開始試行。衛(wèi)生部制定心理治療師職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。目前,全國已有與醫(yī)學(xué)心理學(xué)相關(guān)的專業(yè)刊物近10種,標(biāo)志著國內(nèi)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)科建設(shè)和發(fā)展進(jìn)入新的階段。我國的醫(yī)學(xué)心理學(xué)工作已逐漸擴(kuò)大到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和內(nèi)、外、婦、兒各臨床學(xué)科以及老年醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域。反映我國醫(yī)學(xué)心理學(xué)開始向廣闊的領(lǐng)域發(fā)展。,2024/3/23,37,第三節(jié)醫(yī)學(xué)心理學(xué)主要學(xué)術(shù)流派的理論觀點(diǎn),一、精神分析學(xué)說(THEORYOFPSYCHOANALYSIS心理動力學(xué)說,奧地利精神病學(xué)家SFREUD創(chuàng)立。1900年弗洛伊德發(fā)表了釋夢一書,成為精神分析學(xué)說誕生的標(biāo)志。心理活動層次假說、人格結(jié)構(gòu)理論、泛性論思想、釋夢理論和心理防御機(jī)制理論。,,1、心理活動層次假說(潛意識理論)意識(CONSIOUSNESS是指一切覺知到的,由外界刺激引起的,符合社會規(guī)范和道德標(biāo)準(zhǔn)的,并能通過語言交流或表達(dá)的心理活動。潛意識UNCONSCIOUSNESS,亦稱無意識,特指那些被壓抑而摒棄于意識領(lǐng)域之外的,不能為人意識到也不被社會規(guī)范所容的原始沖動、本能、欲望等,尤以性本能為主,但它可以在不自覺中支配和影響人的某些行為。前意識PRECONSCIOUSNESS是指存在于無意識之中能夠被召回到意識中的那部分內(nèi)容,是在無意識中可以回憶再現(xiàn)的記憶經(jīng)驗(yàn)。,2024/3/23,39,,,2、人格結(jié)構(gòu)理論本我(ID、自我EGO和超我SUPEREGO“本我”追求“享樂原則”,由生物性的本能沖動支配行為,主要是性本能和攻擊破壞性的欲望本能。是無意識的。生理)“自我”遵循“現(xiàn)實(shí)原則”,它既存在于意識領(lǐng)域,也存在于潛意識領(lǐng)域。動力來在“本我”,既要滿足本能沖動與欲望,又要考慮外界現(xiàn)實(shí)環(huán)境,以保護(hù)個體安全。(心理)“超我”是按社會行為規(guī)范、道德標(biāo)準(zhǔn)行事,遵循“至善原則”。它是人在長期受教育、社會影響下形成的文明的人格部分,是將社會行為規(guī)范、道德標(biāo)準(zhǔn)社會內(nèi)化而成。(社會),2024/3/23,41,,3、性欲論弗洛伊德的“性欲”是廣義的概念,是指所有能引起身體快感的欲望,如吸吮、排便、皮膚撫摸等,也包括兩性間的性欲。弗洛伊德認(rèn)為,人格的發(fā)展就是靠性力(LIBIDO的成熟來推動的,所以弗洛伊德學(xué)說又稱心理動力學(xué)說。,2024/3/23,42,,五個時期口欲期015歲左右,吸吮母乳得到快感。肛欲期153歲,排便后的快感及大人的表揚(yáng)當(dāng)中得到快樂,稱為肛欲期。性器期3-6歲,開始注意兩性之間存在性器官的差異,把性欲轉(zhuǎn)向外界。潛伏期6-12歲,快樂大部分來自豐富多彩的學(xué)習(xí)、體育、藝術(shù)、游戲、交友等更富有社會價值的智慧創(chuàng)造活動中。相對平靜。生殖器期12歲以后,兒童進(jìn)入青春發(fā)育期,性的內(nèi)驅(qū)力增強(qiáng),興趣轉(zhuǎn)向異性。通過正常兩性間的性行為得到滿足。“自我”逐漸成熟,人格日趨協(xié)調(diào)。,2024/3/23,43,4、釋夢理論,弗洛伊德認(rèn)為人的一切活動都是以滿足其愿望或欲望為前提的,為了使被壓抑的欲望或需求能出現(xiàn)在意識中,只有通過喬裝打扮,變相出現(xiàn)而獲得間接的滿足。人類的夢境就是這樣一種通過變相手段來獲得愿望滿足的重要形式。弗洛伊德認(rèn)為夢很有意義,夢具有雙重心理作用①做夢人的潛意識欲望、被壓抑的本能通過夢得到滿足和釋放;②夢是一種原始的防御機(jī)制,可避免本能沖動在清醒時釋放而引起的焦慮或痛苦。,,5、心理防御機(jī)制理論弗洛伊德1849年首先提出,人為了應(yīng)付矛盾,化解“本我”和“超我”之間的沖突,保持心理平衡便產(chǎn)生了心理防御機(jī)制(MENTALDEFENSEMECHANISM)。人通過這種機(jī)制使“本我”得到一定的滿足而不觸犯“超我”,能為現(xiàn)實(shí)接受,不致引起“自我”的焦慮與恐懼。弗洛伊德提出許多心理防御機(jī)制,如壓抑、合理化、投射、補(bǔ)償、退化、否認(rèn)等,這些都是潛意識中進(jìn)行的自我欺騙。常用這些防御機(jī)制對人格形成會發(fā)生影響,甚至成為一個人人格的組成部分,如果運(yùn)用不當(dāng),也會成為病態(tài)行為和精神障礙癥狀的一部分。,2024/3/23,45,二、行為主義學(xué)派BEHAVIORISTICSCHOOL,,美國的心理學(xué)家華生JBWATSON,18781958,1經(jīng)典的條件反射華生JBWATSON2操作性條件反射斯金納BFSKINNER3社會學(xué)習(xí)理論班杜拉ABANDURA,2024/3/23,46,行為主義學(xué)派認(rèn)為,每一行為完全決定于過去的學(xué)習(xí)和環(huán)境的刺激。行為主義學(xué)派強(qiáng)調(diào)環(huán)境的作用,認(rèn)為人的行為都是由環(huán)境所決定的,都是對環(huán)境刺激所作出的反應(yīng),其公式是SR刺激反應(yīng)。S–ORO代表機(jī)體,2024/3/23,47,,,行為主義觀嬰兒害怕實(shí)驗(yàn),華生運(yùn)用條件反射理論所做的嬰兒害怕實(shí)驗(yàn),為心理發(fā)展的行為決定論作了最有力的說明。男孩艾伯特11個月時與小白鼠玩了3天,后來,當(dāng)艾伯特開始伸手去觸摸白鼠時,腦后突然響起了鋼條的敲擊聲。艾伯特受到了驚嚇,但沒有哭。第二次,當(dāng)他的手剛觸摸到白鼠時,鋼條又被敲響,他猛然跳起,向前摔倒,開始哭泣。如此反復(fù)多次,以后當(dāng)白鼠單獨(dú)出現(xiàn)時,艾伯特會表現(xiàn)出極度恐懼,轉(zhuǎn)過身去,躲避白鼠。在這個實(shí)驗(yàn)里,白鼠成為劇烈聲響的替代刺激,引發(fā)了艾伯特的條件反應(yīng)。,2024/3/23,49,行為主義觀,華生解釋說,任何行為(包括情緒),不論是積極的還是消極的,都可以通過條件反射習(xí)得。艾伯特雖然起初形成的條件作用是對白鼠的恐懼,以后則泛化到多種毛皮動物,并表現(xiàn)出對毛皮上衣和圣誕老人的胡子也產(chǎn)生恐懼。華生提示,許多成年人的厭惡情緒、恐怖癥、畏懼和焦慮,雖然本人做不出什么合理的解釋,很可能也是多年前由某一條件作用過程引起的。,2024/3/23,50,2024/3/23,51,操作性條件反射的類型,正強(qiáng)化POSITIVEEVENTS行為的結(jié)果是積極刺激增加,從而使該行為逐漸增強(qiáng)負(fù)強(qiáng)化NEGATIVEEVENTS行為的結(jié)果是消極刺激增加,從而使行為反應(yīng)逐漸減弱,2024/3/23,52,,,2024/3/23,53,行為療法的類型(THETYPESOFBEHAVIORTHEORY),操作法(獎勵法,懲罰法,行為塑造法,標(biāo)記獎勵法)應(yīng)答性(系統(tǒng)脫敏,厭惡療法,發(fā)泄療法)替代學(xué)習(xí)療法(示范法,自信訓(xùn)練法,行為契約法,習(xí)慣轉(zhuǎn)換法)自我調(diào)節(jié)技術(shù)(放松功、瑜珈,放松訓(xùn)練,自主訓(xùn)練,呼吸訓(xùn)練,生物反饋),2024/3/23,54,三、人本主義學(xué)派(HUMANISTICSCHOOL),1馬斯洛AHMASLOW19081970層次需求理論2羅杰斯CROGERS,19021987“以人為中心”的心理治療技術(shù),2024/3/23,55,,,人本主義學(xué)派的主要觀點(diǎn),1人是理性的,是善良和值得信任的。2人是不斷向健康、對立自主、自我認(rèn)識和自我實(shí)現(xiàn)的方向發(fā)展的。3人各具潛質(zhì),每個人都有自己的價值,有本身的尊嚴(yán),是獨(dú)特的個體。4人有能力產(chǎn)生自覺,有能力認(rèn)識和掌控自己的生命。5人有內(nèi)在的方向感,可以自然地生長。6人的行為往往被自己的自我形象所影響。,2024/3/23,57,自我形象健康的人在人生中無往而不勝;健康正確的自我形象是成功人生的基礎(chǔ)。,2024/3/23,58,2024/3/23,59,2024/3/23,60,2024/3/23,61,人本主義心理學(xué)HUMANISTICPSYCHOLOGY的心理療法是“患者中心療法”,其基本思想是指導(dǎo)來訪者進(jìn)行自我探索、內(nèi)省,發(fā)現(xiàn)與判斷自我的價值,以調(diào)整自我觀念,并依靠自我來解決問題。,四、認(rèn)知學(xué)派(COGNITIVESCHOOL),認(rèn)知是全部認(rèn)知過程的總稱。認(rèn)知學(xué)說是以心理信息加工過程為核心的心理學(xué)派。認(rèn)知學(xué)說起源于20世紀(jì)50年代中期,在格式塔GESTALT心理學(xué)的基礎(chǔ)上吸收了當(dāng)代信息論、系統(tǒng)論和控制論以及計(jì)算機(jī)技術(shù)等新興學(xué)科知識而產(chǎn)生的。強(qiáng)調(diào)人的心理活動的整體性,注意意識在心理活動過程中的作用,彌補(bǔ)了行為主義學(xué)派的不足。,2024/3/23,63,ABC理論認(rèn)為,人的情緒反應(yīng)C不是由外界事件A直接引起。而是由人對事件的認(rèn)知與信念B所引起的。他認(rèn)為人的信念有兩種一種是合理的信念一種是不合理的信念。合理的信念產(chǎn)生正常的情緒,不合理的信念則產(chǎn)生不正常的、消級的情緒。,理性情緒治療理論ABC理論,11種非理性觀念,1一個人應(yīng)被周圍每一個人喜愛與稱贊,尤其要得到重要人物的喜愛與稱贊;2一個人必須非常能干、完善及有成就,如此才有價值;3有一些人是不好的、邪惡的、卑鄙的,他們應(yīng)受到責(zé)備與懲處;4期待不得報(bào)償,計(jì)劃不得實(shí)現(xiàn)是可怕的災(zāi)禍;,5不幸福、不快樂由外在情況引起,個人對之無法可施;6對危險、可怕的事情我們必須關(guān)心,必須時刻憂慮其危險性與可怕性;7逃避困難及責(zé)任比面對它們更容易;8一個人應(yīng)依賴他人,且以一個強(qiáng)者為靠山,9過去經(jīng)歷與事件決定及影響目前行為,而且這些影響永遠(yuǎn)不會消失;10一個人應(yīng)為別人的問題與適應(yīng)不良感到難過;11每一個問題都只有一個正確、完美的答案,我們必須找到它,2024/3/23,67,精神心理學(xué)派MENTALPSYCHOLOGY,精神心理學(xué)派是近四十年發(fā)展起來的一個新興的心理學(xué)派(第四勢力)。精神心理學(xué)派從心理和精神兩方面結(jié)合起來闡述人的真正潛能的發(fā)展動力與互動關(guān)系。(超個人心理學(xué)),,超個人心理學(xué)試圖將世界精神傳統(tǒng)的智慧整合到現(xiàn)代心理學(xué)的知識系統(tǒng)中。其理論基于人本主義,并受以下幾種學(xué)科、事物極大的影響佛學(xué)理論(禪修
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